Fluoxetine - instructies voor gebruik

Migraine

Fluoxetine, een antidepressivum, werd in 1972 gesynthetiseerd als selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI). Het wordt veel gebruikt in de klinische praktijk.

Dit medicijn is een veel voorkomend en vaak voorgeschreven antidepressivum in de wereld vanwege de hoge activiteit en effectiviteit, het lage risico op bijwerkingen. Als Prozac aan jou is toegewezen, is het hetzelfde.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten voor oraal gebruik, het heeft een relatief lange halfwaardetijd, het is goed geresorbeerd (geabsorbeerd), geabsorbeerd (geabsorbeerd) en verdeeld in het lichaam.

Anatomisch en therapeutisch-chemisch classificatiesysteem ATC: N06AB03

In de lever wordt het gemetaboliseerd en omgezet in secundaire metabolieten, enzymen die verantwoordelijk zijn voor reacties die significante individuele verschillen vertonen vanwege genetische kenmerken.

Het mechanisme waarmee het medicijn een effect bereikt, is de selectieve remming van serotonineheropname, die norepinefrine en dopamine niet beïnvloedt.

Fluoxetine wordt soms gebruikt in combinatie met een ander geneesmiddel olanzapine om depressie te onderdrukken, wat een bipolaire stoornis veroorzaakte - manische depressie. Deze combinatie wordt ook gebruikt voor de behandeling van depressie, na ten minste 2 geneesmiddelen die zijn getest zonder succesvolle behandeling van symptomen.

Farmacologische werking: remt selectief de neuronale opname van serotonine in het axoplasma van de hersenen.

Welke fluoxetine

Het medicijn wordt voornamelijk gebruikt in therapie - als onderdeel van een complexe therapie of als een aanvullende behandeling voor de volgende affectieve stoornissen:

  • Een depressieve episode is depressie;
  • Ernstige depressieve episode met psychotische symptomen;
  • Gemengde angst- en depressieve stoornis;
  • Obsessieve compulsieve stoornis - OCD;
  • boulimia;
  • Paniekstoornis;
  • Trichotillomanie - een oncontroleerbare wens om haar uit het lichaam te trekken, voornamelijk uit het haar van het hoofd, wimpers, wenkbrauwen;
  • Premenstrueel spanningssyndroom

Het medicijn wordt gebruikt bij patiënten met narcolepsie en kataplexie, eetstoornis, obesitas, bij de behandeling van alcoholverslaving. Gebruikt met matig succes bij autistische patiënten.

Afhankelijk van de toestand van de patiënt, wordt de dosis individueel bepaald, te beginnen met de laagste effectieve dosis.

De duur van het therapeutische verloop is afhankelijk van de toestand van de patiënt en de respons op de behandeling. Bij gebruik van dit antidepressivum wordt ernstige ernstige ontwenning niet waargenomen, in tegenstelling tot paroxetine, venlafaxine en fluvoxamine, maar als de behandeling wordt gestopt, wordt aanbevolen de dosis geleidelijk te verlagen.

Volgens sommige onderzoeken kan dit medicijn het risico op zelfmoordgedachten en -acties verhogen bij mensen jonger dan 25 jaar.

dosering

Depressie - 20 mg per dag, 's morgens, geleidelijk oplopend tot een maximale dagelijkse dosis van 80 mg. Als de dagelijkse dosis hoger is dan 20 mg verdeeld in twee doses ('s ochtends en' s avonds) Voor kinderen van 8 jaar en ouder - eenmaal daags van 10 tot 20 mg per dag.

Bij een obsessief-compulsieve stoornis is de aanvangsdosis 20 mg per dag, de dosis kan worden verhoogd tot 60 mg.

Behandeling voor boulimie - 60 mg per dag, verdeeld over twee doses. Voor oudere patiënten is de maximale dosis 60 mg per dag. Voor kinderen wordt de dosis bepaald door de arts.

Neem het medicijn precies zoals voorgeschreven door de arts. Volg de instructies van de arts en instructies voor gebruik. Uw arts kan de dosering regelmatig wijzigen om de beste resultaten te krijgen. Neem het medicijn niet in grotere of kleinere hoeveelheden in, en langer dan aanbevolen.

Van geneesmiddelen die te koop worden aangeboden, kan fluoxetine worden vervangen door een antidepressivum waarvoor geen doktersrecept vereist is.

overdosis

Bijwerkingen van Fluoxetine

Tijdens de behandeling kunnen de volgende ongewenste bijwerkingen worden verwacht:

  • Gastro-intestinaal: veranderingen in eetlust en gewicht, misselijkheid en braken, enteritis, colitis, hepatitis, leververgroting, aften, droge mond, andere aandoeningen van het maag-darmkanaal;
  • Allergische verschijnselen: huiduitslag, urticaria, jeuk;
  • Psychoneurologische veranderingen: hoofdpijn, migraine, slaapstoornissen, apathie, euforie, convulsies, hallucinaties, hysterie, spraakstoornis;
  • Cardiovasculaire aandoeningen: aritmie, hartfalen, hypertensie;
  • Veranderingen in klinische indicatoren: verhoogd cholesterol, leverenzymen, ureum

Fluoxetine-inname tijdens de zwangerschap

Het gebruik van dit medicijn tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt niet aanbevolen, omdat het het risico met zich meebrengt dat het verschillende aandoeningen van het cardiovasculaire en zenuwstelsel van de foetus en de pasgeborene ontwikkelt.

Het gebruik van SSRI-antidepressiva tijdens de zwangerschap kan ernstige longproblemen of andere complicaties bij een kind veroorzaken. U kunt echter een terugval van depressie ervaren als u stopt met het gebruik van antidepressiva. Wanneer u fluoxetine gebruikt, moet u uw zorgverlener meteen vertellen dat u zwanger bent geworden. Begin of stop niet met het innemen van dit medicijn tijdens de zwangerschap zonder een arts te raadplegen.

Ontvangst met andere medicijnen

Bij gelijktijdig gebruik van fluoxetine met andere geneesmiddelen kan een verscheidenheid aan ernst van bijwerkingen van geneesmiddelen optreden. Om deze reden wordt het aanbevolen om het gebruik met andere antidepressiva, lithium, benzodiazepine, carbamazepine, haloperidol en warfarine te vermijden.

Contra

Gebruik geen fluoxetine als u MAO-remmers hebt gebruikt in de afgelopen 14 dagen. Gevaarlijke geneesmiddelinteracties zullen optreden. MAO-remmers omvatten: isocarboxazid, linezolid, fenelzine, rasagiline, selegiline en tranylcypromine. Wacht ten minste 14 dagen nadat u bent gestopt met MAO-remmers voordat u begint met het gebruik van fluoxetine.

Zorg ervoor dat fluoxetine veilig is, raadpleeg uw arts als u:

  • Cirrose van de lever;
  • Nierziekte;
  • Als u diabetes heeft;
  • Hyponatriëmie (laag natriumgehalte in het bloed);
  • Hypokaliëmie (laag kaliumgehalte in het bloed);
  • Glaucoom met een smalle hoek;
  • Convulsies of epilepsie;
  • Bipolaire stoornis (manische depressie);
  • In het verleden zijn drugs misbruikt;
  • Behandeld met elektroconvulsietherapie (ECT)

Hoe lang doet Fluoxetine?

Fluoxetine antidepressivum werkt bijna onmiddellijk. Binnen een uur na de eerste dosis, in het menselijk brein, zijn fysieke en functionele veranderingen merkbaar.

Het is echter belangrijk om het eerste effect niet te verwarren met efficiëntie. Hoe snel hij helpt, varieert aanzienlijk, afhankelijk van mensen en situaties.

Sommige mensen voelen de verandering bijna onmiddellijk na de eerste dosis. Anderen zien een verandering gedurende een paar weken of zelfs een maand of twee over het hoofd.

Na een standaard 4-6 weken verhoogt de arts gewoonlijk de dosis, vult het geneesmiddel aan of verandert het als u geen significante hulp van fluoxetine heeft opgemerkt.

Verschillen tussen fluoxetine en paroxetine

Deze medicijnen worden gebruikt om depressies te verlichten, en sommige stemmings- en angststoornissen. Beide geneesmiddelen hebben een vergelijkbaar effect in de hersenen en hebben vergelijkbare effecten. Maar er zijn nog steeds verschillen tussen hen, zoals hoe en wanneer ze worden benoemd.

Sommige depressieve patiënten vertonen verschillen in respons op fluoxetine versus paroxetine. Dit komt door individuele verschillen in een hersenenzym, een polyglycoproteïnetransporter genaamd. Sommige mensen hebben exemplaren van dit eiwit die ervoor zorgen dat het extreem actief is en paroxetine uit de hersenen verwijderen voordat het een persoon kan beïnvloeden. De polyglycoproteïne-transporter heeft geen invloed op fluoxetine, dus het kan depressie bij mensen met een actiever enzym behandelen.

Zowel één geneesmiddel als de tweede voorkomen de vernietiging van serotonine-neurotransmitter in de hersenen. Hierdoor kan serotonine een grotere impact hebben op de hersenen. Kleine verschillen in hun acties betekenen dat deze medicijnen kunnen worden gebruikt om verschillende aandoeningen te behandelen. Fluoxetine wordt bijvoorbeeld vaak gebruikt voor de behandeling van bipolaire stoornis en kataplexie, terwijl paroxetine het meest wordt gebruikt voor de behandeling van angststoornissen en erectiestoornissen. Beide medicijnen worden echter gebruikt voor de behandeling van ernstige depressie, bipolaire stoornis, paniekstoornis en OCD.

De tijd dat deze medicijnen in het lichaam blijven voordat ze afbreken, is een belangrijk verschil tussen fluoxetine en paroxetine. Voor de meeste mensen wordt paroxetine binnen ongeveer een dag vernietigd, terwijl fluoxetine ongeveer één tot drie dagen blijft. Dit onderscheid heeft een functionele betekenis, omdat wanneer artsen patiënten uit SSRI's spenen, zij er de voorkeur aan geven om één geneesmiddel met een langere halfwaardetijd te gebruiken om de effecten van ontwenning te minimaliseren. Een persoon die paroxetine neemt, kan door een arts worden overgezet op het bewaakte medicijn om de dosis te verlagen en het effect van de ontwenning te voorkomen.

De negatieve effecten van fluoxetine en paroxetine lijken sterk op elkaar. Er zijn echter enkele kleine verschillen in de frequentie van individuele bijwerkingen. Patiënten die fluoxetine gebruiken, hebben de neiging om verschillende gevallen van slapeloosheid en verlies van eetlust te melden, maar degenen die paroxetine gebruiken, hebben vaak misselijkheid en sufheid. Studies die de werkzaamheid en bijwerkingen hebben onderzocht, tonen aan dat beide geneesmiddelen goed worden verdragen door patiënten en dat bijwerkingen geen invloed hebben op hun effectiviteit.

Fluoxetine voor gewichtsverlies

Fluoxetine helpt om gewicht te verliezen en het medicijn te nemen, omdat een manier om af te vallen mogelijk is. Maar volgens de instructies voor gebruik gemaakt voor de behandeling van andere symptomen. Wanneer u Fluoxetine gebruikt, verbetert uw humeur en wordt u actiever. Misschien zal dit gewichtsverlies beïnvloeden.

In klinische studies met fluoxetine trad gewichtsverlies op bij 2% van de mensen die het geneesmiddel innamen, na welke periode onbekend is, is het mogelijk dat de behandeling te lang was.

Sommige vrouwen worden zwaar door cortisol in hun lichaam, geproduceerd tijdens stress. Door het verminderen van stress en angst kan een antidepressivum de aanwezigheid van dit hormoon verminderen, waardoor het gemakkelijker wordt om af te vallen.

Gerelateerde video: Afslanken met Fluoxetine

Fluoxetine en alcohol

Alcohol versterkt het effect van antidepressiva, daarom wordt het gebruik ervan niet aanbevolen tijdens de behandeling.

Sommigen drinken graag bij een speciale gelegenheid. Anderen om stressdrank vaker te verlichten. Ongeacht waarom of hoeveel u drinkt, alcohol handelt gelijkelijk op iedereen. Het is een depressivum dat de hersenfunctie beïnvloedt. Het drinken van alcohol vertraagt ​​en blokkeert zelfs de hersenen. Wat zal er gebeuren als u fluoxetine met alcohol mengt:

  • Denkproblemen en een slecht beoordelingsvermogen;
  • vermoeidheid;
  • angst;
  • depressie;
  • Problemen met horen en zien;
  • Bewegingscoördinatie

Ingrediënten in de samenstelling van fluoxetine zijn ontworpen om de stemming in balans te brengen. Een van de bijwerkingen van het medicijn is vermoeidheid. Het medicijn kan de normale beweging en concentratie verstoren, zoals alcohol dat doet. Het combineren van fluoxetine met alcohol zal snel leiden tot verhoogde sedatie. Zal leiden tot slaperigheid, zelfs een glas wijn tijdens het gebruik van het medicijn. Dit effect leidt tot mogelijk gevaarlijke situaties. Dit is een laag niveau van besluitvorming, verstoring van bewegingen en een verhoogd risico op vallen en verwondingen.

Het mengen van alcohol en antidepressiva kan ook leiden tot andere bijwerkingen:

  • duizeligheid;
  • Plotselinge vermoeidheid en zwakte;
  • Gevoel voor hopeloosheid;
  • Zelfmoordgedachten

Er is een kleine hoeveelheid bewijs dat suggereert dat een antidepressivum mensen helpt die verslaafd zijn aan alcohol en geen alcohol drinken. Dit betekent niet dat fluoxetine moet worden gebruikt om alcoholisme te behandelen. Maar dit suggereert dat het medicijn de drang om te drinken vermindert.

Het is belangrijk op te merken dat na het einde van de behandeling de effecten van het combineren van alcohol en fluoxetine kunnen optreden. Fluoxetine is een langetermijnbehandeling, het blijft lang in het lichaam nadat u het heeft gebruikt. Na enkele dagen te hebben gewacht na het innemen van het medicijn en het drinken van alcohol, wordt de kans op negatieve gevolgen niet verminderd. Als uw arts stopt met de behandeling met fluoxetine, vraag hem hoe lang u alcohol kunt drinken. Hoe lang het medicijn in uw lichaam blijft hangen, is afhankelijk van de dosis en de duur van de toediening en hoe lang u fluoxetine inneemt zonder pauze.

Het medicijn is verkrijgbaar op recept en na overleg met een specialist, omdat een individuele benadering van elke patiënt nodig is. In 2017 is het in de Russische Federatie niet mogelijk om, in overeenstemming met de huidige wetgeving, fluoxetine te kopen bij een online apotheek zonder recept.

Is fluoxetine een krachtige antidepressivum of verdovende stof?

Een van de meest populaire antidepressiva ter wereld is Fluoxetine, ook bekend als Prozac. Net als zijn tegenhangers is dit medicijn verslavend, met als resultaat dat patiënten erop gaan zitten als een medicijn. Wat is een veel voorkomend antidepressivum en wat is het eigenlijk gevaarlijk?

Fluoxetine antidepressivum als medicijn

Prozac, beter bekend onder de handelsnaam Fluoxetine, is een geneesmiddel uit de groep van antidepressiva. Het is voorgeschreven voor de behandeling van depressie en obsessief-compulsieve aandoeningen waarbij de patiënt een constante angst en verhoogde angst ervaart.

Het medicijn begon actief te worden gebruikt bij de behandeling van depressieve stoornissen sinds 1980, toen in Amerika de prevalentie van deze ziekte al de omvang van een nationale catastrofe veronderstelde. Inwoners van de Verenigde Staten en Canada werden actief behandeld met een nieuw medicijn, waardoor ze zichzelf de "Prozac-generatie" begonnen te noemen. Volgens statistieken gebruiken 40 miljoen mensen wereldwijd Fluoxetine.

Sommige meisjes gebruiken het medicijn om af te vallen, omdat Prozac de eetlust vermindert. Het gevaar schuilt in het feit dat het zich in het lichaam ophoopt, waardoor zich ernstige laesies van het centrale zenuwstelsel ontwikkelen.

Hoewel het antidepressivum bedoeld is om het verlangen naar leven te herstellen, is het effect bij langdurig gebruik omgekeerd. Aanvankelijk een mogelijk neveneffect in de vorm van euforie. Echter, vervolgens begint een persoon nachtmerries na te streven, hij heeft neurosen en zelfmoordneigingen.

getuigenis

Fluoxetine wordt voornamelijk voorgeschreven voor psychische stoornissen, waaronder:

  • Depressie.
  • Dwangstoornissen.
  • Boulimia.

Volgens sommige rapporten helpt het medicijn ook bij anorexia nervosa, alcoholisme, sociale fobie, diabetische neuropathie, affectieve stoornissen, autisme, paniekaanvallen, kleptomanie. De volledige lijst van aanvullende indicaties voor gebruik is erg breed, maar tegelijkertijd is het controversieel. Er zijn onderzoeksgegevens volgens welke het effect van het gebruik van Prozac vergelijkbaar is met de werking van "placebo".

Foto van fluoxetine-tabletten

Werkingsprincipe

Fluoxetine remt selectief de serotonineheropname in hersencellen. Als resultaat stijgt de concentratie van deze substantie in de synapsen die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van neurotransmitters van neuron naar neuron. Het effect van serotonine op de postsynaptische receptorverbindingen is verlengd, terwijl het geneesmiddel de heropname van dopamine, norepinefrine en andere neurotransmitters niet beïnvloedt.

Dit is de farmacologische werking van fluoxetine. Extern manifesteert het zich in het verbeteren van de stemming en het stimulerende effect. Tegelijkertijd verdwijnt de angst, vermindert de eetlust, maar het medicijn heeft geen kalmerend effect.

U kunt de relatie tussen de effecten op het lichaam van Prozac en het geneesmiddel traceren. Dit antidepressivum heeft een zeer sterk effect en heeft ernstige gevolgen voor het zenuwstelsel.

Ongecontroleerde pillen in plaats van terug te keren naar hunkering voor het leven veroorzaakt de herontwikkeling van obsessief-compulsieve stoornissen. Na een korte euforie heeft een persoon obsessieve gedachten die hem achtervolgen en hem dwingen om actie te ondernemen om ze te overwinnen.

Ook bekende gevallen van hallucinaties en psychose tegen het gebruik van Prozac. Dit alles leidt vaak tot zelfmoordpogingen, waarvan het risico op de leeftijd van 24 jaar bijzonder groot is.
Over de video over de effecten van antidepressiva op het lichaam:

Gevaar en bijwerkingen

Langdurig gebruik van fluoxetine, vooral met zelftoewijzing, is beladen met veel bijwerkingen van vrijwel alle organen en systemen. Over dit in Canada, waar het medicijn ongelooflijk populair is geworden, maakten ze zelfs een film genaamd Generation Prozac. Hij werd in Rusland getoond, maar deze video lokte geen publieke weerklank uit.

Het belangrijkste gevaar van een antidepressivum is de werking ervan op het centrale zenuwstelsel, van waaruit het mogelijk is:

  • duizeligheid en hoofdpijn;
  • nachtmerries;
  • euforie;
  • angst;
  • psychomotorische agitatie;
  • neurosen;
  • denkstoornissen;
  • verlies van coördinatie;
  • aandachtsstoornissen;
  • lethargie.

In de jaren tachtig, tijdens testen in Duitsland, bepaalde de vergunningverlenende instantie van het land: Fluoxetine is absoluut niet geschikt voor de behandeling van depressie. Toen ontdekten wetenschappers dat het medicijn hallucinaties en psychose veroorzaakt, en in het algemeen bereiken de bijwerkingen een onaanvaardbaar niveau van medicijngebruik.

Bovendien, volgens niet-officiële statistieken, veroorzaakt Fluoxetine 5,6 keer meer zelfmoordpogingen dan andere antidepressiva. Alleen bij Amerikanen ouder dan 9 jaar ondervonden 4 miljoen mensen een fatale reactie op het medicijn.

Ook werd de opname op de Amerikaanse school in 2005 algemeen bekend en de schuldige bleek een jonge man te zijn die Prozac nam. Vervolgens scoorde dit medicijn het maximum in de hele geschiedenis van het aantal klachten in verband met het enorme aantal bijwerkingen, zelfmoorden en misdaden gepleegd onder zijn actie.

Naast het centrale zenuwstelsel beïnvloedt fluoxetine het cardiovasculaire systeem en het bloed, waardoor:

  • hartritmestoornissen;
  • vasculaire trombose;
  • hartstilstand;
  • vasculitis;
  • hartfalen;
  • hartinfarct;
  • bloedarmoede;
  • leukocytose;
  • cerebrale ischemie.

Een antidepressivum kan ernstige schade toebrengen aan de organen van het maagdarmkanaal, waardoor wordt geprovoceerd:

  • verminderde eetlust;
  • anorexia;
  • vergrote speekselklieren;
  • maagzweerziekte;
  • constipatie en diarree;
  • darmobstructie;
  • colitis;
  • gastritis;
  • darmobstructie;
  • pancreatitis.

Verminderde eetlust leidt vaak tot anorexia, daarom nemen sommige meisjes het medicijn om af te vallen. Gevallen waarin fluoxetine heeft geleid tot vergrote amandelen, faryngitis, koude rillingen en koorts, een kwaadaardig neuroleptisch syndroom en zelfs de dood worden ook beschreven.

overdosis

Als gevolg van een overdosis van het geneesmiddel nemen alle bijwerkingen toe.

De eerste symptomen die aandacht behoeven zijn de volgende:

Ook officieel 2 gevallen van overlijden geregistreerd als gevolg van een overdosis fluoxetine. Patiënten namen het medicijn gelijktijdig met Codeïne, Temazepam en Maprotiline.

Er is geen tegengif voor Prozac als zodanig. Daarom moet iemand bij het eerste teken van een overdosis dringend een maagspoeling uitvoeren en hem laten drinken geactiveerde kool.

Vervolgens heeft de patiënt een symptomatische en ondersteunende behandeling nodig. Zoals uit de medische praktijk blijkt, zijn hemodialyse, diuretica en bloedtransfusies met een overdosis Fluoxetine niet succesvol.

wettigheid

Vanwege het grote aantal zelfmoorden onder invloed van Prozac veroorzaakte dit medicijn veel schandalen in Europa. Als gevolg hiervan werd het in een aantal landen officieel verboden en uit de handel genomen. In Rusland werd het ondanks alle commotie rond het antidepressivum opgenomen in het geneesmiddelenregister en mocht het in de apotheek gratis worden verkocht.

U kunt fluoxetine alleen op recept kopen. De wijdverspreide populariteit van het medicijn in de wereld leidt echter tot het feit dat sommige mensen het illegaal verkrijgen. Er zijn zelfs bedrijven op internet die relevante diensten aanbieden.

Artsen beoordelingen

Hoewel Fluoxetine veel bijwerkingen veroorzaakt, blijven artsen het aan hun patiënten voorschrijven. De meesten van hen merken echter op dat dit medicijn alleen bij ernstige vormen van depressie een positief resultaat vertoont. In alle andere gevallen werkt het antidepressivum als een placebo.

Er is een tegengestelde mening over het fluoxetine-effect. Dus, wetenschappers van de Universiteit van Hull publiceerden de resultaten van een aantal studies van het medicijn.

Volgens de verkregen gegevens werkt dit medicijn zelfs bij een ernstige depressie op dezelfde manier als een dummy zonder een werkzame stof. Positieve dynamica werd alleen bij een klein deel van de proefpersonen waargenomen. Dienovereenkomstig beweren Amerikaanse wetenschappers dat de benoeming van Fluoxetine in de meeste gevallen onpraktisch is.

Alle artsen komen samen in één. Fluoxetine is een krachtig medicijn, dus zelfmedicatie is onaanvaardbaar. Antidepressiva mogen alleen worden gebruikt op aanbeveling van de behandelende arts en onder zijn controle.

Wanneer fluoxetine begint te werken

Vaak: hoofdpijn, duizeligheid, angst, slaperigheid of slapeloosheid, abnormale dromen, asthenie, verhoogde vermoeidheid, opwinding, euforie, misselijkheid, braken, dyspepsie, diarree, droge mond, smaakstoornissen, huiduitslag, jeuk, toegenomen zweten, wazig zien, veelvuldig urineren, urineretentie, seksuele disfunctie, priapisme, galactorroe. Niet vaak: moeite met concentreren en denken, manie, paniekaanvallen, verwarring, zelfperceptiestoornis, tremor, ataxie, tics, epileptische aanvallen, psychomotorische agitatie, gapen, bloedvatverwijding, orthostatische hypotensie, faryngitis, kortademigheid, urticaria, alopecia, overgevoeligheidsreacties, koude rillingen, overgevoeligheid voor licht. Zelden: bloeding, hematomen, hyponatriëmie, abnormale secretie van antidiuretisch hormoon, symptomen van longaandoeningen (waaronder ontsteking met verschillende histopathologie en / of fibrose), leverfunctiestoornissen, idiosyncrasie hepatitis. Zeer zelden: hallucinaties, serotoninesyndroom, artralgie, myalgie, toxische epidermale necrolyse. Na stopzetting van fluoxetine, ontwenningssyndroom (zwakte, paresthesieën, hoofdpijn, angst, misselijkheid). In de eerste weken van de behandeling neemt het risico op zelfmoord toe. Aanbevolen symptomatische en ondersteunende therapie; specifiek tegengif ontbreekt.

Seksuele disfunctie is een veel voorkomende bijwerking bij het nemen van SSRI's. In het bijzonder omvatten bijwerkingen vaak moeilijkheden bij opwinding, erectiestoornissen, gebrek aan interesse in seks en anorgasmie (onvermogen om een ​​orgasme te bereiken). Andere mogelijke bijwerkingen zijn: genitale anesthesie, verlies of afname in respons op seksuele stimuli en ejaculatie en anhedonie. Hoewel deze seksuele bijwerkingen meestal omkeerbaar zijn, kunnen ze maanden, jaren of levenslang meegaan nadat ze het medicijn volledig hebben gestopt. Dit fenomeen staat bekend als seksuele disfunctie na SSRI. Volgens Eli Lilly, fabrikant van fluoxetine onder het handelsmerk Prozac, is het geneesmiddel gecontra-indiceerd voor personen die monoamineoxidaseremmers, Pimozide (Orap) of Thioridazine (Mellaril) gebruiken. De aanbevelingen voor het gebruik van het medicijn geven aan dat de behandeling van patiënten met leverfalen "voorzichtig moet worden benaderd". Bij deze patiënten wordt ongeveer tweemaal de snellere uitscheiding van fluoxetine en zijn metaboliet, norfluoxetine, uit het lichaam waargenomen, wat leidt tot een evenredige toename van de blootstelling aan geneesmiddelen. Het gebruik van ibuprofen in combinatie met fluoxetine kan ernstige darmbloedingen veroorzaken. Een van de vaak voorkomende bijwerkingen geassocieerd met fluoxetine en vermeld in de annotatie van het geneesmiddel, het grootste verschil met placebo is misselijkheid (22% versus 9% in de placebogroep), slapeloosheid (19% versus 10% in de placebogroep), slaperigheid (12% versus 5% in de placebogroep), anorexia (10% versus 3% in de placebogroep), angst (12% versus 6% in de placebogroep), nervositeit (13% versus 8% in de placebogroep), asthenie (11% versus 6% in de placebogroep en tremor (9% versus 2% in de placebogroep). De bijwerkingen die meestal leiden tot onderbreking van de behandeling zijn angst, slapeloosheid en nervositeit (1-2% elk) en manie bij kinderen (2%). Fluoxetine deelt seksuele bijwerkingen met andere SSRI's, waaronder anorgasmie en verminderd libido. Bovendien werd huiduitslag of urticaria waargenomen bij 7% van de patiënten in klinische onderzoeken, soms ernstig, in een derde van deze gevallen werd stopzetting van de behandeling waargenomen. In postmarketingrapporten zijn er verschillende gevallen van complicaties die zich bij patiënten met huiduitslag ontwikkelden. Symptomen omvatten vasculitis en syndroom vergelijkbaar met lupus erythematosus. Bovendien zijn in sommige gevallen deze bijwerkingen fataal. Akathisie, dat wil zeggen interne spanning, angst en onvermogen om stil te staan, vaak vergezeld van "constante, doelloze bewegingen van de voeten en benen, en uitgesproken angst", is een veel voorkomende bijwerking van Fluoxetine. Acathisie begint meestal te verschijnen na het starten van de behandeling of het verhogen van de dosis en verdwijnt na het stoppen van Fluoxetine, het verlagen van de dosis of na behandeling met Propranolol. Er zijn meldingen van een direct verband tussen acathisie en zelfmoordpogingen, terwijl patiënten zich beter voelen nadat zij zijn gestopt met het gebruik van fluoxetine; en met herhaalde inname van fluoxetine, observeerden ze de herontwikkeling van ernstige akathisie. Deze patiënten rapporteerden dat "de ontwikkeling van akatizia suïcidale gedachten bij hen opwekte en hun eerdere zelfmoordpogingen werden hiermee geassocieerd." Deskundigen merken op dat vanwege de connectie van akatizia met zelfmoorden en de problemen die het met zich meebrengt voor de patiënt, "het verhogen van het bewustzijn bij de medewerkers en patiënten over de symptomen van deze ziekte van vitaal belang is." Minder vaak wordt fluoxetine geassocieerd met bewegingsstoornissen, acute dystonie en tardieve dyskinesie. Fluoxetine tijdens de zwangerschap wordt ook geassocieerd met een toename van het aantal pasgeborenen met een slechte compensatoire en adaptieve respons. Omdat fluoxetine wordt uitgescheiden in de moedermelk, wordt het gebruik van het geneesmiddel tijdens de borstvoeding niet aanbevolen. Bij het bestuderen van de effecten van fluoxetine op pasgeboren muizen, werd aangetoond dat bij vroege postnatale toediening van het medicijn bij volwassen muizen depressie en angstig gedrag vergelijkbaar met geïnduceerde depressie ontstaat, dat ook wordt gebruikt voor de behandeling van Fluoxetine. De American Pediatric Association classificeert fluoxetine als een geneesmiddel waarvan het effect op een zuigeling onbekend is en mogelijk zorgwekkend is.

Fluoxetine-afhankelijkheid en onthoudingssyndroom

Afhankelijkheid van antidepressiva is het meest pijnlijke onderwerp als het gaat om manieren om bepaalde mentale problemen op te lossen. In de maatschappij is er een perceptie dat antidepressiva een soort narcoticum zijn, als je het eenmaal hebt gebruikt, ga je voorgoed zitten en stap je langzaam in de richting van degradatie van het individu.

In feite is alles niet zo eng.

De oorzaak van zo'n misleiding ligt in het feit dat een persoon vaak het verschil niet ziet tussen antidepressiva en hun groepen, en anxiolytica (kalmerende middelen).

Anxiolytica is een groep geneesmiddelen die een kalmerend en uitgesproken anti-angst effect heeft. Het bekendste medicijn van dit soort in het westen is Valium en in Rusland Fenazepam. Deze medicijnen veroorzaken echt de ontwikkeling van drugsverslaving, maar hebben niets te maken met antidepressiva. De vrije circulatie van anxiolytica in de Russische Federatie is beperkt. Dit betekent niet dat ze ronduit onwerkelijk worden. Maar het is in ieder geval absoluut onmogelijk om uit onwetendheid te doen.

Antidepressiva zijn medicijnen met een heel ander werkingsprincipe. Antidepressiva zijn onderverdeeld in groepen - tricyclische antidepressiva, MAO-remmers, SSRI's - waaronder fluoxetine en andere. Deze site is niet bedoeld om het principe van de werking van elk van de groepen antidepressiva te verklaren. Daarom beperken we ons alleen tot de verklaring dat de meest krachtige en zwaar getolereerde door patiënten antidepressiva tricyclisch zijn. Tegelijkertijd zijn selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) een groep van vrij milde en gemakkelijk te verdragen geneesmiddelen. Geen van de geneesmiddelen van de SSRI-groep veroorzaakt drugsverslaving.

Met betrekking tot onthoudingssyndroom. In pure theorie zit het in bijna elk medicijn waarvan de effecten op het lichaam zelfs iets sterker zijn dan multivitaminen. Zelfs de middelen om hypertensie te beheersen (medicijnen die bekend zijn bij veel mensen en meestal worden waargenomen in een samenleving zonder angst) kunnen niet abrupt worden gestopt - u moet de dosis geleidelijk en geleidelijk verminderen. Dus in de instructies voor fluoxetine werd duidelijk aangegeven dat bij het verlaten van de kuur je de dosering geleidelijk moet verminderen. Breng eerst de consumptie van het geneesmiddel op de minimale ondeelbare dosis (meestal één capsule van 20 mg). Verhoog vervolgens de intervallen tussen het nemen van het medicijn - van dagelijks naar eenmaal in 2 dagen, vervolgens naar eenmaal in 3 dagen, vervolgens naar 1 capsule per week, en daarna volledig stoppen met nemen. Strikte naleving van de instructies verzekert de afwezigheid van manifestaties van ontwenningssyndroom.

Maar het is de moeite waard om nog iets op te merken - de halfwaardetijd van fluoxetine uit het lichaam is 16 dagen. Dus abrupt stoppen met het innemen van dit medicijn zal niet werken met al het verlangen. Zelfs als, in tegenstelling tot de aanbevelingen in de gebruiksaanwijzing, het niet meer op één dag zou nemen - de concentratie van de werkzame stof in het bloed zal geleidelijk en geleidelijk afnemen over 16 dagen, waardoor een zachte uitweg uit de cursus ontstaat. Zelfs met een warm verlangen om je lichaam schade toe te brengen, zal het niet werken - een lange halfwaardetijd speelt de rol van een soort van 'bescherming tegen de dwaas'.

Fluoxetine en seksuele functie

Een andere populaire mythe zegt dat fluoxetine en andere antidepressiva van de SSRI-groep een negatieve invloed hebben op het libido, het libido verminderen, en leiden tot het ontstaan ​​van impotentie bij mannen.

Ja, inderdaad, het gebruik van fluoxetine kan leiden tot impotentie. Maar hier is het belangrijk om te onthouden dat dit slechts een van de vele mogelijke bijwerkingen is, en niet de meest voorkomende bij dit medicijn. Hij kan al dan niet verschijnen. Overigens heeft fluoxetine een omgekeerd neveneffect - "spontane erectie". Nou, dat is het trouwens. Om een ​​of andere reden is het niet gebruikelijk om te onthouden over het bestaan ​​ervan onder critici van antidepressiva :).

En zelfs als je het geluk hebt om bij de 'gelukkigen' te horen die de bovenstaande bijwerking hebben, is er geen reden tot paniek. Impotentie van fluoxetine is tijdelijk en kan vanzelf verdwijnen tijdens de behandeling (dit is absoluut normaal - het lichaam past zich aan en sommige bijwerkingen die zich in het begin manifesteren verdwijnen eenvoudig na verloop van tijd) en worden in ieder geval gegarandeerd binnen enkele dagen na het stoppen met het gebruik van fluoxetine.

Het is de moeite waard aandacht te schenken aan het feit dat fluoxetine niet een snoepje is, dat wordt ingenomen door een persoon die net onder de invloed is van kortstondige wilokokken. Het is een ernstig medicijn dat gebruikt wordt om de kwaliteit van leven van kwalen aanzienlijk te verminderen: neurose, depressie, angststoornissen.

Laten we het echte vergelijken met het echte. Wat is erger - een kleine kans om tijdelijk impotentie te krijgen van fluoxetine, of voortdurend last van chronische depressie op de achtergrond? En niet-genezen neurose, veronderstel ik, wordt het seksuele functioneren alleen maar versterkt? Met sociale fobie en de daarmee gepaard gaande problemen met communicatie en vrienden maken, zult u worden getroost door het feit dat u geen erectieproblemen heeft?

Er is zoiets - "minder kwaad". En in dit geval is het risico op omkeerbare bijwerkingen minder slecht dan een alternatief.

Wat betreft het effect van fluoxetine op seksueel verlangen, is het afwezig. Met één voorbehoud vermindert fluoxetine de neurotische behoeften aanzienlijk, of het nu dwangmatig overeten is, verlangen naar alcohol, of het verlangen naar seksuele intimiteit als een kans om een ​​tijdje vergeten te worden. Je moet het verschil zien tussen gezond seksueel verlangen (dat op geen enkele manier zal lijden) en neurotische reacties die samen met de neurose zelf zullen verdwijnen.

Fluoxetine en gewichtsverlies

Vreemd genoeg won fluoxetine naast zijn directe benoeming populariteit onder mensen als middel om af te vallen. Je zou moeten beginnen met het typen van het woord "fluoxetine" in Google, zoals de zoekmachine je vriendelijk vertelt - "fluoxetine voor gewichtsverlies".

Inderdaad, de voorheen neveneffect van fluoxetine is erg populair geworden bij jonge meisjes die snel willen afvallen zonder enige moeite.

Ja, fluoxetine helpt wel om af te vallen, maar het doet het extreem inefficiënt en tegen een te hoge prijs.

Meer informatie over de mogelijkheden om fluoxetine te gebruiken voor gewichtsverlies staat op een aparte pagina.

Tot slot wil ik nogmaals de aandacht vestigen op het feit dat het "gewichtsverlies" zoals vermeld in de Fluoxetine-handleiding, in de eerste plaats een bijwerking is. En geen bijwerking kan optreden met 100% kans. Als u op internet zoekt, vindt u veel feedback van mensen die onder invloed van fluoxetine helemaal niet zijn afgevallen. Of zelfs een beetje beter.

Sterfte tegen gebruik van fluoxetine

De grootste zorg bij mensen is het feit dat fluoxetine naar verluidt agressie veroorzaakt en zelfmoordgevoelens verhoogt. Maar is het echt?

Fluoxetine en agressief gedrag

De eenvoudigste manier om met agressie om te gaan. De mythe dat fluoxetine agressief gedrag oproept, ging nadat duidelijk werd dat sommige Amerikaanse massamoordenaars Prozac op een bepaald moment in hun leven namen. Waaronder Prozac, verschillende adolescenten die opnamen maakten bij hun klasgenoten op Amerikaanse scholen, zaten op doktersrecept.

Wat kan hierover worden gezegd? Er is een ruwe speculatie met statistische gegevens uit dezelfde serie dat "volgens statistieken, 100% van de mensen die komkommers eten" en de volgende conclusie "komkommers zijn vergif".

Inderdaad, sommige van de overtreders namen fluoxetine. Maar het zou verrassend zijn als van de tientallen miljoenen mensen die Amerikaanse artsen voor "Prozac" ontvingen er geen enkele vertegenwoordiger van de criminele wereld zou zijn, of een bankier, of een Mexicaan, of een vertegenwoordiger van een andere sociale groep, nietwaar?

Inderdaad, een persoon die zo'n daad van ongemotiveerde agressie begaat als een massale schietpartij met andere mensen, wijst op de aanwezigheid van een soort stoornis in zijn psyche, als een correctie waarvoor hij medicijnen uit de groep van antidepressiva kreeg voorgeschreven.

Maar waar is de relatie tussen het gebruik van fluoxetine en aanvallen van agressie? Zonder aan de oren te trekken is het onmogelijk om het te vinden in de bovenstaande feiten. In de Russische psychiatrische praktijk zijn er helemaal geen gevallen waarin men zou kunnen zeggen dat het nemen van antidepressiva uit een SSRI-groep agressie bij patiënten veroorzaakte.

Bovendien moet men niet vergeten dat de juridische praktijk in de VS erg ontwikkeld is en het is gebruikelijk om een, zelfs de meest tragische, zaak met maximaal voordeel voor zichzelf te regelen. Vandaar de beschuldigingen om verschillende redenen en tegen de fabrikanten van drugs, en de ontwikkelaars van computerspelletjes, en andere bedrijven die op zijn minst kunnen proberen een aanzienlijke geldelijke vergoeding voor u te eisen.

De bekende massamoordenaar van de laatste jaren, Anders Breivik, heeft geen antidepressiva gebruikt. Maniak Andrei Chikatilo wendde zich nooit tot psychiaters met klachten over zijn toestand. De Moskou-pijl, Andrej Vinogradov, werd tsipralex voorgeschreven, maar hij stopte willekeurig de koers kort voor de ongelukkige gebeurtenissen die hij had veroorzaakt.

Fluoxetine en het risico op zelfmoord

Maar het effect van fluoxetine op het risico op zelfmoord is een veel dubbelzinniger punt. Inderdaad, een aantal zelfmoorden onder patiënten behandeld met fluoxetine zijn gedocumenteerd. Hun familieleden beweren dat de overledene in sommige gevallen niet de aanwezigheid van suïcidale neigingen aantoonde voorafgaand aan het gebruik van dit medicijn.

Adviezen van deskundigen over dit onderwerp lopen uiteen. Dit komt door het ontbreken van een statistische basis. Bovendien moet de afwezigheid van suïcidale neigingen in gevallen waarin de overledene er niet over sprak met zijn vrouw, ouders, vrienden en zelfs de behandelende arts, niet worden opgevat als onveranderlijke waarheid. Niet zeggen - betekent niet dat dat niet dacht.

Desalniettemin is het algemeen aanvaard onder competente specialisten dat fluoxetine in aanwezigheid van suïcidale stemming inderdaad het risico op zelfmoord kan verhogen. Dit is niet in strijd met de aard van het medicijn. Onder invloed van fluoxetine wordt iemand rustiger en zelfverzekerder. Een ander ding is dat iemand dit vertrouwen ontbrak om terug te keren naar een volwaardig leven en zich te realiseren, en iemand - om zelfmoord te plegen.

De aanwezigheid van zelfmoordgedachten is de sterkste contra-indicatie voor het nemen van fluoxetine-geneesmiddelen en mag in geen geval worden verwaarloosd. Bovendien, in de aanwezigheid van zelfmoordneigingen, zou elke psychiatrische behandeling alleen in de omstandigheden van een ziekenhuis moeten plaatsvinden, onder de 24-uurs supervisie van specialisten.

En op hetzelfde moment, als een persoon in eerste instantie geen suïcidale neigingen had, zullen ze niet blijken uit het gebruik van fluoxetine.

Samenvattend kan men zeggen: fluoxetine vormt een potentieel dodelijk gevaar voor personen met reeds bestaande suïcidale neigingen, maar is niet in staat om dergelijke neigingen op zich te provoceren en het gebruik ervan brengt het leven van suïcidale patiënten niet in gevaar.

Wie heeft baat bij het zwart maken van fluoxetine?

Op dit punt had de bezoeker van de site waarschijnlijk al de vraag gesteld "maar als fluoxetine zo'n geweldig medicijn is, waarom is er dan zo veel vuil en geruchten?".

En de uitleg is heel eenvoudig - geld. Groot geld. Nee, zelfs zo - HEEL GROOT GELD.

Feit is dat bij de industriële productie de werkzame stof van antidepressiva van de SSRI-groep een cent kost, zonder overdrijving. De verkoop van het eindproduct in grote volumes (en het volume van de markt voor antidepressieve consumenten wordt geschat op honderden miljoenen mensen) tegen gevestigde marktprijzen geeft de producent superwinsten. Er zijn verschillende concurrerende geneesmiddelen uit verschillende farmacologische overwegingen op de markt op hetzelfde moment, die elk voldoende financiële middelen en motivatie hebben om een ​​informatieoorlog los te laten en hun concurrenten te laten zinken, of op zijn minst te proberen. Wat we zien.

Bovendien is zelfs de producent van Prozac, het concern Eli Lilly, niet langer winstgevend om een ​​positieve reputatie van zijn product te behouden. Fluoxetine, dat in 1987 in de detailhandel werd verkocht, kwam in 2001 uit de octrooibescherming. Sindsdien heeft Eli Lilly niet langer het monopolie op de vrijlating van fluoxetine-geneesmiddelen onder zijn handelsmerk, en alle beschikbare Prozac-generieken gaan automatisch van de categorie namaakproducten, die in fabrieken in de derde wereld in het geheim is geproduceerd, tot een volledig legaal product dat een farmacologisch bedrijf mag afgeven onder jouw merk. Goedkope generieke geneesmiddelen die niet inferieur zijn aan het origineel, ondermijnen de vraag naar Prozac. En ondanks het feit dat de fabrikant nog steeds goede winst behaalt met zijn verkopen, gaan ze niet verder dan ooit tevoren, terwijl het patent nog steeds geldig was. In een dergelijke situatie is het strategisch correct om een ​​radicaal nieuw product op de markt te brengen - en alle room al uit de verkoop te verwijderen, totdat de voorwaarden voor octrooibescherming opnieuw vervallen.

Maar behalve farmacologen met de grootste financiële kracht, zijn er ook voorstanders van niet-medicamenteuze bevrijding van al die problemen waar fluoxetine mee om kan gaan - psychologen en psychoanalytici. De kosten van één sessie psychoanalyse in de Verenigde Staten bedragen $ 250 - en dit is niet de limiet. Tegelijkertijd kan een cliënt jaren naar sessies gaan en het effect daarvan kan uiterst onbeduidend zijn, op het niveau "nog steeds beter dan niets". Psychologen en psychoanalytici zijn over het algemeen niet verantwoordelijk voor de effectiviteit van hun procedures, ze kunnen er maximale onschadelijkheid van garanderen.

Heeft een psychoanalyticus zoals deze, die gewend is geraakt dat cliënten jaren gaan en $ 250 geven voor elke 60 minuten communicatie met hem, erg blij dat er een veel goedkopere drug op de markt is verschenen, die het mogelijk maakt om de problemen van de patiënt snel en effectief op te lossen, waarna een gezond vol leven en verliest interesse in psychoanalyse en professionals die erbij betrokken zijn? Ik denk dat dat niet erg is. Mensen houden er altijd niet van wanneer vooruitgang de gebruikelijke bronnen van stabiel inkomen uit hun handen haalt. Wat kan een psychoanalyticus in deze situatie doen? Juist, op alle mogelijke manieren, draagt ​​het bij aan het verspreiden van de reputatie van "gevaarlijk" en "met veel negatieve bijwerkingen" in een ongewenste medicinale substantie, in tegenstelling waarmee men zijn eigen diensten kan aanbieden - 100% veilig, en het doet er niet toe dat ze niet het gewenste resultaat geven.

Samenvattend, zou ik willen zeggen dat rond antidepressiva in het algemeen, en in het bijzonder fluoxetine, er eenvoudigweg geen informatiebronnen zijn die niet bevooroordeeld zijn in iemands voordeel. Wat te doen Denk altijd en eerst met je hoofd na. En stel vaak de vraag "wie heeft er baat bij?".

indicaties:

  • verschillende soorten depressies (vooral depressie, gepaard gaand met angst), waaronder therapieresistente andere antidepressiva, obsessief-fobische aandoeningen,
  • bulimische neurose (om de eetlust te verminderen en het lichaamsgewicht te verminderen).

Toepassing: alleen voorgeschreven voor volwassenen.

De gebruikelijke dosis voor depressie is 20 mg 1 keer per dag. indien nodig wordt de dosis na 3-4 weken met 20 mg / dag verhoogd. De maximale dagelijkse dosis is 80 mg. Personen van oudere en seniele leeftijd worden voorgeschreven in een dosis van maximaal 60 mg / dag. Bij eenmalig gebruik (20 mg) wordt het medicijn 's ochtends ingenomen, en tweemaal -' s ochtends en 's avonds. Bij boulimische neurose voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 60 mg in 3 verdeelde doses; Bij obsessief-fobische aandoeningen - 20-60 mg / dag, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Het verloop van de behandeling moet vrij lang zijn (2-3 maanden).

Contra-indicaties: (lees ze alstublieft)!

  • overgevoeligheid voor fluoxetine,
  • gelijktijdige behandeling met MAO-remmers,
  • de periode van zwangerschap en borstvoeding,
  • kinder leeftijd
  • gedecompenseerde epilepsie,
  • uitgesproken nierdisfunctie (glomerulaire filtratiesnelheid minder dan 10 ml / min).

Bijwerkingen van Fluoxetine:

  • asthenie, zweten,
  • misselijkheid, diarree, anorexia, dyspepsie, braken, gevoel van droge mond,
  • hoofdpijn, duizeligheid,
  • prikkelbaarheid, slapeloosheid, tremor, vermoeidheid, convulsies, manie en hypomanie, faryngitis, dysfonie, bronchitis,
  • allergische en immunopathologische reacties (pruritus, huiduitslag, vasculitis, serumziekte, trombocytopenie, trombocytopenische purpura, zelden - anafylactische shock),
  • seksuele disfuncties (verhoogd libido, verzwakking van het orgasme of anorgasmie), zelden - hyponatriëmie, vooral bij gecombineerde behandeling met diuretica.

Er moet voor worden gezorgd dat:

  • patiënten met hart- en vaatziekten
  • personen die mogelijk gevaarlijk werk verrichten (rijdende voertuigen, machines).
  • bij diabetische patiënten kan fluoxetine het glucosegehalte in het bloed wijzigen, waarvoor dosisaanpassing van antidiabetica nodig is.

Waarschuwing!

Alcohol mag niet worden gebruikt tijdens de behandeling met fluoxetine.

Fluoxetine antidepressivum als medicijn

Prozac, beter bekend onder de handelsnaam Fluoxetine, is een geneesmiddel uit de groep van antidepressiva. Het is voorgeschreven voor de behandeling van depressie en obsessief-compulsieve aandoeningen waarbij de patiënt een constante angst en verhoogde angst ervaart.

Het medicijn begon actief te worden gebruikt bij de behandeling van depressieve stoornissen sinds 1980, toen in Amerika de prevalentie van deze ziekte al de omvang van een nationale catastrofe veronderstelde. Inwoners van de Verenigde Staten en Canada werden actief behandeld met een nieuw medicijn, waardoor ze zichzelf de "Prozac-generatie" begonnen te noemen. Volgens statistieken gebruiken 40 miljoen mensen wereldwijd Fluoxetine.

Sommige meisjes gebruiken het medicijn om af te vallen, omdat Prozac de eetlust vermindert. Het gevaar schuilt in het feit dat het zich in het lichaam ophoopt, waardoor zich ernstige laesies van het centrale zenuwstelsel ontwikkelen.

Hoewel het antidepressivum bedoeld is om het verlangen naar leven te herstellen, is het effect bij langdurig gebruik omgekeerd. Aanvankelijk een mogelijk neveneffect in de vorm van euforie. Echter, vervolgens begint een persoon nachtmerries na te streven, hij heeft neurosen en zelfmoordneigingen.

getuigenis

Fluoxetine wordt voornamelijk voorgeschreven voor psychische stoornissen, waaronder:

  • Depressie.
  • Dwangstoornissen.
  • Boulimia.

Volgens sommige rapporten helpt het medicijn ook bij anorexia nervosa, alcoholisme, sociale fobie, diabetische neuropathie, affectieve stoornissen, autisme, paniekaanvallen, kleptomanie. De volledige lijst van aanvullende indicaties voor gebruik is erg breed, maar tegelijkertijd is het controversieel. Er zijn onderzoeksgegevens volgens welke het effect van het gebruik van Prozac vergelijkbaar is met de werking van "placebo".

Foto van fluoxetine-tabletten

Werkingsprincipe

Fluoxetine remt selectief de serotonineheropname in hersencellen. Als resultaat stijgt de concentratie van deze substantie in de synapsen die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van neurotransmitters van neuron naar neuron. Het effect van serotonine op de postsynaptische receptorverbindingen is verlengd, terwijl het geneesmiddel de heropname van dopamine, norepinefrine en andere neurotransmitters niet beïnvloedt.

Dit is de farmacologische werking van fluoxetine. Extern manifesteert het zich in het verbeteren van de stemming en het stimulerende effect. Tegelijkertijd verdwijnt de angst, vermindert de eetlust, maar het medicijn heeft geen kalmerend effect.

U kunt de relatie tussen de effecten op het lichaam van Prozac en het geneesmiddel traceren. Dit antidepressivum heeft een zeer sterk effect en heeft ernstige gevolgen voor het zenuwstelsel.

Ongecontroleerde pillen in plaats van terug te keren naar hunkering voor het leven veroorzaakt de herontwikkeling van obsessief-compulsieve stoornissen. Na een korte euforie heeft een persoon obsessieve gedachten die hem achtervolgen en hem dwingen om actie te ondernemen om ze te overwinnen.

Ook bekende gevallen van hallucinaties en psychose tegen het gebruik van Prozac. Dit alles leidt vaak tot zelfmoordpogingen, waarvan het risico op de leeftijd van 24 jaar bijzonder groot is.
Over de video over de effecten van antidepressiva op het lichaam:

Gevaar en bijwerkingen

Langdurig gebruik van fluoxetine, vooral met zelftoewijzing, is beladen met veel bijwerkingen van vrijwel alle organen en systemen. Over dit in Canada, waar het medicijn ongelooflijk populair is geworden, maakten ze zelfs een film genaamd Generation Prozac. Hij werd in Rusland getoond, maar deze video lokte geen publieke weerklank uit.

Het belangrijkste gevaar van een antidepressivum is de werking ervan op het centrale zenuwstelsel, van waaruit het mogelijk is:

  • duizeligheid en hoofdpijn;
  • nachtmerries;
  • euforie;
  • angst;
  • psychomotorische agitatie;
  • neurosen;
  • denkstoornissen;
  • verlies van coördinatie;
  • aandachtsstoornissen;
  • lethargie.

In de jaren tachtig, tijdens testen in Duitsland, bepaalde de vergunningverlenende instantie van het land: Fluoxetine is absoluut niet geschikt voor de behandeling van depressie. Toen ontdekten wetenschappers dat het medicijn hallucinaties en psychose veroorzaakt, en in het algemeen bereiken de bijwerkingen een onaanvaardbaar niveau van medicijngebruik.

Bovendien, volgens niet-officiële statistieken, veroorzaakt Fluoxetine 5,6 keer meer zelfmoordpogingen dan andere antidepressiva. Alleen bij Amerikanen ouder dan 9 jaar ondervonden 4 miljoen mensen een fatale reactie op het medicijn.

Ook werd de opname op de Amerikaanse school in 2005 algemeen bekend en de schuldige bleek een jonge man te zijn die Prozac nam. Vervolgens scoorde dit medicijn het maximum in de hele geschiedenis van het aantal klachten in verband met het enorme aantal bijwerkingen, zelfmoorden en misdaden gepleegd onder zijn actie.

Naast het centrale zenuwstelsel beïnvloedt fluoxetine het cardiovasculaire systeem en het bloed, waardoor:

  • hartritmestoornissen;
  • vasculaire trombose;
  • hartstilstand;
  • vasculitis;
  • hartfalen;
  • hartinfarct;
  • bloedarmoede;
  • leukocytose;
  • cerebrale ischemie.

Een antidepressivum kan ernstige schade toebrengen aan de organen van het maagdarmkanaal, waardoor wordt geprovoceerd:

  • verminderde eetlust;
  • anorexia;
  • vergrote speekselklieren;
  • maagzweerziekte;
  • constipatie en diarree;
  • darmobstructie;
  • colitis;
  • gastritis;
  • darmobstructie;
  • pancreatitis.

Verminderde eetlust leidt vaak tot anorexia, daarom nemen sommige meisjes het medicijn om af te vallen. Gevallen waarin fluoxetine heeft geleid tot vergrote amandelen, faryngitis, koude rillingen en koorts, een kwaadaardig neuroleptisch syndroom en zelfs de dood worden ook beschreven.

overdosis

Als gevolg van een overdosis van het geneesmiddel nemen alle bijwerkingen toe.

De eerste symptomen die aandacht behoeven zijn de volgende:

  • Misselijkheid met braken.
  • Angst.
  • Opgewonden staat.
  • Stuiptrekkingen.
  • Epileptische aanvallen.

Ook officieel 2 gevallen van overlijden geregistreerd als gevolg van een overdosis fluoxetine. Patiënten namen het medicijn gelijktijdig met Codeïne, Temazepam en Maprotiline.

Er is geen tegengif voor Prozac als zodanig. Daarom moet iemand bij het eerste teken van een overdosis dringend een maagspoeling uitvoeren en hem laten drinken geactiveerde kool.

Vervolgens heeft de patiënt een symptomatische en ondersteunende behandeling nodig. Zoals uit de medische praktijk blijkt, zijn hemodialyse, diuretica en bloedtransfusies met een overdosis Fluoxetine niet succesvol.

wettigheid

Vanwege het grote aantal zelfmoorden onder invloed van Prozac veroorzaakte dit medicijn veel schandalen in Europa. Als gevolg hiervan werd het in een aantal landen officieel verboden en uit de handel genomen. In Rusland werd het ondanks alle commotie rond het antidepressivum opgenomen in het geneesmiddelenregister en mocht het in de apotheek gratis worden verkocht.

U kunt fluoxetine alleen op recept kopen. De wijdverspreide populariteit van het medicijn in de wereld leidt echter tot het feit dat sommige mensen het illegaal verkrijgen. Er zijn zelfs bedrijven op internet die relevante diensten aanbieden.

Artsen beoordelingen

Hoewel Fluoxetine veel bijwerkingen veroorzaakt, blijven artsen het aan hun patiënten voorschrijven. De meesten van hen merken echter op dat dit medicijn alleen bij ernstige vormen van depressie een positief resultaat vertoont. In alle andere gevallen werkt het antidepressivum als een placebo.

Er is een tegengestelde mening over het fluoxetine-effect. Dus, wetenschappers van de Universiteit van Hull publiceerden de resultaten van een aantal studies van het medicijn.

Volgens de verkregen gegevens werkt dit medicijn zelfs bij een ernstige depressie op dezelfde manier als een dummy zonder een werkzame stof. Positieve dynamica werd alleen bij een klein deel van de proefpersonen waargenomen. Dienovereenkomstig beweren Amerikaanse wetenschappers dat de benoeming van Fluoxetine in de meeste gevallen onpraktisch is.

Alle artsen komen samen in één. Fluoxetine is een krachtig medicijn, dus zelfmedicatie is onaanvaardbaar. Antidepressiva mogen alleen worden gebruikt op aanbeveling van de behandelende arts en onder zijn controle.

Medicamenteuze actie

Het is ontworpen om het gevoel van angst weg te nemen, apathie te verminderen en je op te vrolijken. Normalisatie van slaap en eetlust zijn ook opgenomen in deze lijst. Het effect van het medicijn hangt af van de staat van geestelijke gezondheid. De patiënt kan een golf van energie voelen, een zucht naar krachtige activiteit, een verbetering van de gemoedstoestand. Een gezond persoon die, om welke reden dan ook, heeft besloten om het te nemen (om de prestaties te verbeteren of gewicht te verliezen), integendeel, kan veranderen in een echte "groente" die geen kracht en geen verlangens heeft. Om deze reden krijgt het medicijn Fluoxetine beoordelingen de meest controversiële beoordelingen.

farmacokinetiek

Het belangrijkste effect van het medicijn is om de productie van serotonine te normaliseren (dit is een chemische stof, een hormoon dat direct gerelateerd is aan eetlust, humeur, libido, sociaal gedrag en hersenactiviteit). Als de natuurlijke productie wordt verminderd, overheerst de persoon depressie, apathie en depressieve stemming. Het medicijn helpt om interesse in het leven terug te brengen. Heeft geen invloed op het cardiovasculaire systeem en de bloeddruk, veroorzaakt geen slaperigheid en lethargie.

Speciale instructies

U kunt het volledige resultaat van het innemen van het medicijn twee weken na het begin van de cursus evalueren. Zorg ervoor dat u de aanbevelingen van de behandelende arts opvolgt. De dosis moet geleidelijk worden verlaagd: u maakt de behandeling zo comfortabel mogelijk af. Voorzichtigheid is geboden bij het accepteren van middelen door personen van wie het werk maximale precisie vereist en de coördinatie van acties.

Fluoxetine en gewichtscorrectie

Artsen schrijven het medicijn voor in gevallen van anorexia en boulimie. Als een complete afwijzing van voedsel en ongecontroleerde gulzigheid - dit is niets anders dan de reactie van onze psyche op de wereld om ons heen, vol van stress en moeilijke situaties.

Draagt ​​bij tot dit lage niveau van serotonine. Het medicijn beïnvloedt de hersenen en helpt het probleem op te lossen. Laat ons niet verleiden door de woorden over gewichtsverlies in de instructies van het medicijn "APO-Fluoxetin". Beoordelingen bevatten informatie over ernstige bijwerkingen en ernstige terugtrekking uit het verloop van de behandeling, waaruit kan worden geconcludeerd dat dit verre van een veilig middel voor gewichtsverlies is. Het kan alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts en in het geval dat het echt nodig is, wanneer er echte mentale problemen zijn, en niet 3-5 extra kilo's.

Indicaties voor gebruik

  • Depressie, apathie, paniekaanvallen.
  • Obsessief-compulsieve toestanden, obsessies, angsten, gedachten.
  • Slaapstoornissen van verschillende ernst.
  • Ernstige eetstoornissen.
  • Alcoholisme.
  • Schizofrenie.
  • Psychische stoornissen.

dosering

Eén pil (20 mg) per dag wordt standaard gegeven. De arts die uw behandeling leidt, kan de dosis aanpassen afhankelijk van hoe hij de aandoening beoordeelt. Langdurige depressie vereist vaak twee pillen per dag. Wanneer de boulimia dosis toeneemt tot 60 mg per dag, en de maximaal toelaatbare spreiding varieert van 60 tot 80 mg. De duur van de behandeling is ook individueel, het kan een tot zes maanden duren. Alleen een ervaren arts kan het optimale behandelingsregime kiezen en, indien nodig, corrigeren. Van patiënten die Fluoxetine Lannacher gebruikten, bevatten beoordelingen informatie over een vrij snelle verbetering in de eerste drie weken van de behandeling. Echter, na de annulering van de fondsen, niet iedereen handhaaft het behaalde resultaat, dat is ook een reden voor het raadplegen van een arts.

Bijwerkingen

Hetzelfde, het gewenste effect van gewichtsverlies is eigenlijk een bijwerking, maar het verschijnt niet altijd en helemaal niet. Een krachtig antidepressivum, dit medicijn activeert de aanmaak van serotonine, waardoor het humeur verbetert, de prestaties verbetert en tegelijkertijd de eetlust onderdrukt. Andere bijwerkingen zijn veel minder aangenaam.

  • Hoofdpijn en duizeligheid, slaperigheid en lethargie, angst en vermoeidheid. Dit alles is een reactie van het zenuwstelsel op het medicijn.
  • Spijsverteringsorganen kunnen reageren met diarree, compleet gebrek aan eetlust, misselijkheid en droge mond.
  • Bovendien kunt u de tremor (trillen) van de extremiteiten, zwaar zweten, verminderd seksueel verlangen, gebrek aan ejaculatie en het einde van de menstruatiecyclus opmerken.
  • De meest onheilspellende op deze lijst kunnen systemische aandoeningen van de nieren, lever, longen en het hart zijn.

Ontvangen van mensen die lijden aan depressie en het nemen van de drug "Fluoxetine" beoordelingen bevestigen dat meestal na het nemen van duizeligheid en verlies van eetlust.

Contra

Dit is een heel belangrijk punt waarop iedereen zijn aandacht moet richten. Als u nier- of leverfalen, ernstige nierstoornissen, ernstige hart- en vaatziekten heeft, dan moet u een andere behandeling vinden. Verboden het gebruik van het medicijn tijdens zwangerschap en borstvoeding, zodat postpartumdepressie op andere manieren zal moeten vechten.

Een andere categorie van mensen die een gecontra-indiceerde behandeling met dit antidepressivum hebben, zijn patiënten met epilepsie en diabetes. Tijdens de behandeling is alcohol verboden: interactie met het medicijn zal leiden tot slechte gezondheid, braken en hoofdpijn, en met minimale inname van alcohol. Als een patiënt een voorgeschiedenis van zelfmoordneigingen heeft, is het medicijn Fluoxetine gecontra-indiceerd voor hem. Officieel geregistreerd cijfer: in 3% van de gevallen is het medicijn zelfmoord. Dit wordt niet beïnvloed door de dosering of de duur van de medicatie, het is een individuele reactie van het zenuwstelsel.

Specificaties voor de toepassing

Als u andere antidepressiva gebruikt, moet u eerst de kuur afmaken en pas daarna overschakelen naar Fluoxetine. Wees voorzichtig met het voorschrijven voor anorexia-patiënten. Ondanks het feit dat deze schending is opgenomen in de indicatielijst, kan het medicijn gewichtsverlies stimuleren, wat gevaarlijk is voor een uitgemergelde persoon. Als het nodig is om dit hulpmiddel voor te schrijven aan een patiënt met diabetes mellitus, is constante controle van de bloedsuikerspiegel noodzakelijk. Met moderne apparaten voor thuisgebruik is het vrij eenvoudig.

overdosis

Het is hoogst onwenselijk om de voorgeschreven dosis te overschrijden, omdat vergiftiging zich ontwikkelt. Typische symptomen - diarree of braken. Mentale opwinding of convulsies kunnen worden toegevoegd. Symptomatische behandeling: maagspoeling, inname van actieve kool of andere sorptiemiddelen, controle door de overheid.

uitslagen

Dit is een ernstig medicijn dat goede resultaten oplevert, maar een verantwoordelijke houding ten opzichte van hun gezondheid vereist. Ondanks het feit dat het zonder recept kan worden gekocht, is het uiterst afgeraden om dit te doen en het zelf te nemen. Alleen die patiënten die werden behandeld door ervaren artsen (met het gebruik van de drug "Fluoxetine") beoordelingen wijzen op een positieve trend en een minimum aan bijwerkingen.