Review: Antidepressivum Nycomed "Amitriptyline" - Do not kill yourself with this terrible medicine

Diagnostiek

Amitriptyline Nikomed komt in de groep van tricyclische antidepressiva. Het medicijn is een lage prijscategorie, wat belangrijk is, omdat vaak de behandelingsperiode enkele weken of zelfs maanden is.

Internationale niet-eigendomsnaam

Amitriptyline Nikomed komt in de groep van tricyclische antidepressiva.

Vormen van afgifte en samenstelling

Geproduceerd in de vorm van tablets. Dit is een ééncomponentendrug, het bevat 1 actief bestanddeel - amitriptyline. Tabletten hebben een schil, waardoor het niveau van agressieve invloed van het geneesmiddel op de slijmvliezen van het maagdarmkanaal wordt verminderd. Concentratie van werkzame stof: 10 of 25 mg (in 1 tablet). Het antidepressivum bevat een aantal inactieve componenten, die worden gebruikt om de gewenste consistentie van het medicijn te verkrijgen:

  • magnesiumstearaat;
  • microkristallijne cellulose;
  • siliciumdioxide;
  • talk;
  • lactosemonohydraat.
  • zetmeel.

Amitriptyline wordt geproduceerd in de vorm van gecoate tabletten, waardoor het niveau van agressieve invloed van het geneesmiddel op de slijmvliezen van het maagdarmkanaal wordt verminderd.

De beschermende behuizing van de tool is ook multicomponent:

  • macrogol;
  • dimethicon;
  • propyleenglycol;
  • titaandioxide;
  • Valium;
  • talk.

Tabletten zitten in een fles met 50 stuks.

Farmacologische werking

Het werkingsprincipe van tricyclische antidepressiva is gebaseerd op de remming van het proces van het vangen van monoamines, die worden weergegeven door norepinephrine, dopamine en serotonine. Deze stoffen zijn verantwoordelijk voor de emotie van vreugde.

Het medicijn heeft, net als de andere middelen van de groep tricyclische antidepressiva, een significant nadeel - een groot aantal bijwerkingen die optreden tijdens de behandeling. Dit komt door het niet-selectieve werkingsprincipe. Als gevolg hiervan heeft het medicijn niet alleen invloed op het proces van het vangen van monoamines, maar remt het ook andere biochemische reacties.

Amitriptyline voert tegelijkertijd verschillende functies uit. Zijn belangrijkste eigenschap is antidepressivum. Bovendien verschaft het medicijn een sedatief, anxiolytisch, hypnotisch effect. Dit betekent dat tijdens de behandeling niet alleen de mentale toestand van de patiënt wordt genormaliseerd, maar ook de slaap wordt hersteld, angst verdwijnt.

Amitriptyline geeft een sedatief hypnotisch effect, waardoor de patiënt de slaap herstelt.

Vanwege het vermogen om het proces van heropname van monoaminen te remmen, wordt een toename van hun concentratie in de synaptische spleet van het centrale zenuwstelsel opgemerkt. Bovendien blokkeert de actieve component van Amitriptyline Nycomed M1 en M2 muscarinische cholinerge receptoren, histaminereceptoren en tegelijkertijd alfa1-adrenoreceptoren. Het positieve effect van therapie met dit antidepressivum wordt opgemerkt vanwege het bestaande verband tussen neurotransmitters, die zich bevinden in de synapsen van de hersenen, en de emotionele toestand.

Een ander kenmerk van het medicijn is een relatief langzame actie. Een positief effect wordt niet onmiddellijk gegeven, maar nadat de concentratie van de werkzame stof in het bloedplasma de evenwichtslimiet heeft bereikt. Wanneer een bepaald niveau wordt bereikt (afhankelijk van de dosis), komt bovendien een psycho-energetisch effect tot uiting. Het resultaat is echter altijd verzekerd tegen de achtergrond van een toename van de concentratie van de belangrijkste metaboliet van amitriptyline, nortriptyline.

Bij toenemende en afnemende dosis veranderen de doseringseigenschappen van het medicijn enigszins. Dus bij het bereiken van een bepaald niveau neemt de activiteit van nortriptiline af, de effectiviteit van amitriptyline neemt toe. Soms is er echter een afname van de antidepressieve werking. Om deze reden kunt u het medicijn niet zelf innemen, omdat het belangrijk is om het juiste behandelingsregime te kiezen, rekening houdend met de kenmerken van het organisme. Houd er rekening mee dat het nemen van kleine doses niet het gewenste resultaat oplevert.

Met Amitriptyline kunt u uw hartslag regelen. Dit komt door het antiarrhythmische effect van het medicijn.

Het onderzochte geneesmiddel vertoont werkzaamheid in strijd met de functie van het CAS. Het kan bijvoorbeeld worden gebruikt om de hartslag te regelen. Dit komt door het antiarrhythmische effect van het medicijn. Bij het voorschrijven van het medicijn in therapeutische doses, is er een afname van de intensiteit van het ventriculaire geleidingsvermogen.

farmacokinetiek

Amitriptyline wordt gekenmerkt door snelle absorptie. Na 2-6 uur wordt de piek van activiteit van deze substantie bereikt. Het onderscheidt zich door een gemiddeld niveau van biologische beschikbaarheid (50%). Maar de binding met serumeiwitten is hoog - 95%. Aangezien het medicijn het gewenste resultaat geeft na het bereiken van een evenwichtsconcentratie van de actieve component in het lichaam, mag een positief effect niet eerder dan na 1 week worden verwacht. Dit is te wijten aan het feit dat een dergelijke tijdsperiode nodig is om te voldoen aan de hoofdvoorwaarde waarin de symptomen van pathologie beginnen te verdwijnen.

De werkzame stof wordt gemetaboliseerd in de lever. Eerst wordt de hoofdverbinding vrijgegeven - nortriptyline. Vervolgens ondergaan zowel Amitriptyline als de actieve metaboliet hydroxylatie, gevolgd door de afgifte van minder effectieve stoffen. De halfwaardetijd van het geneesmiddel varieert van 9 tot 46 uur, wat van invloed is op de toestand van het lichaam, de aanwezigheid van andere pathologieën.

Amitriptyline tabletten indicaties voor gebruik, moderne tegenhangers zonder bijwerkingen

Beschrijving en effect van het medicijn

Amitriptyline is een medicijn uit een groep antidepressiva geproduceerd door verschillende farmaceutische bedrijven - Ozon, Nycomed, Moscow Endocrine Plant. Een pakje van 50 tabletten kost 33 roebel, strikt verkocht op recept. De werkzame stof is amitriptylinehydrochloride 25 mg (een derivaat van dibenzocycloheptadine), bevat ook talk, zetmeel, siliciumdioxide.

Het mechanisme van medicamenteuze werking is complex, het gaat gepaard met een toename van de hoeveelheid norepinefrine, wat wordt bereikt door remming van de heropname van de mediatoren.

Het medicijn helpt de activiteit van serotonine en adrenerge receptoren van de hersenen te verminderen, omdat het door de uitwisseling van de opname de transmissie van specifieke zenuwimpulsen normaliseert.

Het herstelt de balans van adrenerge en serotonerge systemen (dit evenwicht wordt verstoord tijdens depressie). Andere medicatie-effecten:

  • vermindering van angst, prikkelbaarheid, opwinding;
  • pijnverlichting voor hoofdpijn en andere vormen van pijn;
  • krachtig sedatief effect;
  • anticholinerge effect.

Ook geeft het medicijn een anti-maagzweereffect, omdat het de histaminereceptoren van de maagwand blokkeert. Dit wordt geassocieerd met een analgetisch effect in het geval van maagzweren, snellere genezing van het defect. Het medicijn helpt 's nachts tegen urine-incontinentie - dit komt door het vermogen van amitriptyline om de elasticiteit van de blaas te verbeteren.

Indicaties en contra-indicaties

Amitriptyline is geïndiceerd voor depressies van verschillende etiologieën die geassocieerd zijn met functionele en organische aandoeningen. Ook bij de indicaties voor therapie is depressie van een dergelijke oorsprong:

  • drugs;
  • reactief;
  • seniele;
  • endogene;
  • tegen slapeloosheid;
  • vanwege angst.

Amitriptyline is gebruikt bij depressie bij kinderen, bij hersenziektes, waaronder ernstige organische laesies. Het wordt aanbevolen voor alcohol-ontwenningssyndroom, vergezeld van depressieve stoornissen. Bij complexe therapie wordt de remedie gebruikt voor schizofrenie en emotionele stoornissen, gedragsstoornissen.

Het medicijn is effectief bij nachtelijke boulimie bij patiënten met en zonder depressie.

Het geneesmiddel heeft andere indicaties die niet gerelateerd zijn aan storingen in de activiteit van het zenuwstelsel. Het wordt gebruikt voor normale pijnen die worden veroorzaakt door ernstige chronische ziekten - oncologie, neuritis van de aangezichtszenuw, reuma, gordelroos. Tegen pijn wordt het vaak toegediend in de loop van de therapie en met neuropathieën, maagzweren, migraine. Hoeveel en welke contra-indicaties voor de behandeling zijn er? De lijst ziet er als volgt uit:

  • conditie na hartinfarct;
  • intoxicatie met alcohol en kalmerende middelen;
  • glaucoom;
  • hart blok;
  • zwangerschap;
  • het geven van borstvoeding.

Het medicijn kan niet drinken voor kinderen jonger dan 6 jaar. Amitriptyline is ook verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie, die gecontra-indiceerd is bij kinderen jonger dan 12 jaar.

Instructie en bijwerkingen

Het moet strikt de voorgeschreven dosering van de arts in acht nemen. Anders is er een hoog risico op een overdosis met ernstige gevolgen - hallucinaties, manische toestanden, aandoeningen van het vaatstelsel en zelfs met een hartstilstand.

De aanvangsdosis Amitriptyline is 25-50 mg, het geneesmiddel wordt een nacht lang ingenomen.

Verhoging van de dosis kan pas na 5-6 dagen, wanneer het lichaam adequaat op de therapie reageert. Je kunt het verhogen tot 150-200 mg, verdeeld over verschillende recepties, maar de grootste dosis is 's nachts dronken.

Het is mogelijk om de dosis pas na 5-6 dagen te verhogen, wanneer het lichaam adequaat zal reageren
De maximale dosering / dag is 300 mg, het is alleen geïndiceerd voor ernstige depressieve stoornissen en is goedgekeurd voor gebruik vanaf het einde van de 2e week van de behandeling. Naarmate uw toestand verbetert, moet u de dosering verlagen tot 50-100 mg en niet stoppen met het gebruik gedurende maximaal 3 maanden. Kenmerken van de behandeling zijn als volgt:

  • bij oudere patiënten 300-100 mg eenmaal voor het slapengaan, vervolgens 25-50 mg;
  • met enuresis - 10-20 mg in 6-10 jaar, 25-50 g - tot 16 jaar.

Bijwerkingen komen meestal van het zenuwstelsel - slaperigheid en apathie, of, omgekeerd, overexcitement en angst, angst, agressie. Verhoogde depressie, nachtmerries, psychose en hoofdpijn worden zelden waargenomen. Myasthenia gravis, ataxie, veranderingen in het ritme van het hart kunnen optreden. Hepatitis, brandend maagzuur, diarree.

Analogons van Amitriptyline

In apotheken zijn er geen analogen van het geneesmiddel in de structuur, omdat Amitriptyline een geneesmiddel van de vroege generatie is. Te koop kunt u verschillende moderne antidepressiva vinden met een vergelijkbaar effect:

De meeste fondsen zijn op recept verkrijgbaar, en het recept is streng en blijft in de apotheek. Dergelijke medicijnen kunnen niet zonder recept van een arts worden ingenomen!

Vorm en farmacologisch effect vrijgeven

Het medicijn wordt aangeboden in de vorm van tabletten voor orale toediening en oplossing voor intramusculaire toediening. De werkzame stof is amitriptyline.

Amitriptyline is een tricyclisch antidepressivum, waarvan het werkingsmechanisme bestaat uit het remmen van de heropname van dopamine, norepinephrine en serotonine. Tegen de achtergrond van langdurig gebruik van het medicijn herstelt het de balans van systemen die worden verstoord door depressieve toestanden. Het medicijn heeft een uitgesproken sedatief effect, evenals een antihistaminicum en een antibulimisch effect.

Het gebruik van het medicijn Amitriptyline tijdens de behandeling van depressieve angststoornissen helpt om agitatie, angst en depressieve manifestaties te verminderen. Het gebruik van medicatie draagt ​​ook bij aan het verschaffen van een matig analgetisch effect vanwege het effect op de receptoren van het centrale zenuwstelsel.

Amitriptyline heeft een werking tegen maagzweren, kalmerend en m-anticholinerge werking, die bijdraagt ​​aan het verschaffen van pijnstillende effecten en het genezingsproces van zweren versnelt. Amitriptyline verhoogt het vermogen van de blaas om te rekken, verhoogt de tonus van de sluitspier. Dit maakt het mogelijk om medicijnen te gebruiken tijdens de behandeling van bedplassen. Tegen de achtergrond van algemene anesthesie kan Amitriptyline de lichaamstemperatuur en bloeddruk verlagen.

Het antidepressieve effect van het geneesmiddel ontwikkelt zich binnen 14-21 dagen na het begin van het gebruik.

De uitscheiding van het actieve bestanddeel wordt uitgevoerd door de nieren. De periode van volledige eliminatie duurt 1-2 weken De substantie kan via de placenta doordringen en uitgescheiden worden in de moedermelk.

Wijze van gebruik

Amitriptyline-tabletten moeten oraal, tijdens of na de maaltijd worden ingenomen. De exacte start en dagelijkse dosis wordt bepaald door de arts, rekening houdend met de indicaties voor de ontvangst, de effectiviteit van het geneesmiddel en de tolerantie. Het maximale deel van de dosis wordt aanbevolen voor gebruik voor het slapengaan.

In ernstige gevallen begint de therapie met intramusculaire toediening van het geneesmiddel met een geleidelijke overgang naar het nemen van pillen.

Nadat het blijvende antidepressieve effect is bereikt, wordt de dosis na 15-30 dagen geleidelijk verlaagd. Als, tegen de achtergrond van een lagere dosering, de manifestaties van de depressieve toestand worden hervat, zou het moeten doorgaan naar de vorige effectieve dosis.

Als de door de arts aanbevolen dosering niet wordt gevolgd, kan zich een overdosis voordoen, die zich manifesteert als verwarring, pupilverwijding, koorts en slaperigheid, kortademigheid, convulsieve aanvallen, braken, aritmie, drukvermindering, hartfalen, ademdepressie.

Als therapie wordt de medicatie Amitriptyline onmiddellijk stopgezet. Je moet ook de maag wassen, het middel oppakken voor symptomatische behandeling. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de werking van het cardiovasculaire systeem nauwlettend te volgen vanwege het risico op herhaling in de komende 2 dagen na de overdosis.

Aanvullende aanbevelingen

Het gebruik van Amitriptyline bij de behandeling van patiënten van oudere leeftijd dient te worden uitgevoerd onder constant toezicht van een arts. Het medicijn wordt aanbevolen om te gebruiken in de minimale effectieve dosis.

Terwijl u Amitriptyline gebruikt tijdens de behandeling van depressie, mag u nooit alcohol drinken.

Het gebruik van Amitriptyline in bepaalde doses kan de drempel voor aanvalsactiviteit verminderen. Het is noodzakelijk om te onthouden over de waarschijnlijkheid van aanvallen bij mensen met een voorgeschiedenis van deze aandoening, evenals bij patiënten die vatbaar zijn voor aanvallen.

Patiënten met depressieve fasen van manisch-depressieve psychose komen waarschijnlijk in het manische stadium. Tegen de achtergrond van het nemen van Amitriptyline, is het noodzakelijk om de controle over de auto en andere soorten transport te verlaten, evenals de uitvoering van werk dat meer aandacht vereist.

Amitriptyline dient te worden bewaard in overeenstemming met het temperatuurregime: niet meer dan 25 graden op een donkere plaats, beschermd tegen kinderen en direct zonlicht. Amitriptyline wordt vrijgegeven in de apotheek na een recept van de behandelende arts.

Receptie functies

  1. Voordat u de medicatie gaat gebruiken, moet u op de druk letten. Met lage tarieven verhoogt het risico van flauwvallen. Tijdens de therapie moet je de positie van het lichaam soepel veranderen, sta niet abrupt op vanaf het bed, om duizeligheid te voorkomen.
  2. Als eerder monoamineoxidaseremmers zijn voorgeschreven, moet de toediening van Amitriptyline slechts twee weken na de annulering worden gestart met de toediening.

Medicamenteuze behandeling moet niet abrupt worden gestopt. Doses worden geleidelijk verminderd om ontwenning te voorkomen en de symptomen keren niet terug.

  1. Als er een aanleg is voor epileptische aanvallen, wordt de behandeling voorzichtig gestart.
  2. Een patiënt die een tricyclisch antidepressivum neemt, moet voortdurend worden gecontroleerd, omdat in deze periode suïcidale neigingen kunnen optreden. Patiënten met affectieve stoornissen moeten tijdens de periode van intensieve behandeling onder toezicht van specialisten worden gehouden, rekening houdend met de mogelijkheid van ontwikkeling van manische en hypomanie neigingen.
  3. Als het medicijn 's nachts wordt ingenomen, kan een psychose optreden. In dit geval wijzigt de arts de dosering.
  4. Als er aanwijzingen zijn voor het gebruik van bedlegerige patiënten, moet rekening worden gehouden met de risico's van darmobstructie en obstipatie bij deze patiënten.
  5. Als lokale of algehele anesthesie moet worden gegeven, moet een arts worden gewaarschuwd voor het nemen van een tricyclisch antidepressivum.
  6. Mensen die contactlenzen dragen, kunnen last hebben van cornea. Langdurige behandeling veroorzaakt ook de vorming van carieuze holtes.
  7. Wanneer een antidepressivum wordt gebruikt, mag het niet achter het stuur gaan zitten, omdat het middel duizeligheid veroorzaakt en de reactiesnelheid vertraagt.

Afspraak bij kinderen en oudere patiënten

Het antidepressivum mag worden gebruikt door kinderen ouder dan 6 jaar. In de adolescentie vereist opname speciale bewaking vanwege de ontwikkeling van zelfmoordneigingen.

Volwassenen ouder dan 65 jaar bepalen de minimum dosering van het geneesmiddel vanwege het hoge risico op nacht-psychoses.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het medicijn wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap, omdat negatieve gevolgen zijn vastgesteld bij de ontwikkeling van de foetus na inname van het geneesmiddel. Ook wordt het medicijn niet voorgeschreven tijdens de borstvoeding, omdat de bestanddelen van Amitriptyline worden uitgescheiden met melk en bij een kind bijwerkingen veroorzaken.

Gevolgen van een overdosis

Als u de medicatiedosis verkeerd berekent, kunt u last krijgen van:

  1. braken;
  2. slaperigheid;
  3. daling van de bloeddruk;
  4. hallucinaties;
  5. desoriëntatie;
  6. epileptische aanvallen;
  7. rusteloosheid;
  8. zweten;
  9. moeite met ademhalen;
  10. schending van hartritme tot hartstilstand;
  11. coma.

Als dergelijke symptomen optreden tijdens het innemen van het geneesmiddel, moet de patiënt de maag zo snel mogelijk wassen, hem een ​​absorberend medicijn geven en het naar het ziekenhuis brengen. In ernstige gevallen reanimatieacties uitvoeren: van kunstmatige beademing van de longen tot hemodialyse Simultane toediening van 40 tabletten, evenals het gebruik van medicatie met alcohol, kan dodelijk zijn. Amitriptyline is niet compatibel met ethanol, daarom zijn alcoholische dranken verboden tijdens de behandeling. Het niet naleven van deze regel kan leiden tot het stoppen van de ademhaling en het hart.

structuur

Dragees en tabletten Amitriptyline bevat 10 of 25 mg van de werkzame stof in de vorm van amitriptylinehydrochloride.

Bijkomende stoffen in de tabletten zijn: microkristallijne cellulose, talk, lactosemonohydraat, silica, magnesiumstearaat, voorgegelatiniseerd zetmeel.

Bijkomende stoffen in pillen zijn: magnesiumstearaat, aardappelzetmeel, talk, polyvinylpyrolidon, lactosemonohydraat.

1 ml oplossing bevat 10 mg werkzame stof. Aanvullende stoffen zijn: zoutzuur (natriumhydroxide), dextrose monohydraat, water voor infusies, natriumchloride, benzethoniumchloride.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Het medicijn vermindert de eetlust, elimineert bedplassen en heeft een antiserotonine-effect. Het medicijn heeft sterke centrale en perifere anticholinergische effecten. Antidepressivum effect wordt bereikt door verhoging van de concentratie van serotonine in het zenuwstelsel en norepinephrine in de synapsen. Langdurige therapie leidt tot een afname van de functionele activiteit van serotonine en bèta-adrenerge receptoren in de hersenen. Amitriptyline vermindert de ernst van depressieve manifestaties, agitatie, angst in angst-depressieve staten. Dankzij de blokkering van H2-histaminereceptoren in de maagwand (pariëtale cellen) wordt een anti-maagzweereffect geboden. Het medicijn is in staat om de lichaamstemperatuur en de bloeddruk te verlagen met algemene anesthesie. Het medicijn remt niet monoamineoxidase. Antidepressivum effect verschijnt na 3 weken therapie.

De maximale concentratie van een stof in het bloed treedt na enkele uren op, meestal na 2-12. Het wordt gemetaboliseerd met urine. Het bindt zich goed aan eiwitten.

Verkoopvoorwaarden

Recept of niet? Geen enkel recept is niet te koop.

Houdbaarheid

Speciale instructies

Vóór de behandeling is bewaking van het bloeddrukniveau vereist. Parenterale Amitriptyline wordt uitsluitend toegediend onder toezicht van een arts in een ziekenhuis. In de eerste dagen van de behandeling is het noodzakelijk om bedrust te observeren. Vereist een volledige afwijzing van de ontvangst van ethanol. Abrupte weigering van therapie kan een "annulerings" -syndroom veroorzaken. Het geneesmiddel in een dosis van meer dan 150 mg per dag leidt tot een verlaging van de drempel voor aanvallen, wat belangrijk is om te overwegen bij het ontwikkelen van epileptische aanvallen bij patiënten met een predispositie. Misschien de ontwikkeling van hypomaniacale of manische toestanden bij individuen met cyclische, affectieve stoornissen tijdens de depressieve fase. Indien nodig wordt de behandeling hervat van kleine doses na verlichting van deze aandoeningen. Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van mensen die schildklierhormoonmedicatie gebruiken bij de behandeling van patiënten met thyreotoxicose vanwege het mogelijke risico op cardiotoxische effecten. Het medicijn kan de ontwikkeling van paralytische intestinale obstructie bij ouderen veroorzaken, evenals vatbaar voor chronische constipatie. Het is verplicht anesthesiologen te waarschuwen voor het nemen van amitriptyline voordat lokale of algemene anesthesie wordt uitgevoerd. Langdurige therapie veroorzaakt de ontwikkeling van cariës. Mogelijke toename van riboflavine. Amitriptyline komt in de moedermelk terecht, bij baby's ontstaat meer slaperigheid. Het medicijn heeft invloed op het beheer van voertuigen.

Het medicijn wordt beschreven in Wikipedia.

Nosologische classificatie (ICD-10)

  • F10.3 Onthouding
  • F20 Schizofrenie
  • F29 Anorganische psychose, niet gespecificeerd
  • F32 Depressieve episode
  • F33 Recidiverende depressieve stoornis
  • F41.2 Gemengde angst- en depressieve stoornis
  • F50.2 Zenuwachtige boulimie
  • F60.3 Emotioneel onstabiele persoonlijkheidsstoornis
  • F90.0 Verstoring van activiteit en aandacht
  • F91.9 Gedragsstoornis, niet gespecificeerd
  • F92.0 Depressieve gedragsstoornis
  • F98.0 Enuresis van anorganische aard
  • G43.9 Migraine, niet gespecificeerd
  • G53.0 Neuralgie na gordelroos (B02.2 +)
  • G62.9 Polyneuropathie, niet gespecificeerd
  • G63.2 Diabetische polyneuropathie (E10-E14 + met een gemeenschappelijk vierde.4-teken)
  • K25 Maagzweer
  • K26 Duodenumzweer
  • M79.0 Reumatiek, niet gespecificeerd
  • M79.2 Neuralgie en neuritis, niet gespecificeerd
  • R51 Hoofdpijn
  • R52.1 Permanente niet-kwetsbare pijn
  • R52.2 Andere constante pijn
  • R52.9 Pijn, niet gespecificeerd
  • T14.4 Trauma aan zenuw (zenuw) van niet-gespecificeerd lichaamsgebied

fabrikant

Claims moeten worden gestuurd naar het adres: 129272, Rusland, Moskou, Trifonovsky dom., 3.

Amitriptyline en Amitriptyline Nikomed Wat is het verschil

Wat is migraine en hoe moet het worden behandeld?

  1. Hoe onderscheid ik migraine?
  2. Sinushoofdpijn of migraine?
  3. Zo'n verschillende migraine
  4. Waarom doet migraine zich voor?
  5. Vrouwelijke ziekte?
  6. Migraine fasen
  7. Wat en hoe te behandelen?
  8. Folk remedies
  9. het voorkomen

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Migraine is een neurologische ziekte. De medische naam voor deze ziekte is hemikrania, wat in het Grieks de helft van het hoofd betekent. En voor het grootste deel, migraine-patiënten voelen pijn in de helft van het hoofd, en niet in zijn geheel. De basis van de ziekte is de afhankelijkheid van bloedvaten op zenuwaandoeningen. En het is helemaal niet nodig dat ze direct afhankelijk zijn van wat je nerveus bent.

De oorzaken van een migraine-aanval zijn talrijk. Maar vooral vrouwen lijden aan deze ziekte en de ziekte is vaak overgeërfd.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Regelmatige aanvallen, die worden gekenmerkt door ernstige spasmen, zijn hoogstwaarschijnlijk symptomen van onze ziekte. Maar zelfs als u door alle indicaties een diagnose stelt, is het de moeite waard om secundaire hoofdziekten uit te sluiten die het gevolg zijn van meer ernstige ziekten - oncologie, beroerte, hoofdletsel.

Migraine behoort tot de categorie primaire hoofdpijn. In de lijst met ziekten van de kop van deze categorie staat deze op de tweede plaats nadat hoofdpijn uit spanning is.

Hoe onderscheid ik migraine?

Pijn door stress of nog steeds tekenen van migraine? Wat is het verschil?

  • Migraine wordt gekenmerkt door pijnlijke pulsatie. Hoofdpijn van spanning heeft een constante kracht, die praktisch niet verandert;
  • Migraine is gelokaliseerd op één plek - de helft van het hoofd (bedekt zelden twee delen). De pijn van spanning - gordelt het hele hoofd;
  • Bij elke vorm van migraine krijgt de helling een nieuwe golf van pijn;
  • Patiënten met migraine voelen zich soms misselijk, misschien zelfs braken;
  • Een hard licht, het geluid van een migraine verhoogt de pijn.

Migraine wordt soms verward met sinushoofdpijn. En in sommige gevallen lijken de symptomen van deze twee ziekten erg op elkaar. Een patiënt met een zelfdiagnose kan verkeerd zijn. Alleen een bekwame specialist zal de juiste diagnose stellen en een behandeling voorschrijven.

Sinus- of sinuspijn bevindt zich meestal in de neus rond de ogen. Dit komt door een ontsteking van de luchtholtes. Hun oorzaak is infectieziekten, allergieën, neoplasmata.

Sinushoofdpijn of migraine?

  • Migraine hebben dezelfde symptomen als bij sinuspijn: gezichts- druk, overbelasting;
  • Sinuspijn gaat gepaard met diepe en aanhoudende pijn in de neus, ogen, bovenkaak;
  • Sinuspijnen worden niet alleen gekenmerkt door verhoogde pijn tijdens beweging (die ook kenmerkend is voor migraine), maar ook door slijmafscheiding uit de neus, verstopte neus en oren;
  • Als de blokkering van de sinussen te wijten was aan een infectieziekte, dan zal de temperatuur zeker stijgen.

Zo'n verschillende migraine

Migraine is niet alleen moeilijk te onderscheiden van andere soortgelijke ziekteverschijnselen, maar het heeft ook zijn eigen variëteiten. Door classificatie, gebeurt deze ziekte met of zonder aura. Aura is een optisch fenomeen.

Als er een migraine met aura is, voelt de patiënt de nadering van een aanval binnen 10-30 minuten. Hij lijkt te flikkeren van het licht, de gevoeligheid verdwijnt en zelfs het zicht kan tijdelijk verdwijnen. Dit type ziekte wordt ook klassiek genoemd.

Klassieke migraine heeft 30% van de mensen die gevoelig zijn voor deze ziekte. De resterende 70% voelt geen symptomen naderen die een vreselijke toestand naderen. Het gaat over een migraine zonder aura of een normale migraine, die onmiddellijk begint met een bonzende pijn zonder enig voorspel.

Overweeg de soorten migraine:

  1. Episodisch en chronisch. Episodisch gebeurt van tijd tot tijd. Maar chronisch - tenminste elke tweede dag, of zelfs dagelijks. Heel vaak wordt episodische migraine op jonge leeftijd chronisch. De pijn begint in de adolescentie, wordt gedempt door pijnstillers en wordt uiteindelijk chronisch. De situatie wordt verergerd door het feit dat een persoon geen maatregelen neemt om de ziekte te bestrijden, om zijn toestand te normaliseren. Het gebruik van pijnstillers, overgewicht, overdreven liefde voor koffie verergert immers de toestand. Migraine veroorzaakt depressie. Chronische manifestaties van deze ziekte leiden tot verstoring van het maag-darmkanaal. Als gevolg hiervan gaan hoofdpijn gepaard met misselijkheid en braken.
  2. Menstruatie. Vrouwen hebben er last van. Abrupte veranderingen in hormonale niveaus leiden ertoe dat dit type migraine wordt gekenmerkt door zeer ernstige pijn. Meestal verschijnen ze vóór het begin van de menstruatiecyclus of in de eerste dagen. Met deze pijnen adviseren artsen u om het medicijn "Triptan" te gebruiken. Deze migrainepillen zullen de oorzaken van hoofdpijn wegnemen en als ze van tevoren worden ingenomen (voor degenen die regelmatig last hebben van menstruatie-migraine), dan volledig de slopende symptomen vergeten.
  3. Klassieke migraine is een vorm van migraine met aura. Letterlijk een half uur voor het begin van ernstige getijdenpijn begrijpt een persoon dat hij wordt geconfronteerd. Zijn gezichtsvermogen, gevoeligheid kan verdwijnen, tintelen in de oren, duizelig. In sommige gevallen wordt de periode vóór migraine meestal geassocieerd met verlies van bewustzijn.
  4. Meestal lijden kinderen aan buikmigranten, die deze ziekte meestal hebben geërfd. Ze ontwikkelen buikpijn, misselijkheid en zelfs braken.
  5. Oftalmoplegische migraine wordt gewoonlijk ziek in 20-25 jaar. De pijn concentreert zich rond het oog. Pulsatie, druk duurt voort van een uur tot in het oneindige. De druk is erg sterk, wat kan leiden tot spasmen van de oogspieren.
  6. Retinale migraine is meestal kort - ongeveer een uur, maar op dit moment kan dit leiden tot een volledig verlies van het zicht op het oog, dat vatbaar is voor spasmen. Dit type migraine kan zelfs pijnloos verlopen, maar meestal is er pijn, niet zo sterk als bij andere soorten migraine.
  7. Vestibulaire migraine gaat gepaard met duizeligheid. Ze zijn beiden onafhankelijk en gepaard met hoofdpijn die kenmerkend is voor onze ziekte.
  8. Familiale hemiplegische migraine - een genetische ziekte die zelden voorkomt, wordt geërfd. Vóór het begin van de pijn heeft een persoon verlamming aan één kant van het lichaam. Kan gepaard gaan met duizeligheid, tijdelijk verlies van gezichtsvermogen. Het begint allemaal maximaal anderhalf uur voor de hoofdpijn.
  9. De Migrainosus-status is de gevaarlijkste vorm van migraine, wat erg gevaarlijk is. Het is onmogelijk om het zelf te behandelen. Noodzaak van een ziekenhuisopname. De pijn is erg sterk, waarmee een persoon zonder speciale medische zorg eenvoudigweg niet kan omgaan. Er zijn al experts die een reeks geneesmiddelen voor de behandeling van migraine selecteren.

Waarom doet migraine zich voor?

Dit is een zeer complexe ziekte met vele variëteiten. Maar artsen zijn het over één ding eens: het hangt direct af van het werk van het centrale zenuwstelsel. Elke stoornis, de impact van verschillende factoren leidt tot het feit dat een aantal biochemische en neurologische componenten worden geactiveerd. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de genetica.

Welke externe invloeden leiden tot het begin van zulke ernstige pijn?

  • Stress. Een sterke emotionele schok bij mensen die vatbaar zijn voor migraine wordt vaak gemanifesteerd door een voortschrijdende ziekte;
  • Intense oefening die tot fysieke stress leidt. Het kan training, hard lichamelijk werk en zelfs overmatige seksuele activiteit zijn;
  • Fluctuaties in atmosferische druk, temperatuurdalingen;
  • Heldere verlichting, lichtflitsen;
  • Onaangename sterke geuren;
  • Reizen, verandering van een gebruikelijke manier van leven;
  • Gebrek aan slaap;
  • Ondervoeding (of gewoon de gebruikelijke voedselinname overslaan);
  • Hormonale sprongen bij vrouwen.

Naast deze factoren kan de oorzaak van migraine voeding zijn. Ongeveer honderd producten veroorzaken deze ziekte. Degenen die een genetische aanleg hebben voor migraine, moeten cafeïne, rode wijn, bier zoveel mogelijk uitsluiten.

Het is noodzakelijk om een ​​voedingsdagboek bij te houden om de kans te vergelijken dat de volgende aanval zal plaatsvinden met die producten die de dag ervoor zijn gegeten. In de toekomst moet je ze uit je dieet verwijderen.

Het is verstandig om dergelijke soorten producten te behandelen als kazen, chocolade, citrus, noten, lever, worst.

Het is mogelijk dat door een van de producten uit te sluiten, als u bijvoorbeeld koffie opgeeft, u uw ziekte vergeet en u geen migrainetabletten nodig heeft.

Vrouwelijke ziekte?

Meestal lijden vrouwen aan migraine. Van het totale aantal patiënten is ongeveer 75% toegewezen aan de zwakke helft. Leeftijd van vrouwelijke migraine van 20 tot 55 jaar. En bijna de helft van de schone geslachtsmigraine manifesteert zich afhankelijk van de menstruatiecyclus, wat het effect van hormonen aangeeft.

Ook lijden vrouwen aan hoofdpijn tijdens de zwangerschap, wanneer de hormonale veranderingen dramatisch veranderen.

Migraine bij vrouwen gaat vaak gepaard met het begin van de menopauze. Sommige mensen hebben pijn vóór deze periode en sommigen hebben het op het moment van de menopauze.

Vrouwen zijn gevoeliger voor bepaalde voedingsmiddelen, geuren, licht en geluiden.

Tekenen van migraine bij vrouwen

Ze lijken bijna hetzelfde als in de vertegenwoordigers van de sterkere helft. Migraineprecursoren kunnen de vorm hebben van gevoelloosheid, bewustzijnsverlies, duizeligheid, flikkeringen of wazige ogen, vliegen.

De pijn zal rechts of links aanwezig zijn. Ze vertrekt zo abrupt als ze kwam. Meestal voelt een vrouw zich gezond na het slapengaan.

Onder de symptomen van migraine bij vrouwen worden waargenomen apathie, depressie, verminderde prestaties, afname (of gebrek aan) concentratie, slaperigheid, misselijkheid. Opgewonden gevoel voor licht, harde geluiden en sterke geuren komen duidelijk tot uiting.

De ziekte treft mensen in de leeftijd tussen 15 en 55, maar kinderen hebben er ook last van. Meestal hebben ze de ziekte passeert bij het opgroeien.

Migraine fasen

Deze ziekte heeft verschillende fasen, die elk gepaard gaan met eigen symptomen.

De prodromale fase begint enkele dagen voor de aanval. Gedurende deze periode zal een persoon een slechte eetlust hebben, of omgekeerd, een sterke pot, intolerantie voor fel licht, manische gevoeligheid voor geuren, stemmingswisselingen, slaperigheid en vermoeidheid komen.

Een half uur, en sommige zelfs 15 minuten voor het begin van de pijn, begint de aurafase. Dit is gevoelloosheid van de ledematen (meestal rechts of links), flikkering van objecten, verlies van het gezichtsvermogen, vlekken of "vliegen" waardoor het moeilijk is om het onderwerp te zien, verwarring. Soms gaat de aura gepaard met verlies van bewustzijn.

Aanvallen - dit is het begin van het migraine-pijnsyndroom. Ze duren van 4 uur tot drie dagen. De aanval gaat gepaard met een kloppende pijn aan de rechterkant of aan de linkerkant, met verhoogde pijn tijdens beweging, de geringste inspanning. Vaak gaat deze fase gepaard met misselijkheid. Misschien braken. Sommige patiënten lijken hallucinaties, gevoelloos gezicht.

Postdrome fase. Dit is een periode waarin de pijn al voorbij is, maar de persoon is zich er niet volledig van bewust dat alles voorbij is. Gevoelens worden nog verergerd, maar de psyche wordt geremd. Niet begrijpen wat er rondom gebeurt, is minder of meer uitgesproken.

Wat en hoe te behandelen?

Deze ziekte moet in verschillende richtingen tegelijk worden behandeld. Er is geen universele behandeling voor migraine. Het eerste is om het pijnsyndroom tijdens de aanvallen te verwijderen en vervolgens een schema te ontwikkelen dat helpt het aantal aanvallen te verminderen en de ernst ervan te minimaliseren. Er zijn hele lijsten met medicijnen voor migraine, maar ze zijn allemaal verdeeld in groepen:

  • Pijnstillers en pijnstillers - Ibuprofen, Nise, Naproxen, aspirine, paracetamol, Exedrine, Diclofenac, Solpadine.
  • Speciale preparaten - Triptanen (Zolmitriptan, Noramig, Sumatriptan, Eletriptan, Zomig, Trihimren, Imigran, Naratriptan) zijn gemaakt voor de behandeling van deze ziekte. Ze zijn een snelwerkend medicijn. Door zijn samenstelling normaliseert het de serotoninespiegel. Dit is de meest geavanceerde behandeling voor migraine. De meeste patiënten merken een positief resultaat op wanneer ze worden ingenomen. Ze onderdrukken het zenuwstelsel niet en veroorzaken geen slaperigheid. Pijn verminderen. Maar ze hebben allemaal bijwerkingen.
  • Ergotamine (Akliman, Ginofort, Sekabrevin, Neoginofort, Ergomar, Kakginergin). Deze stof comprimeert de spieren die zich rond de bloedvaten bevinden. Geneesmiddel op recept. Het kan in de vorm zijn van tabletten, zetpillen.
  • Opiaten (morfine, codeïne, meperidine en oxycodon, opiaat van butorfanol). Ze worden alleen voorgeschreven in ernstige gevallen van migraine, die niet ontvankelijk is voor andere behandelingsmethoden.
  • Migraine misselijkheid wordt verwijderd door metoclopramide.
  • Preventie van hoofdpijn wordt uitgevoerd met preparaten zoals Propanolol, Sodium Divalproex, Valproate sodium, Valproic acid, Topiramate.
  • Bètablokkers (metoprolol, propranolol en timolol, atenolol en nadolol) worden gebruikt om het aantal uitbraken te verminderen.
  • Anticonvulsieve geneesmiddelen (Divalproex-natrium, Topiramaat, Valproïnezuur).
  • Antidepressiva (Amitriptyline en Tricyclyx, Venlafaxine).
  • Gecombineerde bereidingen (Stopmigren, Caffetin, Pentalgin, Tetralgin, Solpadein, Ketanov).

Menstruatie Migraine-preparaten

Een groot aantal vrouwen lijdt aan migraine tijdens de premenstruele periode. Voor hen op dit moment, artsen aanbevelen het gebruik van Ergotamines, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, Triptanen. Als u specifieke pillen voor migraine neemt, dan is het Ibuprofen, aspirine, Diclofenac, Sumatriptan, Eletriptan, Digidergot.

Botox tegen migraine

Botox wordt effectief gebruikt voor de behandeling van chronische migraine. Elke drie maanden wordt het medicijn in het hoofd en de nek geïnjecteerd. Dit helpt in de toekomst om aanvallen te voorkomen of op zijn minst pijn te minimaliseren.

We vechten zonder medicijnen

Medicijnen in de meerderheid schaden onze gezondheid. We behandelen er een en we vernietigen de tweede. Geen uitzondering en migraine behandelingen. Daarom is het noodzakelijk om allereerst de meest betaalbare geneesmiddelen zonder medicijnen te gebruiken.

Wat helpt bij migraine zonder schade aan de gezondheid? Er is een hele gedragstherapie, die een aantal secties heeft die zijn ontworpen om migrainepatiënten te helpen. We moeten leren het werk van je spieren onder controle te houden, ze te ontspannen, ze vrede te geven, niet te knijpen. Feedback krijgen, omgaan met de spieren - we voelen ze, we helpen ontspannen, ze brengen op hun beurt geen pijn.

Ontspanning van het hele lichaam, een bepaalde spiergroep - deze techniek is niet zo ingewikkeld. Alleen is het nodig om het goed onder de knie te krijgen en regelmatig oefeningen te doen. Ontspanning is de moeite waard afgewisseld met koude kompressen. Te koop zijn er speciale pads die meerdere uren lang een koud kompres vasthouden.

Bestrijd stress. Het is een moeilijke, maar tegelijkertijd zeer noodzakelijke vaardigheid in onze tijd. Het helpt immers niet alleen bij migraine, maar ook bij het hele zenuwstelsel. We moeten leren stress te herkennen, blokkers op zijn pad te zetten, ermee om te gaan.

Iedereen heeft zijn eigen manier van omgaan met migraine, evenals het medicijn. Daarom, de methode van selectie, kunt u bepalen wat bij u past. Enkele tips voor mensen met migraine:

  1. De contrastdouche helpt niet alleen voor het lichaam, maar ook voor het hoofd;
  2. Het is noodzakelijk om het hoofd in het bassin onder te dompelen met warm water. Een paar minuten in deze positie, en dan weer een verticale positie. Een paar van dergelijke bezoeken helpen de flits te weerstaan, om pijn te verlichten;
  3. Kleren bevochtigd met ijswater;
  4. Rust in een kamer bij weinig licht;
  5. Ik probeer in slaap te vallen zodra een flits van migraine dichterbij komt;
  6. Ik masseer mijn hoofd (als er een mogelijkheid is, dan vraag ik iemand om het te doen), ik volg regelmatig hoofd-massagecursussen van een specialist;
  7. Voetmassage. Ik neem een ​​comfortabele houding aan en masseer mijn voeten om te ontspannen;
  8. Ik bind mijn hoofd stevig vast;
  9. Whisky smeert mentholzalf.

Supplementen die kunnen helpen

Riboflavine (vitamine B2) en magnesium - deze geneesmiddelen zijn ontwikkeld om het zenuwstelsel te versterken. Dus, help met de strijd tegen ziekten zoals migraine.

Visolie Er wordt aangenomen dat dit medicijn een ontstekingsremmend en zenuwontmoedigend effect heeft.

Gember. Drink gemberthee, eet salade met de toevoeging van gemberwortel. Overdrijf het niet, maar je kunt het proberen. Onder folk remedies, is het gember die vrijwel geen contra-indicaties heeft. Maar degenen die aan migraine lijden, geven toe dat deze wortel een beetje kan helpen door pijn te verminderen.

Folk remedies

Vers gemaakte sappen. Meng gelijke hoeveelheden wortel, komkommer en spinaziesap.

Voor de behandeling van migrainesap uit wortelen, paardenbloem en spinazie (3: 1: 1), driemaal daags voor de maaltijd.

Een stuk gezouten haring (geschikt voor migraine, op basis van vermoeidheid).

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Fris ei brouw een glas gekookte melk, meng goed en drink.

Infusies en afkooksels

1) Een halve lepel muntblaadjes om een ​​glas kokend water te zetten en verwarm het vervolgens gedurende 15 minuten in een waterbad. Neem voor de maaltijd.

2) Een eetlepel oudere bloemen om een ​​glas kokend water te stomen. Laat het 30 minuten staan. Consumeer met honing 50 ml voor de maaltijd.

3) Twee eetlepels viburnumbeschors gieten 2 kopjes kokend water, warm in een waterbad gedurende een half uur. Drink 1 eetl. l. drie keer per dag met migraineaanvallen.

4) Neem frambozenbessen, klein hoefblad, marjolein en bloem
en lindens (2: 2: 1: 1) om twee glazen kokend water te brouwen, het is goed om erop te staan. Neem 's ochtends een glas.

5) Gehakte salie, gras van gewone polynya, wortelstokken van valeriaan, paardenstaartgras (3: 2: 1: 1) giet 2 kopjes kokend water. Dringen. Drink driemaal per dag een half glas. Geschikt voor misselijkheid, braken.

Baden en baden

Velen gebruiken met succes mosterdbaden. Een handvol mosterdmeel wordt verdund in water met een temperatuur van ongeveer 50 graden. Kneed goed om pap te maken. Vervolgens wordt deze massa toegevoegd aan een emmer water bij een temperatuur die optimaal is voor de patiënt. Handen en voeten worden ondergedompeld in zo'n bad.

Je kunt niet alleen gemalen mosterd gebruiken, maar ook hele zaden of mosterdolie. Het is goed om infusie van salieblaadjes toe te voegen aan deze infusie.

het voorkomen

Het belangrijkste is om je levensstijl te verbeteren. Regelmatige voeding, normale slaap (zowel in kwaliteit als duur), fysieke activiteit, goede voeding (bijhouden van een dagboek, analyse van gegeten en gedronken voedsel en inbeslagnemingen).

We horen regelmatig al deze aanbevelingen. Maar geef ze vaak niet de gewenste waarde. Het is gemakkelijker om het medicijn in te nemen dan om te gaan lopen of rennen, het is beter om met hoofdpijn te liggen dan om koffie te weigeren. Het is allemaal in de hoeveelheid die bij regelmatig gebruik een goed resultaat geeft.

Bovendien is het de moeite waard de controle te houden over de medicijnen die worden ingenomen. Misbruik (of liever niet in de steek gelaten) orale anticonceptiva, hormonale geneesmiddelen.

Experts zeggen dat het onmogelijk is om zich volledig te ontdoen van migraine. Maar het is heel goed mogelijk om de "impact" op je leven te minimaliseren. Het is noodzakelijk om gewoontes te veranderen, een gezonde levensstijl te leiden. Een redelijke combinatie van medicijnen en folk remedies helpt je om zich te ontdoen van ernstige aanvallen van de ziekte.

Prestarium

  • Farmacologische werking
  • farmacokinetiek
  • Indicaties voor gebruik
  • dosering
  • Bijwerkingen
  • Contra
  • Zwangerschap en borstvoeding
  • Geneesmiddelinteracties
  • overdosis
  • Formulier vrijgeven
  • Algemene voorwaarden voor opslag
  • structuur
  • Medicijntoediening Prestarium
  • hypertensie
  • Ischemische hartziekte
  • diabetes mellitus
  • Myocardinfarct
  • Preventie van recidiverende beroerte
  • Analogen van Prestarium
  • Geneesmiddelprijzen in de online apotheek
  • Beoordelingen van patiënten
  • Veelgestelde vragen en antwoorden
  • bevindingen

Prestarium is een remedie voor hypertensie en chronisch hartfalen. Het wordt ook voorgeschreven voor ischemische hartaandoeningen en voor de preventie van recidiverende beroerte (samen met het diureticum indapamide). Volgens de classificatie verwijst naar ACE-remmers. Prestarium is een populair medicijn, omdat het voldoende is om het eenmaal per dag in te nemen, het verlaagt de bloeddruk soepel en veroorzaakt zelden bijwerkingen. Het volgende beschrijft de indicaties voor gebruik, contra-indicaties en dosering. De echte beoordelingen van patiënten worden gegeven. Ontdek wat goedkope analogen zijn, vergelijk de prijs met het originele medicijn. Leer de kenmerken van de behandeling van hypertensie bij patiënten met type 2 diabetes en ouderen.

Prestarium: gebruiksaanwijzing

  • hypertensie;
  • chronisch hartfalen;
  • preventie van recidiverende beroerte (samen met het diureticum indapamide);
  • stabiele coronaire hartziekte - vermindering van het risico op cardiovasculaire complicaties.

  • Ischemische hartziekte

  • Angina pectoris

  • Myocardinfarct

  • Hartfalen

Zie ook de video over de behandeling van coronaire hartziekte en angina pectoris opgesteld door de vriendelijke site Centr-Zdorovja.Com


  • Perindopril, Perineva

  • preductale

  • Betalok ZOK

  • Concor

Online apotheek levert in Moskou en Rusland

AMITRIPTILIN NIKOMED 0,025 N50 TABEL P / PLEN / SHELL

Vergelijkbare producten

Moscow Endocrine Plant, FSUE

Lees over het product

Amitriptyline Nycomed handleiding

Doseringsformulier

structuur

Amitriptyline-hydrochloride 25MG; Hulpstoffen: melksuiker, maïszetmeel, microkristallijne cellulose, aerosil, eetbare gelatine, calciumstearaat.

farmacodynamiek

Een antidepressivum uit de groep van tricyclische verbindingen, een derivaat van dibenzocycloheptadine.

Het mechanisme van het antidepressieve effect is geassocieerd met een toename van de concentratie van norepinefrine in de synapsen en / of serotonine in het CZS als gevolg van de remming van de omgekeerde neuronale opname van deze mediatoren. Bij langdurig gebruik vermindert de functionele activiteit van bèta-adrenerge receptoren en serotoninereceptoren van de hersenen, normaliseert adrenerge en serotonergische transmissie, herstelt de balans van deze systemen, verstoord tijdens depressieve toestanden. In angstige en depressieve toestanden vermindert het angst, agitatie en depressieve manifestaties.

Het heeft ook een analgetisch effect, waarvan wordt aangenomen dat het geassocieerd is met veranderingen in de concentraties van monoaminen in het CZS, vooral serotonine, en het effect op endogene opioïde systemen.

Het heeft een uitgesproken perifeer en centraal anticholinergisch effect vanwege de hoge affiniteit voor m-cholinerge receptoren; sterk sedatief effect geassocieerd met affiniteit voor histamine-H1-receptoren en alfa-adrenoblokkerende werking.

Het heeft een anti-maagzweereffect, waarvan het mechanisme te danken is aan zijn vermogen om histamine H2-receptoren in de pariëtale cellen van de maag te blokkeren, alsook om een ​​sedativum en m-holinoblokiruyuschee-effect te hebben (maagzweer en darmzweer verminderen pijn, versnellen maagzweer).

De werkzaamheid van nachtelijke urine-incontinentie is blijkbaar te wijten aan anticholinergische activiteit die leidt tot een toename van het vermogen van de blaas om uit te rekken, bèta-adrenerge stimulatie aan te sturen, activiteit van? -Adrenoreceptoragonisten, vergezeld van een toename van de sluitspier en centrale blokkade van de opname van serotonine.

Het mechanisme van therapeutische werking bij boulimia nervosa is niet vastgesteld (mogelijk vergelijkbaar met depressie). De duidelijke werkzaamheid van amitriptyline bij patiënten met boulimia bij patiënten met en zonder depressie wordt aangetoond en een afname van boulimie kan worden waargenomen zonder een gelijktijdige verzwakking van de depressie zelf.

Bij algemene anesthesie verlaagt de bloeddruk en de lichaamstemperatuur. Remt MAO niet.

Antidepressivum effect ontwikkelt zich binnen 2-3 weken na het begin van de applicatie.

farmacokinetiek

De biologische beschikbaarheid van amitriptyline is 30-60%. Plasma-eiwitbinding 82-96%. Vd - 5-10 l / kg. Gemetaboliseerd om de actieve metaboliet van nortriptyline te vormen.

T1 / 2 - 31-46 uur Uitscheiden voornamelijk door de nieren.

Bijwerkingen

CNS en perifeer zenuwstelsel: slaperigheid, asthenie, flauwvallen, angst, desoriëntatie, agitatie, hallucinaties (vooral bij oudere patiënten en bij patiënten met de ziekte van Parkinson), angst, motorangst, manische toestand, hypomanie, agressie, stoornis geheugen, depersonalisatie, verhoogde depressie, verminderd concentratievermogen, slapeloosheid, nachtmerries, geeuwen, activering van symptomen van psychose, hoofdpijn, myoclonus, dysartrie Tremor (in het bijzonder handen, hoofd, tong), perifere neuropathie (paresthesie), myasthenia gravis, myoclonus, ataxie, extrapiramidale syndroom, versnelling en intensivering van convulsies, EEG-veranderingen.

Aangezien het cardiovasculaire systeem: orthostatische hypotensie, tachycardie, geleidingsstoornissen, duizeligheid, niet-specifieke veranderingen van het ECG (ST-interval of T-golf), aritmie, bloeddruklaesheid, schending van intraventriculaire geleidbaarheid (QRS-expansie, veranderingen in het PQ-interval, blokkering van de bundel van zijn bundel ).

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, brandend maagzuur, braken, gastralgie, verhoogde of verminderde eetlust (verhoogd of verlaagd lichaamsgewicht), stomatitis, verandering in smaak, diarree, verdonkering van de tong; zelden - leverfunctiestoornissen, cholestatische geelzucht, hepatitis

Aan de kant van het endocriene systeem: zwelling van de testis, gynaecomastie, vergroting van de borst, galactorrhea, veranderingen in libido, verminderde potentie, hypo- of hyperglycemie

Verkoopfuncties

Speciale voorwaarden

Bij zorgvuldig gebruik bij ischemische hartziekte, aritmieën, hartblok, hartfalen, myocardiaal infarct, hypertensie, beroerte, chronisch alcoholisme, hyperthyroïdie, tijdens de behandeling met schildkliermedicijnen.

Tijdens de behandeling met amitriptyline is voorzichtigheid geboden bij het abrupt bewegen naar een verticale positie vanuit een "liggende" of "zittende" positie.

Bij een scherpe stopzetting van de opname kan ontwenningsverschijnsel ontstaan.

Amitriptyline in doses van meer dan 150 mg / vermindert de drempel van convulsieve gereedheid; Het risico van het ontwikkelen van epileptische aanvallen bij gevoelige patiënten moet worden overwogen, evenals in de aanwezigheid van andere factoren die het risico op het ontwikkelen van convulsiesyndroom vergroten (inclusief hersenbeschadiging van etiologie, gelijktijdig gebruik van antipsychotica, tijdens de periode van weigering van ethanol of intrekking van het geneesmiddel, anticonvulsieve activiteit hebben).

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat zelfmoordpogingen mogelijk zijn bij patiënten met een depressie.

In combinatie met elektroconvulsietherapie mag alleen worden gebruikt met zorgvuldig medisch toezicht.

Bij gepredisponeerde patiënten en oudere patiënten kan het de ontwikkeling van medicinale psychosen veroorzaken, voornamelijk 's nachts (na stopzetting van het medicijn verdwijnen ze binnen enkele dagen).

Het kan paralytische intestinale obstructie veroorzaken, voornamelijk bij patiënten met chronische obstipatie, ouderen of bij patiënten die gedwongen zijn zich te houden aan bedrust.

Voorafgaand aan algemene of lokale anesthesie moet de anesthesist gewaarschuwd worden dat de patiënt amitriptyline inneemt.

Bij langdurig gebruik wordt een toename van de frequentie van cariës waargenomen. Mogelijke toename van riboflavine.

Amitriptyline kan niet eerder worden aangebracht dan 14 dagen na stopzetting van MAO-remmers.

Het mag niet tegelijkertijd met adrenerge en sympathicomimetische middelen worden gebruikt, inclusief. met epinefrine, efedrine, isoprenaline, norepinefrine, fenylefrine, fenylpropanolamine.

Met voorzichtigheid gebruikt gelijktijdig met andere geneesmiddelen die anticholinergische effecten hebben.

Tijdens het gebruik van amitriptyline alcohol vermijden.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Tijdens de periode van behandeling moet afzien van potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde aandacht en snelle psychomotorische reacties vereisen.

getuigenis

Depressie (vooral bij angst-, agitatie- en slaapstoornissen, inclusief bij kinderen, endogene, involutionele, reactieve, neurotische, drugs, met organische hersenletsels, terugtrekking van alcohol), schizofrene psychose, gemengde emotionele stoornissen, gedragsstoornissen (activiteit en aandacht), nachtelijke enuresis (behalve voor patiënten met blaas-hypotensie), boulimia nervosa, chronisch pijnsyndroom (chronische pijn bij kankerpatiënten, migraine, reumatische pijnen, atypische pijn in het gezicht, ostgerpeticheskaya neuralgie, post-traumatische neuropathie, diabetische neuropathie, perifere neuropathie), profylaxe van migraine, maagzweren en darmzweren.

Contra

Allerlei acute en vroege herstelperiode na myocardiaal infarct, acute alcoholvergiftiging, acute intoxicatie hypnotica, pijnstillers en psychofarmaca, glaucoom, ernstige schendingen van AV- en intraventriculaire geleiding (blok bundeltakblok, AV-II blokkade graden), lactatie, kinderen jonger dan 6 jaar (voor orale), kinderen tot 12 jaar (v / m en / in de inleiding) gelijktijdige behandeling met MAO-remmers en de periode tot 2 weken voorafgaand aan het gebruik, verhoogde gevoeligheid naar amitriptyline

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die een depressief effect op het centrale zenuwstelsel hebben, is een significante toename van het remmende effect op het centrale zenuwstelsel, het hypotensieve effect en ademhalingsdepressie mogelijk.

Bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die anticholinergische activiteit hebben, is het mogelijk de anticholinergische effecten te versterken.

Bij gelijktijdig gebruik is het mogelijk om het effect van sympathomimetische geneesmiddelen op het cardiovasculaire systeem te versterken en het risico op het ontwikkelen van hartritmestoornissen, tachycardie en ernstige arteriële hypertensie te verhogen.

Bij gelijktijdig gebruik met antipsychotica (neuroleptica) wordt het metabolisme onderling geremd, met een afname van de convulsieve bereidheidsdrempel.

Bij gelijktijdig gebruik met antihypertensiva (met uitzondering van clonidine, guanethidine en derivaten daarvan) is het mogelijk het antihypertensieve effect en het risico op orthostatische hypotensie te verhogen.

  • Koop Amitriptyline Nicomede 0.025 n50 tabl p / plen / shell in Archar kan handig zijn voor u apotheek door een bestelling te plaatsen voor Apteka.RU.
  • De prijs van Amitriptyline nikomed 0,025 n50 tabl p / captive / sheath in Archar is 55,00 roebel.

De dichtstbijzijnde afleverpunten bij u in Archar kunt u hier zien.

Prijzen voor Amitriptyline Nycomed in andere steden

dosering

Voor orale toediening is de aanvangsdosis 25-50 mg 's nachts. Vervolgens wordt de dosis binnen 5-6 dagen individueel verhoogd tot 150-200 mg / (het grootste deel van de dosis wordt 's nachts ingenomen). Als er tijdens de tweede week geen verbetering optreedt, wordt de dagelijkse dosis verhoogd tot 300 mg. Met het verdwijnen van tekenen van depressie wordt de dosis verlaagd tot 50-100 mg / en wordt de behandeling gedurende ten minste 3 maanden voortgezet. Oudere patiënten met longaandoeningen, is de dosis 30-100 mg / meestal 1 keer / nacht, na het bereiken van een therapeutisch effect te schakelen naar de minimale effectieve dosis - 25-50 mg /

Met nachtelijke enuresis bij kinderen in de leeftijd van 6-10 jaar - 10-20 mg / nacht, op de leeftijd van 11-16 jaar - 25-50 mg /