Foetale hypoxie:
gevolgen voor het kind

Sclerose

Het normale verloop van de zwangerschap kan de diagnose aanzienlijk bemoeilijken, wat de toekomstige moeder bedreigt - "foetale hypoxie". Volgens de statistieken wordt elke derde zwangere vrouw in verschillende mate geconfronteerd met dit probleem. Waarom het kind begint te lijden aan zuurstofgebrek en hoe het gevaarlijk is voor zijn gezondheid, zullen we in dit artikel vertellen.

Wat is het?

Foetale hypoxie is een toestand van zuurstofgebrek, waarbij het kind behoorlijk lijdt. Chronische hypoxie wordt gevonden bij de meeste aanstaande moeders, waarbij het zuurstofgebrek bij een baby vrij lang duurt. Soms is de aandoening acuut en is deze erg gevaarlijk voor de foetus, omdat deze kan leiden tot de dood van het kind in de baarmoeder door asfyxie.

Bij onvoldoende zuurstof, die de baby alle 9 maanden via de bloedbaan ontvangt, treden er ernstige veranderingen op in zijn lichaam - het metabolisme verandert, pathologische veranderingen in het zenuwstelsel van de baby worden waargenomen.

Als de hypoxie onbeduidend is, kan de baby goed overweg met deze aandoening met bijna geen gevolgen voor zichzelf, omdat de compensatiemechanismen, zelfs voor een ongeboren baby, ongelooflijk groot zijn. Dus de kruimel is van tevoren "gevuld" met zuurstof, omdat het aantal O2-moleculen in zijn bloed veel hoger is dan in het bloed van de volwassene, daarom zal het bij vasten in staat zijn om zijn eigen reserves enige tijd te consumeren. Bovendien reageren de bijnieren van de baby snel op het gebrek aan zuurstof, die onmiddellijk hormonen produceren die een bepaalde tijd toestaan ​​om de bloeddruk te verhogen en de hartslag te normaliseren.

Ondanks dit alles zijn deze mechanismen helaas niet in staat om te compenseren voor langdurige hypoxie of acute foetale hypoxie. Wanneer de gynaecoloog, die de aanstaande moeder observeert, spreekt over de aanwezigheid van foetale hypoxie, zal hij zeker de omvang van het probleem verduidelijken. Graad 1 - onbeduidend, tweede en derde kunnen gronden zijn voor ziekenhuisopname van een zwangere vrouw of voortijdige bevalling, als de toestand van de baby bedreigend is.

Gebrek aan zuurstof tijdens de zwangerschap is meestal chronisch.

Acute hypoxie ontwikkelt zich meestal in het proces van de bevalling en wordt veroorzaakt door de verkeerde acties van medisch personeel - stimulatie van contracties met sterke medicijnen, agressieve versnelling van het arbeidsproces.

Artsen kunnen de mogelijke gevolgen voor het kind al in de verloskamer voorspellen, omdat de staat van de kruimels direct na de geboorte veel zegt. Afhankelijk van hem krijgt hij de eerste punten in zijn leven - Apgar-scores, deze post-hypoxische beoordeling moet in dit beoordelingssysteem worden opgenomen. Hoe lager de score, hoe ernstiger het probleem in de toekomst kan zijn. Een kind geboren met acute hypoxie wordt gekenmerkt door lage cijfers in de eerste 10 minuten na de geboorte, maar binnen een uur kan het kind gemakkelijk 7-8 Apgar-scores krijgen. In dit geval zijn de voorspellingen positief. Als de toestand van de baby niet verbetert of begint te verslechteren, zijn de voorspellingen niet zo rooskleurig.

redenen

Chronische hypoxie kan om verschillende redenen optreden:

  • diabetes bij de moeder;
  • virale infectie, overgedragen in het eerste trimester van de zwangerschap;
  • dubbele of drievoudige zwangerschap;
  • langdurige staat van bedreigde abortus, dreigende miskraam;
  • gedeeltelijke placenta abrupt, bloeden;
  • uitgestelde zwangerschap (meer dan 40 weken);
  • bloedarmoede van de zwangere;
  • verminderde uteroplacentale doorbloeding;
  • slechte gewoonten - roken tijdens de zwangerschap, het nemen van alcohol, drugs.

Acute hypoxie treedt op in geval van complicaties tijdens de bevalling met:

  • het omwikkelen van de baby met de navelstreng met het knijpen van de navelstreng;
  • polyhydramnios;
  • dubbel-drievoudige zwangerschappen;
  • voortijdige onthechting van de placenta, wat vaak het geval is bij snelle, snelle bevalling of bij de geboorte, die wordt gestimuleerd door de membranen van de baby te doorboren of medicamenteus;
  • primaire of secundaire zwakte van de beroepsbevolking.

diagnostiek

Het diagnosticeren van foetale hypoxie is niet gemakkelijk, omdat baby's zich anders gedragen in de baarmoeder. De ene is lui als gevolg van temperament en beweegt zelden, de andere is actief en zijn frequente bewegingen worden vaak geaccepteerd door vrouwen en artsen voor de manifestatie van hypoxie. Sommige symptomen moeten waarschuwen:

  • een verandering in de aard van de foetale motoriek, waarbij de baby aanvankelijk chaotisch en vaak met sterke pijnlijke schokken beweegt, en vervolgens met de ontwikkeling van zuurstofgebrek, de bewegingen steeds zeldzamer worden;
  • de hoogte van de bodem van de baarmoeder is aanzienlijk onder normaal;
  • het kind ontwikkelt zich met een merkbare lag (foetometrische indicatoren onder de onderste limiet van de norm);
  • een zwangere vrouw heeft gebrek aan water.

In de latere stadia van de zwangerschap adviseren artsen om de bewegingen van de baby bijzonder zorgvuldig te volgen; het aantal bewegingen moet in een dagboek worden vastgelegd.

Een normaal ontwaakte baby moet maximaal 10 bewegingen per uur maken. Het kunnen coups zijn, gemakkelijk waarneembaar en waarneembaar, en subtiele bewegingen. Het wordt aanbevolen om bewegingen van 20-22 weken zwangerschap te registreren tot de stopzetting.

Als een arts hypoxie vermoedt op basis van de hierboven beschreven afwijkingen, zal hij zeker een zwanger CTG voorschrijven. In de loop van cardiotocografie registreren sensoren die op de buik zijn bevestigd alle bewegingen van de baby, een verandering in de frequentie van zijn hartslagen, en zelfs hikken worden weergegeven. Aanvullende onderzoekmethoden omvatten doplerometrie, foetaal ECG en USGD (dit verschilt van de standaard ultrasone procedure in die zin dat de arts niet kijkt naar delen van het lichaam van het kind, maar naar de stroomsnelheid in de baarmoederslagaders, in de navelstreng). Een geavanceerde bloedtest uit de ader van de moeder bovenop de vermelde methoden stelt u in staat om te bepalen of er voldoende hemoglobine in het bloed is en om andere biochemische factoren te verduidelijken.

Acute generieke hypoxie vereist geen uitgebreide diagnostiek, aangezien een foetale monitor die in realtime werkt onmiddellijk de pathologische toestand van zuurstofgebrek bij een kind registreert zodra het zich voordoet.

Bradycardie wordt beschouwd als het meest betrouwbare teken - een verlaging van de hartslag van de baby, die nog niet aan het licht is gekomen. Als de hartfrequentie van de foetus normaal is - van 120 tot 170 slagen per minuut, dan zal de hartslag voor een kind dat lijdt aan zuurstofverbranding op het niveau van 80-90 slagen per minuut liggen. Tachycardie heeft het ook over het gebrek aan zuurstof, als de hartslag van het kind hoger is dan 180-190 slagen per minuut.

Vruchtwater, waarin sprake was van een kind met chronische hypoxie, is soms donker of donkergroen, met een onaangename geur van meconium (de oorspronkelijke uitwerpselen van de pasgeborene). Na de geboorte zal de baby zelf zwakker zijn dan andere baby's, het zal een verminderde of verhoogde spierspanning hebben, neurologische aandoeningen van verschillende ernst.

Mogelijke gevolgen

Het meest verschrikkelijke, maar helaas absoluut echte gevolg van zuurstofgebrek is hypoxie van de hersenen. Het is het brein dat vaker en sterker aan hypoxie lijdt dan andere organen. Voorspel welke schendingen disfunctie van een bepaald deel van de hersenen zullen veroorzaken, zal in de perinatale periode zelfs de meest ervaren arts niet aandoen. Na de bevalling is het echter goed mogelijk om de traumatische gevolgen te beoordelen. En als sommige schendingen, zoals problemen met spraakontwikkeling, later duidelijk zullen worden, dan kunnen de meeste gevallen van hypoxie-ischemische laesies van het centrale zenuwstelsel worden gediagnosticeerd in het kraamkliniek, in extreme gevallen, in de allereerste maanden van de kindertijd.

Consequenties voor het zenuwstelsel als gevolg van stervende hersencellen tijdens zuurstofgebrek kunnen variëren van matige kinderhyperactiviteit in de toekomst tot ernstige verwondingen, waaronder hersenverlamming, parese van verschillende dislocaties. Bij gecompliceerde bevalling in een staat van acute hypoxie, komen bloedingen in de hersenen, ischemie en zwelling van de hersenen vaak voor. Laesies die optreden bij dergelijke schendingen kunnen totaal en onomkeerbaar zijn.

Zowel acuut als chronisch zuurstofgebrek kan leiden tot een grote verscheidenheid aan ziekten, voornamelijk neurologische eigenschappen. Dus problemen met zicht of gehoor zijn vrij vaak post-hypoxische gevolgen. Als hypoxie werd verlengd, kan het kind een onderontwikkeling of abnormale ontwikkeling van bepaalde inwendige organen, hartafwijkingen, nieren, enzovoort hebben. Kleine neurologische aandoeningen in de meeste gevallen kan het kind jaren 'ontgroeien' tot 6-7, natuurlijk, met constante monitoring door een neuroloog en de implementatie van al zijn aanbevelingen.

Wat zijn de gevolgen van foetale hypoxie bij een kind na de geboorte en waar ze afhankelijk van zijn

Hypoxie betekent letterlijk een gebrek aan zuurstof, deze aandoening van pasgeborenen komt vrij vaak voor en de gevolgen ervan na de geboorte van een kind zijn meer dan ernstig. Zuurstofgebrek kan intrauterieel (foetale hypoxie) of tijdens de bevalling voorkomen, en de redenen hiervoor zijn massa.

Intra-uteriene hypoxie (chronisch)

Oorzaken van intra-uteriene hypoxie:

  • Meervoudige vruchtbaarheid.
  • De dreiging van een miskraam.
  • Diabetes.
  • Bloeden in een vrouw.
  • Infectieziekten.
  • Ernstige ziekte in het eerste trimester.
  • Roken.
  • Elke vorm van verslaving.
  • Replantatie van de foetus.

Helaas is het te moeilijk om hypoxie te diagnosticeren volgens de uiterlijke tekenen en het gedrag van het kind tijdens de zwangerschap. Slechts enkele indirecte tekens kunnen op een probleem wijzen:

  • Versterking en toename van bewegingen van de foetus, gevolgd door verzwakking tot verzwakking.
  • Groeivertraging van het kind.
  • De onderkant van de baarmoeder is onder normaal.
  • Oligohydramnion.

Als er enige twijfel is, is het beter om aanvullende onderzoeken uit te voeren (CTG - cardiotocografie, NST - geen stresstest, BFP - bepaling van het biofysische profiel van de foetus, elektrocardiogram (ECG) van de foetus, doplerometrie, geavanceerde bloedtests...). Mogelijk moet u maternale therapie voorschrijven die de bloedtoevoer naar de foetus verbetert.

Generieke hypoxie (acuut)

Hypoxie kan optreden tijdens de bevalling, daarna wordt het intrapartum genoemd. Dit type (acute hypoxie) is meestal niet afhankelijk van de moeder, maar is het resultaat van late of ongeschikte verloskundige zorg. Daarom moet elke vrouw in de bevalling, die naar het kraamkliniek gaat, zich voorstellen hoe gekwalificeerde verloskundige zorg tijdens de bevalling en het normale geboorteproces eruit zou moeten zien, en niet toestaan ​​dat experimenten op zichzelf worden uitgevoerd of ronduit ongepaste medische zorg tolereren.

In de vroege jaren zestig, in de Sovjet-Unie, begonnen ze actief agressieve verloskunde te beoefenen, zelfs bij een normale bevalling, met behulp van geneesmiddelen die de geboorte bevorderen. Deze methoden omvatten: medicijnstimulatie van contracties en het doorprikken van de vruchtblaas. Dergelijke hulp brengt een ernstige bedreiging voor de gezondheid van zowel de pasgeborene als de moeder met zich mee. Snelle leveringen zijn niet natuurlijk, omdat de organismen van de baby en de moeder zich moeten aanpassen, terwijl harde interventies tijdens de bevalling gepaard gaan met geboortetrauma en acute hypoxie van de foetus vaak het gevolg is van ongerechtvaardigde acties van de medische staf.

De belangrijkste oorzaken van hypoxie tijdens de bevalling

  • Afschilfering van de placenta van tevoren.
  • De zwakte van de bevalling.
  • De verstrikking van de navelstreng.
  • Polyhydramnion.
  • Meervoudige vruchtbaarheid.

U kunt de effecten van hypoxie onmiddellijk tijdens de bevalling voorspellen

Afhankelijk van de mate van zuurstofgebrek voor en tijdens de geboorte, kunnen de gevolgen voor de baby anders zijn. Conventioneel kan de prognose worden bepaald volgens de schatting van de toestand van het pasgeboren kind op de Apgar-schaal. Als onmiddellijk na de geboorte de toestand van het kind wordt geschat op 4-6 punten, en in de 5e minuut - 8-10, dan kunnen de gevolgen matig zijn. Als Apgar-scores lager zijn, zijn er ernstige gevolgen te verwachten. En dat betekent - er zullen neurologische aandoeningen zijn, het kind kan hyperactief zijn, met een vertraging in de mentale of fysieke ontwikkeling, met verschillende mentale en spraakpathologieën.

De hersenen lijden het meest aan een gebrek aan zuurstof, en het coördineert het werk van alle lichaamssystemen, dus de gevolgen van ernstige hypoxie (chronisch of acuut) kunnen heel verschillend zijn en zich kenbaar maken met de meest onverwachte uitingen. Hoe ernstig dit is, kan worden beoordeeld aan de hand van het feit dat de hersenen 15 seconden na het stoppen van de zuurstoftoevoer naar het bloed volledig worden afgesloten en de neuronen binnen vijf minuten na de bloedsomloop of ademstilstand massaal beginnen te sterven.

Coeliak verwonding en gebrek aan spontane ademhaling tijdens de bevalling is het stoppen van de bloedstroom in het lichaam van het kind, de bloeddruk neemt af en de veneuze druk neemt toe. Dientengevolge treedt een dergelijke ernstige hersenschade aan de pasgeborene op als ischemie, oedeem, bloeding en de gevolgen van dergelijke schade onomkeerbaar kunnen zijn. De meest ernstige gevolgen van zuurstofgebrek zijn onder meer hersenverlamming. De massale verschijning van kinderen met deze diagnose hangt samen met het wijdverbreide gebruik van familie-stimulerende geneesmiddelen.

Het meest duidelijke teken van hypoxie bij een ongeboren kind is een afname of toename van de hartslag tijdens de bevalling en veranderingen in de foetale activiteit. Een zeker teken van hypoxie is bradycardie (vertraging van de hartslag) tot 90 slagen / minuut in geval van hoofdpijn en minder vaak 80 slagen / minuut in geval van bekken of tachycardie (hartkloppingen) vaker 190 slagen / minuut.

In het geval van diagnose van hypoxie bij een kind na de geboorte, moet zijn neuroloog de eerste uren van zijn leven behandelen.

Reeds in het kraamkliniek zou, afhankelijk van de ernst van hypoxie, de strijd met de gevolgen moeten beginnen - medicijnen die de hersenfunctie, slaapmiddelen, speciale massages en lichamelijke opvoeding verbeteren, en fysiotherapie kunnen worden voorgeschreven.

Ouders moeten zich voorbereiden op het feit dat ze in de toekomst hoogstwaarschijnlijk de hulp van een kinderpsycholoog en een logopedist nodig hebben.

Uit het bovenstaande is duidelijk dat vanaf het allereerste begin van de zwangerschap het niet alleen nodig is om zorgvuldig uw gezondheid te controleren, maar ook om de volledige verantwoordelijkheid te nemen voor de keuze van de behandelend en behandelend arts en met name zorgvuldig de plaats te kiezen waar de geboorte zal plaatsvinden.

Geen paniek!

In zo'n belangrijke en cruciale periode als zwangerschap, zorgt het zorgen voor je eigen gezondheid en de toekomst van je baby ook voor het handhaven van een harmonieuze psychologische toestand van de zwangere vrouw. Het risico op stress moet tot een minimum worden beperkt. Een van de belangrijkste taken is het voorkomen van verschillende fobieën, voornamelijk gerelateerd aan de conditie en ontwikkeling van het kind.

Wat betreft hypoxie, moet eraan worden herinnerd dat zelfs de ernstige somatische aandoeningen van de moeder niet noodzakelijk foetale hypoxie veroorzaken. De natuur zorgde ervoor dat de baby zo beschermd mogelijk was. Er zijn veel speciale fysiologische mechanismen die het optreden van hypoxie voorkomen en de tekortkomingen in de bloedtoevoer van de moeder compenseren.

In het bijzonder "bevat" foetaal bloed veel meer zuurstofmoleculen dan bloed bij volwassenen. Het hart van de foetus pompt veel meer bloed per tijdseenheid dan het hart van volwassenen. In dit geval is hemoglobine in zijn structuur heel anders, hemoglobinemoleculen in de foetus zijn veel sneller om zuurstof te binden en te verwijderen. Het volledige cardiovasculaire systeem van de foetus heeft een speciale structuur, ontworpen om zuurstofgebrek te voorkomen.

Er zijn ook compenserende mechanismen en functies op mondiale schaal beschikbaar. In het bijzonder, zodra een signaal wordt ontvangen over het begin van hypoxie, worden de bijnieren reflexmatig geactiveerd en wordt de afgifte van hormonen geïntensiveerd, hetgeen bijdraagt ​​aan een verhoogde hartslag en verhoogde bloeddruk. De bloedstroom wordt herverdeeld, wordt significant geactiveerd in de hersenen, het hart, de placenta en de bijnieren en neemt af in de huid, longen, darmen, milt. Dat wil zeggen dat meer belangrijke organen grote hoeveelheden bloed ontvangen en dat kleine hypoxie praktisch geen invloed heeft op de prenatale ontwikkeling van de baby.

In geval van ernstige problemen worden de darmen van de baby zo slecht van bloed voorzien dat de anus (anale opening) volledig ontspant en meconium (de oorspronkelijke calorieën van de foetus) het vruchtwater binnendringt. Als een verandering in de kleur van het vruchtwater (normaal - transparant) wordt gevonden tijdens de bevalling, is dit een bewijs van chronische intra-uteriene hypoxie.

Als het vruchtwater groenig is, is dit een teken van chronische hypoxie van matige ernst, als het water bruin en troebel is - de hypoxie was respectievelijk ernstig en de gevolgen kunnen naar verwachting ernstig zijn en de behandeling van de baby moet onmiddellijk worden gestart.

Het onderwerp 'gevolgen van de foetushygiëne' moet dus grondig bestudeerd en bestudeerd worden door elke zwangere vrouw, zoals 'Onze Vader'! Te veel vervelende fouten met ernstige gevolgen gebeuren vanwege elementaire onwetendheid. Zwangerschap en bevalling moeten eindigen in een gelukkig moederschap, en niet een zwaar kruis van de zorg voor een ziek kind... Let op uw conditie en wees gezond!

Hoe de verschrikkelijke effecten van hypoxie te voorkomen

Wanneer de foetus zich ontwikkelt in de baarmoeder, is deze volledig afhankelijk van de moeder, omdat hij niet alleen kan eten of ademen. Lichte kruimels worden in deze periode niet onthuld, ze zijn gevuld met vloeistof, dus de lucht kan er niet in circuleren, en de baby heeft zuurstof nodig, omdat ze verzadigd moeten zijn met cellen.

De ontwikkeling van de foetus van zuurstof voorzien wordt geplaatst op de placenta, en als er onregelmatigheden in zijn werk zijn, kan de baby in verschillende mate zuurstoftekort ervaren. Deze aandoening wordt foetale hypoxie genoemd en de effecten kunnen verschillen.

Oorzaken, symptomen en gevaren van hypoxie

In feite is hypoxie de zuurstofgebrek van het lichaam van de baby, geen ziekte. Deze aandoening treedt op wanneer het zuurstofniveau dat de placenta binnendringt onvoldoende wordt of helemaal stopt.

Foetale hypoxie van de foetus kan verschillende oorzaken hebben, evenals gevolgen, omdat zuurstof voor alle weefsels nodig is voor hun normale vorming en functioneren, omdat het aan de cellulaire energieprocessen in het menselijk lichaam is die ervan afhangen.

Een gebrek aan zuurstof kan veel problemen veroorzaken en acute hypoxie kan ernstige gevolgen hebben.

Alle organen van een baby in ontwikkeling lijden aan een gebrek aan zuurstof, in de eerste plaats aan de hersenen. Verstoring van de hersenontwikkeling, vaak voorkomend als gevolg van foetale hypoxie, kan in de toekomst leiden tot veel problemen, van ernstige verstandelijke handicap tot de dood.

De oorzaken van deze aandoening zijn talrijk, meestal zijn ze rechtstreeks gerelateerd aan de algemene gezondheidstoestand van de zwangere vrouw of aan een specifieke gebeurtenis die zich tijdens de draagtijd of tijdens het geboorteproces heeft voorgedaan.

Een aantal risicofactoren voor intra-uteriene hypoxie van de foetus, inclusief chronische en gerelateerde gevolgen, kunnen worden vastgesteld bij de aanstaande moeder, zoals:

  • de aanwezigheid van onregelmatigheden in het cardiovasculaire systeem, hypertensie of hypotensie, defecten, vegetatieve-vasculaire dystonie;
  • de aanwezigheid van een ernstige dreiging van beëindiging van de huidige zwangerschap; Lees meer over de dreiging van abortus →
  • toxicose in vroege zwangerschap;
  • ziekten van de bronchopulmonaire bol in een chronische vorm;
  • bloedarmoede;
  • de aanwezigheid van verschillende ziekten van het endocriene systeem, bijvoorbeeld problemen in de schildklier, evenals diabetes;
  • te jonge leeftijd van de toekomstige moeder;
  • leeftijd van de toekomstige moeder vanaf 40 jaar;
  • de aanwezigheid van incompatibiliteit tussen de foetus en de toekomstige moeder op de Rh-factor of bloedgroep;
  • alcoholgebruik tijdens zwangerschap of kalmeringsmiddelen;
  • toekomstige moeder roken;
  • de aanwezigheid van infecties van het voortplantingssysteem;
  • niet-naleving van het door een arts voorgeschreven regime, bijvoorbeeld onregelmatige en ongezonde voeding, zeldzame en korte wandelingen, stress.

Daarnaast is het mogelijk om factoren te identificeren die kunnen optreden tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling en die kunnen leiden tot het optreden van foetale hypoxie en de daaraan gerelateerde gevolgen, bijvoorbeeld:

  • voortijdige of vertraagde bevalling;
  • meervoudige zwangerschap (hoe meer foetussen zich tegelijkertijd in de baarmoeder ontwikkelen, hoe groter de kans op hypoxie);
  • laag water of hoog water;
  • de aanwezigheid van intra-uteriene misvormingen bij het kind;
  • de introductie van pijnstillers of anesthesie tijdens de bevalling;
  • nood keizersnede;
  • zwakke arbeidsactiviteit;
  • langdurige arbeid;
  • het gebruik van verschillende hulpmiddelen tijdens de bevalling, in het bijzonder, forceps;
  • geboortetrauma baby.

Gevaren en gevolgen van hypoxie bij pasgeborenen

Een gebrek aan zuurstof leidt tot de schending van vele functies en natuurlijke metabolische processen. Foetale hypoxie bij verschillende perioden van intra-uteriene ontwikkeling zal verschillende gevolgen hebben voor het kind.

Helemaal aan het begin van de zwangerschap kan het optreden van zuurstofgebrek leiden tot het optreden van een abnormale ontwikkeling van de foetusorganen of een algemene vertraging van de vorming van het embryo. Als het falen optreedt in de tweede helft van de zwangerschap, veroorzaakt dit een algemene vertraging in de groei van de baby, vermindert het aanpassingsvermogen na de geboorte, beïnvloedt het zenuwstelsel en de hersenen.

Het lichaam van een baby in wording heeft een hoog compensatievermogen, gericht op het handhaven van het vereiste niveau van bloedstroom, zelfs in extreme omstandigheden, door het verhogen van de hartslag (soms tot 160 slagen per minuut). Lees meer: ​​foetale hartslag tijdens zwangerschap →

Bovendien heeft foetaal hemoglobine een speciale structuur, die sterk verschilt van volwassen menselijke cellen doordat ze niet alleen zuurstofmoleculen kunnen vangen, maar ook kunnen vasthouden.

Als de bloedverzadiging met zuurstof onvoldoende is, kan dit leiden tot verstoring van de natuurlijke metabolische processen bij een zich ontwikkelend kind en een toename van de activiteit van al zijn systemen en organen veroorzaken.

Het gebrek aan zuurstoftoevoer dwingt het lichaam van de kruimels om de noodzakelijke hoeveelheid bloed te leveren aan de vitale organen - het hart, de hersenen, de nieren, veroorzaakt ernstige intestinale hypoxie, wat leidt tot de afgifte van meconium (de oorspronkelijke stoel) in het vruchtwater.

Uiteraard hebben foetale compenserende vermogens hun limieten. Bij langdurig zuurstofgebrek beginnen de beschermende reacties van het zich ontwikkelende organisme te verzwakken, wat de reden is dat het centrale zenuwstelsel in de eerste plaats lijdt.

Foetale hypoxie in het begin van de zwangerschap kan in de toekomst zeer ernstige gevolgen hebben voor het kind, omdat deze aandoening al na 6-11 weken een vertraging in de ontwikkeling van hersenstructuren in het zich ontwikkelende embryo veroorzaakt.

Bovendien is de vorming van bloedvaten gestoord, verschijnen pathologieën in hun structuur en functioneren en begint de rijping van de natuurlijke bloed-hersenbarrière, die een beschermend mechanisme is van het centrale zenuwstelsel, te vertragen.

Het uitstellen of stoppen van de ontwikkeling van de haarvaten van de hersenen brengt verder het normale functioneren van het orgaan en de mentale vermogens van het kind in gevaar.

Als foetale hypoxie in een onbetekenende mate wordt waargenomen, zal dit in de regel na de geboorte geen ernstige gevolgen hebben voor het kind.

Ernstige vormen van hypoxie kunnen necrose en ischemie van weefsels van verschillende inwendige organen teweegbrengen, wat altijd leidt tot ernstige onomkeerbare gevolgen, die verder leiden tot functionele stoornissen die optreden na de geboorte van de kruimels, maar ook bij ernstige mentale ontwikkelingsstoornissen.

Gevolgen van chronische hypoxie van de foetus voor een kind

Meestal wordt een chronische versie van hypoxie gedetecteerd in gevallen waarin een vrouw onverantwoord naar haar zwangerschap verwijst en op een later tijdstip is geregistreerd.

In dit geval is de arts niet in staat om de bedreiging voor de zich ontwikkelende foetus in een vroeg stadium te detecteren en de nodige maatregelen te nemen, waardoor de baby lijdt door het lange tijd ontbreken van zuurstof.

Een dergelijke aandoening veroorzaakt vele stoornissen, waaronder een ernstige ontwikkelingsachterstand, waarvan het niveau afhangt van het tijdstip van hypoxie.

Als chronische zuurstofgebrek bijna voor de bevalling verschijnt vanaf ongeveer de 28e week, kan het kind na de geboorte een achterblijvende lichamelijke ontwikkeling, lichaamsgewicht en groei ervaren, evenals problemen met het zenuwstelsel.

Chronische hypoxie van de foetus kan gevolgen hebben in de vorm van het onvermogen van het kind om zich onmiddellijk na de geboorte aan te passen aan nieuwe levensomstandigheden, die vrijwel direct na de geboorte veel verschillende ziektes veroorzaken, waaronder vaak allerlei autonome stoornissen.

Er zijn bepaalde risicofactoren voor het optreden van chronische hypoxie, zoals:

  • gebrek aan water of polyhydramnio's - een symptoom van bepaalde complicaties van de zwangerschap die insufficiëntie van zuurstof voor de foetus kunnen veroorzaken;
  • pre-eclampsia;
  • verminderde en vertraagde ontwikkeling van de foetus;
  • eclampsie;
  • meervoudige zwangerschap, waarbij de middelen van het moederlichaam niet altijd voldoende zijn om alle noodzakelijke baby's te voorzien van alle noodzakelijke elementen, waaronder zuurstof,
  • zwangerschapsdiabetes.

Een dergelijke aandoening heeft dringende correctie nodig, wat op verschillende manieren kan worden gedaan, en de keuze voor een bepaalde is altijd afhankelijk van de toestand van de zwangere vrouw en de zich ontwikkelende foetus, evenals van de mate van hypoxie.

Gevolgen van acute hypoxie

In de meeste gevallen treedt acute foetale hypoxie op tijdens de bevalling, wanneer het proces erg vertraagd is en de gevolgen ernstig kunnen zijn.

In sommige gevallen kan acuut zuurstofgebrek ook optreden bij de eerste zwangerschapsduur, die, indien niet voorzien van snelle, gekwalificeerde hulp, kan leiden tot foetale foetale sterfte (zwangerschap verzakt).

Als de toestand van acute hypoxie van de foetus in het generieke proces niet tijdig wordt geëlimineerd, kan dit leiden tot de dood van de baby door verstikking.

Tot de factoren die de opkomst van een acute vorm van hypoxie kunnen veroorzaken behoren:

  1. Gebrek aan zuurstof in het lichaam van de moeder, dat optreedt wanneer een vrouw abnormaal, zelden of oppervlakkig ademt.
  2. Introductie van anesthesie.
  3. Verhoogde uterustoon tijdens zwangerschap. Meer over hypertoniciteit van de baarmoeder →
  4. Lage bloeddruk bij de aanstaande moeder.
  5. De verstrengeling van de nek van de navelstreng.
  6. Placenta abrupt.
  7. Verminderde functionaliteit van de placenta, waargenomen tijdens de zwangerschap na de zwangerschap.

De detectie van acute hypoxie tijdens de zwangerschap op elk moment vereist de dringende ziekenhuisopname van een vrouw en de verstrekking van geschoolde zorg door het toedienen van bepaalde medicijnen en aanvullende zuurstof.

De opkomst van een dergelijke toestand tijdens het afleveringsproces kan een dringende chirurgische ingreep vereisen om het leven van de baby te redden. In de aanwezigheid van verstrikking door de navelstreng wordt een keizersnede aanbevolen.

Mogelijke gevolgen voor het kind in de toekomst

Als tijdens het eerste levensjaar de baby de noodzakelijke behandeling kreeg, dan keert zijn gezondheid in veel gevallen terug naar normaal. In het geval van ernstige vormen van zuurstoftekort tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling, kunnen de gevolgen in de toekomst echter na een voldoende lange tijdsperiode optreden.

Een kind kan een vertraging in spraakontwikkeling, verminderde concentratie, frequente hoofdpijn, rusteloosheid, zwak leervermogen of een gebrek daaraan ondervinden.

In aanwezigheid van progressieve laesies van het zenuwstelsel die zijn ontstaan ​​tijdens prenatale ontwikkeling op de achtergrond van zuurstofgebrek, kan de baby problemen krijgen met horen, aandacht, geheugen, en verschillende ziekten van het zenuwstelsel, zoals encefalopathie of epilepsie. In sommige gevallen kan er een verminderde bloedcirculatie in de hersenen zijn, cerebrale veneuze trombose, ischemische beroerte.

Preventie van hypoxie

Als preventieve maatregel worden zwangere vrouwen geadviseerd om het dagelijkse regime te volgen. Vaak belangrijk zijn frequente wandelingen in de frisse lucht, een goed uitgebalanceerd dieet en het ontbreken van stressvolle situaties.

In grootstedelijke gebieden en grote steden is de hoeveelheid zuurstof in de atmosfeer door slechte ecologie verminderd. In dit geval is het zinvol om speciale zuurstofcocktails te gebruiken.

Het is belangrijk om te onthouden dat tijdens de periode waarin een vrouw wordt gedragen, een vrouw niet gestoord mag worden, er mogen zich geen stressvolle situaties voordoen. Tijdens de zwangerschap moet de aandacht van de vrouw gericht zijn op haar gezondheid en de toestand van de toekomstige baby.

Als u zich zorgen maakt over de gezondheid van de kruimels, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts om een ​​onderzoek uit te voeren en indien nodig gekwalificeerde hulp te bieden.

Elke overtreding is veel gemakkelijker te verwijderen als deze in de beginfase wordt onthuld.

Auteur: Irina Vaganova, dokter
specifiek voor Mama66.ru

Intra-uteriene hypoxie

Intra-uteriene hypoxie van de foetus wordt zuurstofsterfte van de foetus in de baarmoeder genoemd. Deze aandoening is geen onafhankelijke ziekte, maar is een gevolg van verschillende pathologische processen in het lichaam van de moeder, de foetus of de placenta.

Hoe is de intra-uteriene hypoxie

Als de zuurstofgebrek van de foetus net is begonnen, kan de toekomstige mammie het rusteloze gedrag en de toegenomen motoriek van de foetus vaststellen. Bovendien zullen deze manifestaties intens zijn, maar er zal geen verband zijn tussen fysieke inspanning en actieve foetale bewegingen.

Helaas zoeken veel toekomstige moeders zelden naar gekwalificeerde medische zorg als de foetus te actief is, maar de zuurstofgebrek blijft toenemen - de tweede fase begint. Het zal worden gekenmerkt door een afname van de motorische activiteit van de foetus, een afname van de frequentie en de kracht van de schokken. Als een vrouw merkt dat de beweging van de foetus is afgenomen tot 3 keer per uur, dan is dit al een reden om naar de dokter te gaan.

Bij het onderzoeken van een zwangere vrouw met vermoedelijke intra-uteriene foetale hypoxie, zal de arts een toename in de hartslag van de laatste merken tot 160 slagen per minuut, een muffe hartklem en een verlaging van de hartslag tot 100 - 120 slagen per minuut.

Classificatie van foetale hypoxie

De beschouwde staat kan in drie verschillende vormen voorkomen, waarvan de differentiatie afhankelijk is van de progressiesnelheid van het pathologische proces:

  • razendsnel;
  • acuut - ontwikkelt zich meestal tijdens de bevalling en heeft een duur van enkele minuten of uren;
  • subacute - ontwikkelt zich kort voor de bevalling (1-2 dagen);
  • chronisch - kenmerk van toxicose, infectie van de foetus, langdurige zwangerschap, onverenigbaarheid van het bloed van de moeder en de foetus.

Oorzaken van intra-uteriene hypoxie

In principe kunnen pathologische processen die niet alleen plaatsvinden in het lichaam van het ongeboren kind, maar ook in een vrouw, leiden tot de onderzochte staat. Artsen identificeren slechts enkele redenen die het vaakst worden vastgesteld tijdens het onderzoek van een zwangere vrouw:

  1. Placenta insufficiëntie. Onvoldoende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de foetus vindt plaats als gevolg van circulatiestoornissen in het moeder / placenta / foetus-systeem.
  2. Baarmoederbreuk.
  3. Bloedarmoede, diabetes, hart- en vaatziekten van de moeder.
  4. Voortijdige loslating van een normaal gelegen placenta.
  5. Ernstige late toxicose (gestosis).
  6. Zwakte van de arbeid of de discoördinatie ervan (anomalieën van arbeid).
  7. De verstrikking van de navelstreng.
  8. Intra-uteriene infectie van de foetus.
  9. Lang knijpen van het hoofd tijdens de bevalling.
  10. Congenitale foetale misvormingen.
  11. Gedeeltelijke of volledige overlap van de baarmoederkeel door de placenta - placenta previa.
  12. Bedwelming van de moeder.
  13. Buikgevoelige zwangerschap

Diagnostische maatregelen

Om het werkelijke feit van de aanwezigheid van zuurstofgebrek bij de foetus vast te stellen en om te begrijpen in hoeverre deze pathologie vordert, voeren artsen een hele reeks diagnostische maatregelen uit. Als onderdeel van dergelijke enquêtes krijgen vrouwen:

cardiotocografie

Het maakt het mogelijk om kortingen in het hart van de toekomstige baby te registreren, daarnaast zal een specialist de foetale bewegingsactiviteit beoordelen. De volgende hartslagaanduidingen zijn kenmerkend voor een gezonde foetus:

  • hartslag varieert van 120 - 160 slagen per minuut;
  • de frequentie van contracties neemt toe als reactie op de beweging van de foetus of een scherpe verandering in de positie van het lichaam van een zwangere vrouw;
  • volledig gebrek aan vertraging van de hartslag.

Wanneer zuurstofverbranding van de foetusspecialist signaleert:

  • significante verstoring van het hartslagritme - het zal worden verhoogd of vertraagd;
  • de volledige afwezigheid van een verhoging van de hartslag als reactie op een beweging of samentrekking is een monotoon ritme;
  • ritmesneden, die frequent en diep zullen zijn.

Doppler-echografie

Met een echografie kan de arts de toestand van de bloedcirculatie in de moeder / placenta / foetus bepalen voor een periode van meer dan 20 weken zwangerschap. Als er studies naar de baarmoederslagaders worden uitgevoerd, kunnen schendingen van de uteroplacentale doorbloeding in het vroegste ontwikkelingsstadium worden opgespoord, waardoor de progressie van ernstige foetale hypoxie wordt voorkomen.

Als aanvullende resultaten bepalen artsen de structuur van de placenta en het niveau van vruchtwater (vruchtwater).

Het tellen van bewegingen van de foetus

Onmiddellijk is het de moeite waard om te reserveren dat deze specifieke diagnostische methode onnauwkeurig is, daarom wordt het alleen gebruikt voor zwangere vrouwen met een laag risico, dat wil zeggen, de aanstaande moeder heeft geen chronische ziekten of er zijn geen ontwikkelingsstoornissen van het ongeboren kind. Een dergelijk onderzoek onthult hypoxie in de vroege stadia van progressie, die wordt bepaald door een verandering in de motorische activiteit van de foetus.

U kunt een vergelijkbare test uitvoeren zonder een arts te bezoeken. Een vrouw moet op haar zij liggen in een comfortabele houding en zich concentreren op de bewegingen van het kind. Als gedurende 60 minuten de aanstaande moeder minder dan 10 bewegingen zal voelen, dan is het noodzakelijk om gekwalificeerde medische hulp te zoeken.

Belangrijk: deze test kan worden uitgevoerd na 25 weken zwangerschap.

Een alternatief is test D. Pearson "Tellen tot tien". Het wordt toegepast vanaf de 28ste week van de zwangerschap. Het roeren telt van 9.00 tot 21.00 uur. De tijd van de 10e roering moet worden vastgelegd. Als er weinig beweging is, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen.

Mogelijke effecten van intra-uteriene hypoxie

Waarom eisen artsen dat een vrouw, zelfs met dubieuze veronderstellingen over schendingen van het verloop van de zwangerschap, medische hulp zoekt? Het feit is dat zelfs milde intra-uteriene hypoxie van de foetus tot de ontwikkeling van zeer onaangename gevolgen kan leiden.

Als acute foetale hypoxie wordt gediagnosticeerd, kan het gevolg van deze aandoening zijn:

  • darm necrose;
  • hoog risico op wiegendood;
  • inademing van meconium en pneumonie;
  • premature bevalling;
  • het risico op het ontwikkelen van hersenverlamming bij een kind;
  • hoog risico op foetale sterfte;
  • nederlaag van het zenuwstelsel van de foetus, tot coma.

In de aanwezigheid van chronische intra-uteriene hypoxie kunnen de gevolgen zijn als volgt:

  • bij de geboorte heeft de baby een kleine lengte en een kritisch laag gewicht;
  • pasgeboren bloedarmoede;
  • hoge gevoeligheid voor infectieziekten;
  • aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit bij oudere kinderen;
  • onvoldoende temperatuurregulatie van het lichaam bij de pasgeborene.

De meeste gevolgen houden verband met hypoxie van de hersenen en vroegtijdige bevalling, want om het leven van de baby te redden, voeren artsen veel eerder een noodopname uit.

Let op: als volgens de statistieken een kind met gediagnosticeerde intra-uteriene hypoxie de eerste maand na de geboorte met succes heeft overleefd, heeft de pathologische aandoening in kwestie geen gevolgen.

Behandeling van foetale hypoxie

De keuze van de behandelingstactieken voor de overwogen pathologische aandoening hangt af van de gezondheidstoestand van de moeder, de duur van de zwangerschap, de aanwezigheid van bijkomende ziekten bij de toekomstige moeder. Omdat de oorzaken van intra-uteriene hypoxie uiteenlopen, bestaat er geen enkel principe voor de behandeling ervan - alles gebeurt op een strikt individuele basis. Als de gezondheidstoestand van de vrouw en de foetus dit toelaat, kan de arts conservatieve behandelmethoden voor foetale hypoxie toepassen:

  1. Verbetering van de gezondheid van de aanstaande moeder - bijvoorbeeld behandeling van chronische ziekten, eliminatie van bloedarmoede, stabilisatie van bloeddruk. Bovendien is het mogelijk om de gezondheid van de moeder te verbeteren door een individueel dieet en leven te kiezen, slechte gewoonten te verwijderen en lichte lichamelijke activiteit te introduceren.
  2. Doel van anticoagulantia. Deze geneesmiddelen dragen bij aan de normalisatie van de viscositeit van het bloed. Pas deze behandeling alleen toe als een vrouw een ingeklapt systeem heeft.
  3. Amnioinfusion. Deze methode wordt uiterst zelden gebruikt, het is bijvoorbeeld gerechtvaardigd met ernstige foetale groeiachterstand en gediagnosticeerde lage waterstanden. Door amnioinfusion impliceren ze de introductie van een speciale voorbereiding in het vruchtwater, waardoor de longen van het ongeboren kind zich kunnen ontwikkelen, het niveau van zuurstofgebrek vermindert, voorkomt dat meconium het lichaam van de baby binnendringt.
  4. Magnesia-infusie. Deze methode wordt alleen gebruikt in het geval van gediagnosticeerde hypertensie bij een zwangere vrouw. Dergelijke intraveneuze injecties voorkomen de ontwikkeling van eclampsie en verminderen het risico op zuurstofgebrek aanzienlijk.
  5. Doel van ontstekingsremmende en antimicrobiële middelen. Het is raadzaam om een ​​dergelijke behandeling alleen uit te voeren als infectieuze processen werden gediagnosticeerd.

Let op: in de geneeskunde is er geen enkel medicijn dat placenta-insufficiëntie kan genezen. Alle bovenstaande methoden dragen bij aan het wegwerken van factoren die intra-uteriene hypoxie veroorzaken. Als een overtreding van de placentaire bloedstroom wordt gediagnosticeerd, dan monitoren de artsen alleen het ongeboren kind om op tijd een spoedbestelling uit te voeren. Hoe meer de foetus achterblijft bij de norm in ontwikkeling, hoe eerder het nodig is om een ​​noodopname uit te voeren.

Foetale hypoxie is een pathologische aandoening die tot ernstige gevolgen kan leiden. Het is bijna onmogelijk om voorspellingen te doen over de waarschijnlijkheid van de beschouwde staat, dus vrouwen die in de planningsfase van de zwangerschap zijn, moeten niet alleen een volledig onderzoek van relevante specialisten ondergaan, maar ook slechte gewoonten opgeven.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medisch commentator, therapeut van de hoogste kwalificatiecategorie

9.899 totale vertoningen, 6 keer bekeken vandaag

Waarom is er intra-uteriene hypoxie?

Meer dan 10% van alle zwangerschappen en bevallingen gaat gepaard met foetale hypoxie. De moderne geneeskunde heeft deze pathologie best goed bestudeerd, het kan hypoxie tijdig detecteren en elimineren, maar helaas neemt het aantal gevallen van pathologie helemaal niet af, maar eerder andersom. Verloskundigen rangschikken het als een van de belangrijkste oorzaken van morbiditeit en mortaliteit van ongeboren baby's en pasgeborenen in de eerste levensweek.

Niettemin kan een vrouw die zich voorbereidt om moeder te worden, vaak de ontwikkeling van gebeurtenissen volgens het tragische scenario voorkomen: in veel opzichten hangt het potentiële risico van het ontwikkelen van zuurstofgebrek bij een ongeboren kind af van de levensstijl en gewoonten van zijn moeder.

Wat moet bekend zijn over de hypoxie van de foetus voor de toekomstige moeder en hoe kan de ontwikkeling van haar geliefde baby worden voorkomen?

Wat is intra-uteriene hypoxie?

Hypoxie wordt uit het Grieks vertaald in twee woorden - "onder, onder" en "zuurstof". In de geneeskunde verwijst deze term naar de toestand van zuurstofgebrek in het lichaam, de afzonderlijke weefsels en cellen ervan, veroorzaakt door een aantal redenen.

Intra-uteriene hypoxie van de foetus is, zoals u wellicht vermoedt, het zuurstofgebrek dat de foetus tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder ondervindt.

Het moet duidelijk zijn dat deze pathologie geen afzonderlijke ziekte is, maar een aandoening veroorzaakt door een complex van veranderingen in het lichaam van een vrouw of een ongeboren kind. Allemaal leiden ze tot een tekort aan een vitale stof - zuurstof - en, bijgevolg, de ontwikkeling van allerlei soorten ondeugden.

Oorzaken van foetale hypoxie

Grofweg gezegd, de oorzaak van foetale hypoxie is er maar één - onvoldoende toevoer van zuurstof naar zijn organen en weefsels, zijn tekort, zuurstofgebrek. Maar er kunnen verschillende mechanismen zijn voor de ontwikkeling van deze toestand, evenals de factoren die de ontwikkeling van hypoxie hebben veroorzaakt. Ze kunnen allemaal worden onderverdeeld in 3 grote groepen:

1. Oorzaken in het maternale organisme:

  • daling van het hemoglobinegehalte in het bloed (anemie);
  • ziekten van organen en systemen (cardiovasculair, renaal, bronchopulmonaal, infectieus, enz.);
  • systemische ziekten (diabetes);
  • groot bloedverlies;
  • bedwelming, inclusief roken;
  • lang verblijf in kamers of gebieden met vervuilde lucht;
  • verminderde motoriek;
  • onvoldoende gewicht of smalle bekken van de vrouw, etc.

2. Oorzaken in de werking van de placenta en uteroplacentale doorbloeding:

  • perenashivanie;
  • het risico van een plotselinge geboorte;
  • verschillende complicaties van zwangerschap (bijvoorbeeld pre-eclampsie);
  • verstoringen in de placenta en navelstreng;
  • onjuiste hechting of placenta previa;
  • koordverzakking of draai;
  • verschillende complicaties van de bevalling.

3. Oorzaken in het lichaam van de foetus:

  • intra-uteriene infecties;
  • foetale misvormingen (voornamelijk hartaandoeningen);
  • intracraniale effusie;
  • incompatibiliteit van foetaal bloed met moederlijke;
  • bekkenpresentatie;
  • hoge waterstroom;
  • meervoudige zwangerschap, etc.

De foetus in de baarmoeder van een vrouw is volledig afhankelijk van het maternale organisme, omdat het alle vitale stoffen, inclusief zuurstof, ontvangt. Zuurstof komt samen met het bloed de kruimels binnen, die worden getransporteerd door de bloedvaten die de baarmoeder en de placenta verbinden (de verblijfplaats van het embryo).

Of het niveau van actieve zuurstof in het moederbloed daalt, of de bloedcellen hun vermogen verliezen om het goed te verdragen, dan zijn er storingen in dit proces als gevolg van sommige ziekten van de moeder of het kind - dit alles leidt in verschillende mate tot de ontwikkeling van foetale hypoxie.

Acute en chronische foetale hypoxie

Als hypoxie zich gedurende een lange periode geleidelijk ontwikkelt, hebben we het over chronische zuurstofgebrek. Chronische foetale hypoxie kan alleen worden gevormd tijdens het dragen van een kind.

Maar het gebrek aan zuurstof kan ook plotseling optreden - met andere woorden acuut. Meestal is deze aandoening meer kenmerkend voor de periode van bevalling en wordt het acute hypoxie van de foetus genoemd. Acute hypoxie komt vaak voor als gevolg van langdurige bevalling, zwakke bevalling, uterusruptuur, vroegtijdige loslating van de placenta, verstrengeling van de navelstreng of de vorming van knopen aan de navelstreng, onjuiste presentatie van de placenta.

Acute foetale hypoxie is buitengewoon gevaarlijk: de hersencellen beginnen zeer snel te sterven in afwezigheid van zuurstoftoevoer en het kind kan zelf ook overlijden als hij hem niet tijdig helpt.

Gevolgen van foetale hypoxie

Bovendien kan foetale hypoxie in verschillende mate optreden. De lichte vorm ervan vormt in de regel geen grote bedreiging voor het ongeboren kind, maar bij gebrek aan adequate therapie verergert het geleidelijk en wordt het ernstiger, uitgedrukt. Het is noodzakelijk om in dit geval onmiddellijk op te treden: een complexe behandeling van hypoxie is uiterst noodzakelijk.

Veel gevolgen van ernstige hypoxie van de foetus kunnen onomkeerbaar en de meest tragische, tot een dodelijke afloop zijn, zelfs tijdens de zwangerschap of in de eerste dagen na de bevalling.

Zuurstofgebrek van cellen en weefsels van een klein organisme heeft het in elk geval negatief: de ontwikkeling van organen en systemen vertraagt, vitale processen worden verstoord, afwijkingen en pathologieën worden gevormd. In de vroege stadia van de zwangerschap is foetale hypoxie beladen met abnormale ontwikkeling van de foetus en zijn individuele organen, en later chronisch gebrek aan noodzakelijke zuurstof kan leiden tot onderontwikkeling en ziekte (in het bijzonder beschadiging van het centrale zenuwstelsel), ischemie en weefselnecrose. Bovendien worden pasgeborenen met hypoxie vaak gekenmerkt door verminderd aanpassingsvermogen en ontwikkelingsachterstand.

Foetale hypoxie: symptomen en diagnose

Hoe sneller de aandoening wordt onthuld en de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger de zwangerschap en de gezondheid van de kruimels zijn, is de medische prognose. Daarom is het erg belangrijk om regelmatig naar de gynaecoloog te gaan, niet om de geplande controles bij de dokter te verwaarlozen en zijn aanbevelingen op te volgen: hij vermoedt onmiddellijk hypoxie en stuurt de zwangere vrouw voor een onderzoek.

De ontwikkeling van intra-uterine hypoxie wordt aangegeven door de snelle hartslag van de foetus, die vertraagt ​​met het verstrijken van de tijd onder de normaal. Aandachtspunten zijn indicatoren boven de 160 en onder de 100 slagen per minuut.

Een ander kenmerkend teken van hypoxie bij de foetus is gedempte harttonen en een vertraging in de ontwikkeling van de foetus gedurende 2 weken of langer, bepaald door de resultaten van de echografie.

Late hypoxie gaat gepaard met het vrijkomen van de oorspronkelijke uitwerpselen van het kind (meconium) in het vruchtwater - ze worden ook bruin-groen van kleur.

Alle belangrijke indicatoren voor het beoordelen van de conditie van de foetus, die kunnen wijzen op de ontwikkeling van intra-uterine hypoxie, worden op traditionele verloskundige methoden gecontroleerd:

  • Auscultatie - bepaling van de hartslag van de baby (frequentie, ritme, geluid, tonen) met behulp van een stethoscoop tijdens het onderzoek van een vrouw door een gynaecoloog. Om de hypoxie van de foetus te bepalen, wordt een speciale test uitgevoerd: als de hartslag van het kind tijdens de bewegingen niet versnelt, is er alle reden om de ontwikkeling van pathologie te vermoeden. De methode van auscultatie is echter vrij oud, niet-informatief en niet erg nauwkeurig, daarom is deze niet onafhankelijk van toepassing;
  • CTG (cardiotocografie) is veruit de handigste, betrouwbaarste en meest gebruikte diagnostische methode waarbij de foetale hartslag wordt gehoord met behulp van een speciale sensor. Hiermee kunt u de toename en afname van de hartslag zeer nauwkeurig bepalen en de oorzaak van overtredingen vaststellen;
  • Doppler - een onderzoek naar bloedvaten en bloedstroming in de navelstreng, placenta, baarmoeder van een vrouw en het lichaam van een kind.

Daarnaast wordt een vrouw met vermoedelijke foetale hypoxie doorverwezen voor bloedtests in het laboratorium. Het foetale ECG (elektrocardiografie) kan worden uitgevoerd of de pH van het vruchtwater of het navelstrengbloed, de hoeveelheid en de toestand van het vruchtwater kunnen worden bepaald.

In de regel worden voor een grotere betrouwbaarheid en een breder klinisch beeld verschillende methoden gebruikt, tegelijkertijd in combinatie.

Diagnostische methoden kunnen het probleem en de meest effectieve manieren om het op te lossen vrij nauwkeurig bepalen. Maar doe geen dutje en mama: luister naar jezelf en je baby - hij kan om hulp roepen, bepaalde signalen uit de buik geven. Aan het begin van de ontwikkeling van hypoxie worden de bewegingen van de baby actiever en frequenter in vergelijking met de normale toestand. Het is het beste om nu naar de oorzaak te zoeken. Als tijd wordt gemist - en zuurstofgebrek begint te stijgen, zal de mobiliteit van het kind integendeel uitsterven, zal moeder merken dat hij traag, lui en zelfs zwak is geworden. Dergelijke veranderingen moeten zeker opletten, vooral als ze werden voorafgegaan door een periode van verhoogde activiteit van de baby. De reden voor bezorgdheid is een afname van de bewegingen van de foetus tot 3 keer gedurende een uur of tot 10 keer per dag.

We willen u echter aansporen niet in paniek te raken bij de kleinste verandering in het levensritme van het kind - dit is normaal voor hem. Maar als er reden is om te vermoeden dat er iets mis is, is het altijd beter om veilig te zijn en advies in te winnen bij een arts die de zwangerschap leidt.

Foetale hypoxie: behandeling en preventie

Het goede nieuws is dat in de moderne geneeskunde een grote en succesvolle ervaring is opgedaan met de behandeling van foetale hypoxie. Het moet altijd uitvoerig worden uitgevoerd en gericht zijn op het tegelijkertijd oplossen van verschillende taken:

  • eliminatie van de onderliggende ziekte van een vrouw of kind;
  • normalisatie van de bloedstroom van de placenta;
  • het verbeteren van de bloedtoevoer naar de baarmoeder;
  • verminderde baarmoedertint;
  • verdunning van stroperig bloed;
  • verbeteren van de penetratie van zuurstof in de cellen (verhogen van hun permeabiliteit);
  • normalisatie van cellulair metabolisme.

Om elk van deze doelen te bereiken, wordt een afzonderlijke groep geneesmiddelen gebruikt die is goedgekeurd voor behandeling tijdens de zwangerschap. Als er bij een goed gereguleerde therapie geen wijzigingen in de verbeteringen optreden (aanhoudende, uitgesproken hypoxie), wordt een vroege bevalling aanbevolen zodra het kind klaar is voor het leven buiten de baarmoeder. In de regel wordt een vrouw naar een keizersnede gestuurd.

Om niet tot het onaangename te komen, probeer vanaf het allereerste begin van de zwangerschap alle mogelijke risico's te elimineren die gepaard gaan met de ontwikkeling van deze pathologie. Breng voldoende tijd door in de frisse lucht, maar vergeet ook niet de juiste rust en slaap, geef alle slechte gewoonten en activiteiten op, sta de ontwikkeling van pijnlijke processen in uw eigen lichaam niet toe, voer tijdige preventie en behandeling van zwangerschapscomplicaties uit. En vergeet geplande uitstapjes naar de dokter niet - dit is de beste preventie van hypoxie.

Onthoud: elke opwinding heeft een nadelig effect op de toestand van de baby. Wees nergens verdrietig over. Zelfs als de baby hypoxie heeft, zal een correcte en tijdige behandeling helpen om de situatie zonder pijn te corrigeren.