Symptomen van neuritis van de gezichtszenuw en plaatselijke behandelingsregimes

Sclerose

Neuritis van de gezichtszenuw wordt beschouwd als een ontstekingsziekte die de aangezichtszenuw aantast, die op zijn beurt verantwoordelijk is voor de innervatie van de gezichtsspieren in de helft van het gezicht. Vanwege neuritis of de verlamming van Bell, zoals de ziekte anders wordt genoemd, wordt zwakte van de gezichtsspieren opgemerkt, de nabootsing van de activiteit wordt verminderd, wat parese van het gezicht veroorzaakt, wat zich manifesteert door asymmetrie.

De aangezichtszenuw is de zevende zenuw van de twaalf schedel, hij wordt beschouwd als gepaard en wordt vaker aangetast dan andere. Behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw is gericht op het elimineren van de negatieve factoren die de bloedtoevoer beïnvloeden of deze onder druk zetten.

Wat is het?

Neuritis is een ontsteking van perifere zenuwvezels. Zeer ernstige, soms onomkeerbare en esthetisch traumatische ziekte is - neuritis van de aangezichtszenuw. Waarbij eenzijdig volledig of gedeeltelijk verlies van gezichtsactiviteit van het gezicht optreedt.

oorzaken van

Tot op heden is geen overtuigend bewijs verkregen voor een theorie van de oorsprong van NLN. Het is echter bekend dat de basis van de pathogenetische mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte ligt in het oedeem van de aangezichtszenuwstam als gevolg van een immuun, virale of bacteriële laesie.

Meestal is de trigger voor de ontwikkeling van NLN een infectie die in het lichaam "ronddoolt" met acute respiratoire virale infecties, influenza of normale herpes. Veel minder vaak worden laesies van de gezichtszenuw geregistreerd met neuro-infecties, bloedneoplasmata, zeldzame erfelijke ziekten. Het perifere zenuwstelsel waartoe de aangezichtszenuw behoort, is uiterst gevoelig voor alle invloeden. Hoofdzakelijk heeft ze te maken met allerlei infecties die zwelling en ontsteking veroorzaken. Daarom kan elke neuropathie beginnen op de achtergrond van bronchitis, keelpijn of otitis, en na lijden aan blaasontsteking, pyelonefritis of reuma.

Naast deze punten werken banale hypothermie ("open raambrandsyndroom"), evenals psychologische stress, vaak als katalysator voor ontstekingen in ULN. Andere factoren die de ontwikkeling van gelaatsneuropathie vandaag veroorzaken, worden geacht te verwijzen naar schendingen van de slagaderlijke bloedsomloop bij hypertensie en cerebrale atherosclerose. Soms wordt de parese van de gezichtszenuw een complicatie van anesthesie tijdens tandheelkundige procedures.

De begrippen "neuritis" en "neuralgie" moeten worden onderscheiden. Neuralgie wordt pijnsyndroom genoemd in de projectie van de zenuwstam, die de meeste gevallen van NLN vergezelt, maar kan ook een afzonderlijk teken zijn van de reactie van de gezichts- of trigeminuszenuw op koude en andere reflexstimuli.

classificatie

Neuritis van de gezichtszenuw kan acuut, subacuut en chronisch zijn (met de stroom), het kan ook eenzijdig (in 99% van alle gevallen) en bilateraal zijn. Eenzijdige neuritis in typische lokalisatie komt gemiddeld voor in 1 - 2 gevallen per 10.000 inwoners per jaar.

Zenuwbeschadiging aan beide kanten tegelijk en volledige verlamming van de gezichtsspieren verandert iemands gezicht in een versteend masker. Deze zaak is zeer zeldzaam: een persoon heeft een veel grotere kans om twee handen tegelijk te breken, op twee plaatsen elk, dan om een ​​bilaterale parese van de gezichtszenuw te krijgen.

Veel vaker komt neuritis aan de ene kant eerst voor, en dan, een paar dagen later, komt er een laesie aan de andere kant bij. Dit komt voor wanneer een significante afname van de immuniteit (bijvoorbeeld bij de overgang van HIV - infectie naar AIDS) of onjuiste behandeling.

Symptomen en foto's

Met de nederlaag van het motorgedeelte van de zenuw ontwikkelt de zogenaamde perifere prostaat, dat wil zeggen zwakte van de gezichtsspieren. Heel vaak verschijnen de symptomen van neuritis van de aangezichtszenuw (zie foto) plotseling binnen een paar uur, soms een dag.

Een persoon kan helemaal geen pijn voelen, maar als hij naar zichzelf in de spiegel kijkt, ontdekt hij de asymmetrie van het gezicht:

  • aan de zijkant van parese ogen knipperen minder;
  • bij het proberen de ogen te sluiten, lijkt het pijnlijke oog "op te rollen", een witte strook van de sclera is zichtbaar - het fenomeen Bell;
  • de ooggleuf aan de ene kant is groter dan de andere, het is onmogelijk om je ogen te sluiten, de oogleden aan de aangedane zijde sluiten niet - dit wordt lagophthalmos (haasoog) genoemd;
  • onmogelijk om voorhoofd te plooien: geen rimpels op het voorhoofd;
  • wenkbrauw is hoger dan in de gezonde helft, de patiënt kan geen wenkbrauw optrekken;
  • vlotte nasolabiale vouw, verlaagde hoek van de mond;
  • de wang aan de aangedane zijde "vaart": deze wordt ingetrokken terwijl hij inademt en opblaast tijdens het uitademen, de patiënt kan de wang niet opblazen;
  • het is onmogelijk om te fluiten, te spuwen, te glimlachen, spraak kan onduidelijk worden.

Het lijkt allemaal op een "verwrongen" gezicht. Bij het wassen komt de zeep in de ogen. Bij het eten wordt voedsel uit de mond gegoten, er is een zogenaamd symptoom van "krokodillentranen" - tijdens het eten huilen patiënten onvrijwillig. Als er pijn is, is het vaak onbetekenend, in het oor. Vaak klagen patiënten over enkel ongemak op de zieke helft van het gezicht.

effecten

Als u begint met de behandeling van neuritis van de gezichtszenuw of de aanbevelingen van de arts negeert, kunnen de gevolgen ernstig zijn:

  • spontane samentrekking van de spieren van het gezicht;
  • spieratrofie - kan optreden door ondervoeding van de spieren en door niet-handelen;
  • synkinesie - vriendelijke bewegingen. Vanwege de ziekte sterven sommige zenuwvezels. Daarom kan één zenuw veel spieren beheersen. Bij het knipperen kan een mondhoek omhoog gaan;
  • conjunctivitis - ontwikkelt door het onvermogen om de ogen volledig te sluiten;
  • spiercontractuur - samentrekking van de gezichtsspieren aan de aangedane zijde van het gezicht.

Het specifieke gevaar van neuritis van de gezichtszenuw is de vorming van contracturen van gezichtsspieren. Dit is een complicatie die voortkomt uit het onvolledig herstel van de zenuwfunctie, wanneer de gezonde kant verlamd lijkt te zijn. De reden kan onjuist zijn en op tijd voorgeschreven behandeling. Soms ontwikkelt deze complicatie zonder duidelijke reden. Tekenen die de contractuurvorming aangeven zijn:

  • vernauwing van de palpebrale spleet aan de aangedane zijde;
  • de nasolabiale plooi aan de aangedane zijde is meer uitgesproken dan op de gezonde;
  • de wangdikte aan de aangedane zijde is groter dan die van de gezonde;
  • spontane spiertrekkingen van de gezichtsspieren;
  • wanneer je je ogen sluit, komt de hoek van je mond aan dezelfde kant;
  • bij het sluiten van de ogen is het voorhoofd gerimpeld;
  • vernauwing van de palpebrale spleet tijdens het eten.

Deformiteit van het gezicht kan in dit geval alleen worden geëlimineerd met behulp van plastische chirurgie. Daarom moet een patiënt met tekenen van neuritis van de gezichtszenuw onmiddellijk een arts raadplegen om deze complicatie te voorkomen.

diagnostiek

Diagnose van neuritis van de gezichtszenuw wordt uitgevoerd op basis van:

1) Klachten en geschiedenis van de ziekte, een objectief onderzoek van het gezicht en een beoordeling van de symmetrie ervan in rust en tijdens het articuleren en proberen te glimlachen.

2) Controle van de smaak en temperatuurgevoeligheid van de tong (dysgeusie) - verminderde differentiatie van zout en zoet, alleen het bittere gevoel blijft ongewijzigd.

3) Speciale diagnostische tests voor neuritis van de gezichtszenuw: de ogen tegelijkertijd en afwisselend sluiten, de ogen sluiten, de wenkbrauwen bewegen (symmetrisch en asymmetrisch), proberen de neus en wenkbrauwen fronsen, lip op lip.

Identificatie van pathologische symptomen van neuritis van de gezichtszenuw:

  1. Convergent scheelzien met slagen.
  2. Horizontale nystagmus met Hunt-syndroom.
  3. Symptoom Reviyo - deze onconventionele oogleden, gemanifesteerd bij het proberen om je ogen te sluiten. Aan de gezonde kant blijven de ogen op een kier, vanwege het gebrek aan controle over de circulaire spier van het oog.
  4. Een onplezierig en onmiddellijk merkbaar symptoom is het symptoom van Bell - de oogbol omhoog draaien wanneer u probeert uw ogen te sluiten. Als een resultaat wordt het volgende teken merkbaar - lagophthalmos of "hare eye", dit is het gapende witte gebied van de sclera van het oog.
  5. Het symptoom van "racket" - wanneer u probeert uw tanden te bijten, vindt hun blootstelling alleen plaats aan de gezonde kant, vanwege de opening in de mond in de vorm van een liggend tennisracket.
  6. Een symptoom van het zeil is wanneer je lucht in je mond probeert te krijgen en je lippen strak sluit, een kaars uitblaast of fluit, de lucht met een fluit uit de verlamde hoek van je mond vliegt en je wang tegelijkertijd "vaart".

4) Instrumentele onderzoeksmethoden worden gebruikt voor neuritis van de aangezichtszenuw met een etiologisch doel: berekende of magnetische resonantie beeldvorming.

5) Electroneuromyography wordt gebruikt om de lokalisatie van het inflammatoire gebied te bepalen.

Hoe neuritis van de aangezichtszenuw behandelen?

Voor de behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw is een geïntegreerde aanpak vereist die een verscheidenheid aan gebieden omvat. In sommige gevallen trekt de ziekte zich binnen een maand terug, maar in de toekomst zullen waarschijnlijk hervallen optreden en soms leidt zelfs een halfjaarlijkse behandeling niet tot volledig herstel.

Dus neuritis van de gezichtszenuw impliceert de volgende behandelingsmethoden:

  1. Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van diuretica (ter vermindering van oedeem), ontstekingsremmende (om ontsteking te verlichten), krampstillend (om spierspasmen te elimineren), neurotroop (om zenuwcellen te verbeteren), anticholinesterase (om de impulsen door de zenuwen in de spieren te verbeteren) betekent. Afhankelijk van de symptomen worden antivirale middelen, antibiotica, analgetica, B-vitamines en andere geneesmiddelen voorgeschreven. Alle medicijnen moeten worden voorgeschreven door een arts, omdat ze veel bijwerkingen hebben.
  2. Een paar weken na het begin van de ziekte wordt een gezichtsmassage gegeven. Het is beter om een ​​ervaren masseur te bezoeken, omdat de massage voor neuritis van de aangezichtszenuw veel functies heeft. 10-15 procedures worden door een specialist afgenomen en dan kunt u op dezelfde manier overgaan tot zelfmassage. Zelfstandig thuis, kunt u ook gymnastiekoefeningen doen, waarvan het doel, net als het doel van de massage, is om de gezichtsspieren weer te laten werken.
  3. Fysiotherapiebehandeling begint pas 7-10 dagen na aanvang van de ziekte. Met zijn hulp wordt het effect van medicamenten verbeterd, de bloedcirculatie en zenuwgeleiding verbeterd en het voorkomen van verschillende complicaties wordt voorkomen. De arts kan elke procedure voorschrijven: UHF, UV, magnetische therapie, diadynamische therapie, lasertherapie, darsonvalisatie, elektroforese, enz. Na fysiotherapie is het belangrijk voor de patiënt om hypothermie te vermijden, omdat de aandoening ernstig kan verslechteren.
  4. Acupunctuur is een populaire manier om neuritis van de aangezichtszenuw aan te pakken. Dankzij hem kun je snel de spiertonus herstellen aan de aangedane zijde en de spieren van een gezonde helft ontspannen.
  5. Chirurgische ingreep is noodzakelijk als er binnen 8-10 maanden geen verbetering is van de behandeling met andere middelen. Meestal is een operatie nodig als de aangezichtszenuw in de eileider wordt geperst of als gevolg van een verwonding wordt gebroken. Als de neuritis van de aangezichtszenuw gecompliceerd wordt door samentrekking van de spieren van het gezicht (aanscherping, verlies van hun elasticiteit), nemen ze hun toevlucht tot plastische chirurgie om het cosmetische defect te elimineren, maar de spieren zelf zullen niet beginnen te werken.

Het is de moeite waard eraan te denken dat de behandeling van neuritis thuis onmogelijk is: ze worden ofwel in het ziekenhuis of in een dagziekenhuis behandeld (met toestemming van de arts). Anders zullen de gezichtsspieren mogelijk niet volledig herstellen. Folk remedies voor deze ziekte zijn niet effectief en kunnen leiden tot een verslechtering van de patiënt.

bereidingen

Medicamenteuze behandeling van neuritis van de gezichtszenuw wordt uitgevoerd volgens een specifiek schema. Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte en de periode, zijn verschillende middelen effectief:

  • antivirale middelen;
  • pijnstillers - indomethacine;
  • glucocorticoïden - Prednisolon - ontstekingsremmende geneesmiddelen;
  • betekent dilatatie van bloedvaten - nicotinezuur, komplamin - verbetering van de bloedcirculatie;
  • B-vitamines - helpen de werking van zenuwvezels te verbeteren;
  • anticholinesterase drugs - prozerin, galantamine - om de geleidbaarheid van zenuwvezels te verbeteren;
  • decongestiva - furosemide, triampur - om oedeem te verminderen en de progressie van pathologische veranderingen te voorkomen;
  • geneesmiddelen die metabole processen stimuleren - nerobol.

gymnastiek

Vóór gymnastiek enkele oefeningen doen om de spieren van de nek- en schoudergordel te strekken. Ga dan voor de spiegel zitten en ontspan de spieren aan beide kanten van het gezicht. Elke oefening wordt 5-6 keer uitgevoerd.

  • Verras je wenkbrauwen.
  • Boze frons.
  • Kijk naar beneden en sluit je ogen. Als het niet werkt, laat het ooglid dan zakken met uw vinger.
  • Knijp in je ogen.
  • Maak cirkelvormige bewegingen met je ogen.
  • Glimlach zonder tanden te laten zien.
  • Hef je bovenlip op en laat je tanden zien.
  • Laat de onderste lip zakken en laat de tanden zien.
  • Glimlach met open mond.
  • Ga naar beneden en snuif.
  • Blaas de neusvleugels op.
  • Blaas je wangen op.
  • Verplaats de lucht van de ene wang naar de andere.
  • Blaas een denkbeeldige kaars.
  • Probeer fluiten.
  • Trek je wangen terug.
  • Trek de lippen uit met een rietje.
  • Laat de mondhoeken zakken, de lippen gesloten.
  • Laat de bovenlip naar beneden zakken.
  • Rij met je tong van links naar rechts met je mond open en dicht.

Als je moe bent, neem dan een pauze en dep je gezichtsspieren. De duur van de gymnastiek is 20-30 minuten. Het is nodig om het complex 2-3 keer per dag te herhalen - dit is een onmisbare voorwaarde voor herstel. Na het turnen, neem een ​​sjaal, vouw het diagonaal en fixeer het gezicht, en bind de uiteinden van de sjaal op de kruin. Na dat, draai de spieren van het gezicht met de zere kant naar boven, en met een gezonde, lagere naar beneden.

fysiotherapie

Fysiotherapie heeft een zeer gunstig effect, als een aanvullende behandeling voor neuritis (neuralgie) van de aangezichtszenuw. Ultra-hoge frequentie (UHF) golven, ultraviolette stralen, elektroforese met medicijnen, behandeling met het gebruik van diadynamische stromen, darsonvalisatie, toepassing van therapeutische stoffen, ozokeriet, moddertherapie worden toegepast. Na afzwakking worden actieve manifestaties aanbevolen balneologische resorts.

Massage heeft speciale therapeutische eigenschappen. Ontwikkelde speciale technieken, het meest effectief voor neuritis. Acupunctuur is met succes toegepast.

acupunctuur

Wanneer neuritis van de gezichtszenuw revalidatie lang kan zijn en vaak om het snelste effect te bereiken, gebruik dan deze behandelmethode.

Niet alle artsen hebben deze methode: alleen een speciaal opgeleide arts kan acupunctuur uitvoeren. Tegelijkertijd worden steriele dunne naalden geïntroduceerd in bepaalde reflexogene punten op het gezicht die irritatie van de zenuwvezels mogelijk maken. Volgens tal van studies in Azië en Europa heeft deze methode zichzelf bewezen in de behandeling van deze pathologie.

Massage en zelfmassage

Massage in het geval van neuritis van de gezichtszenuwen kan zowel door de specialist als door de patiënt zelf worden uitgevoerd. In het tweede geval moet je precies weten hoe je het moet doen, hieronder een techniek om zelfmassage met deze ziekte uit te voeren.

  1. Leg je handen op het gezichtsveld, gelegen voor de oorschelp. Masseer en trek de spieren aan de gezonde kant van het gezicht naar beneden en op de aangedane plek.
  2. Sluit je ogen. De vingers masseren de circulaire spier van de ogen. Aan de gezonde kant, moet de beweging gaan van boven, naar buiten en naar beneden, en op de aangedane van beneden naar boven en van binnen naar buiten.
  3. Plaats wijsvingers aan beide zijden op de vleugels van de neus. Aan de gezonde kant, doen slagen van boven naar beneden, en aan de aangedane zijde, vice versa.
  4. Gebruik je vingers om de spieren in de hoeken van de lippen glad te strijken. Van de gezonde kant van de nasolabiale vouw tot de kin en aan de aangedane zijde - van de kin tot de nasolabiale plooi.
  5. Boven de wenkbrauwen om de spieren in verschillende richtingen te masseren. Aan de gezonde kant van de neus en naar beneden, aan de aangedane zijde - naar de neus en omhoog.

Chirurgische behandeling

Het is geïndiceerd in het geval van aangeboren neuritis van de gezichtszenuw of volledige breuk van de aangezichtszenuw als gevolg van een verwonding. Bij afwezigheid van het effect van conservatieve therapie na 8-10 maanden en de identificatie van elektrofysiologische gegevens over zenuwdegeneratie, is het ook noodzakelijk om te beslissen over de operatie. Chirurgische behandeling van neuritis van de aangezichtszenuw is alleen zinvol gedurende het eerste jaar, omdat in de toekomst onomkeerbare atrofie van de nabootsing van spieren optreedt zonder innervatie en het onmogelijk zal zijn ze te herstellen.

Voer de operatie uit van autotransplantatie van de aangezichtszenuw. In de regel wordt het transplantaat uit het been van de patiënt genomen. Hierdoor worden 2 takken van de aangezichtszenuw van de gezonde kant naar de spieren in de aangedane helft van het gezicht gekanteld. De zenuwimpuls van een gezonde aangezichtszenuw wordt dus onmiddellijk doorgegeven aan beide zijden van het gezicht en veroorzaakt natuurlijke en symmetrische bewegingen. Na de operatie blijft er een klein litteken achter in de buurt van het oor.

het voorkomen

Het gebeurt dat de neuritis van de aangezichtszenuw zich weer aan dezelfde kant van het gezicht voordoet, en dan praten over de herhaling van de ziekte. In dit geval is een langere behandeling vereist en is de kans op herstel lager. Maar als u zich aan de preventieve maatregelen houdt, wordt terugval voorkomen.

  1. Behandel virale ziekten tijdig. Als u denkt dat u ziek wordt, neem dan onmiddellijk antivirale middelen: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Je kunt de neusdruppels begraven met immunoglobuline Viferon. Dit helpt de replicatie van het virus in zenuwcellen voorkomen.
  2. Vermijd hypothermie. Wetenschappers hebben bewezen dat dit een belangrijke risicofactor is. Zelfs kleine tochtjes zijn gevaarlijk. Vermijd daarom om onder de airconditioner te zitten, in het transport bij het open raam te zitten, ga niet naar buiten met een natte kop en draag in het koude seizoen een pet of draag een capuchon.
  3. Rijd naar het resort. Om het resultaat van de behandeling te consolideren, is het wenselijk om naar het resort te gaan. Perfecte droge klimaat hete resorts: Kislovodsk, Yessentuki, Pyatigorsk, Zheleznovodsk.
  4. Vermijd stress. Sterke stress verzwakt de immuunafweer en verstoort het zenuwstelsel. Daarom is het wenselijk om te leren hoe je nerveuze spanning kunt verlichten met behulp van autotraining, meditaties. U kunt Glitsised, tinctuur van motherwort of meidoorn nemen.
  5. Neem vitamines. Het is erg belangrijk om voldoende vitamines te gebruiken, vooral in groep B. Ze nemen deel aan de overdracht van impulsen door de zenuwcellen en maken deel uit van hun membranen.
  6. Eet goed. Je eten moet compleet zijn. Het belangrijkste doel is om het immuunsysteem te versterken. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een ​​voldoende hoeveelheid eiwitrijk voedsel (vlees, vis, kwark, eieren), evenals verse groenten en fruit te consumeren.
  7. Zelfmassage. Masseer het gezicht gedurende het jaar gedurende 10 minuten, 2 keer per dag langs de massagelijnen. Leg een palm op de gezonde kant en de andere op de zieke. De spieren van de gezonde kant naar beneden, en de patiënt trekt omhoog. Dit zal helpen om de resterende effecten van uitgestelde neuritis te verwijderen en terugval te voorkomen.
  8. Veranker jezelf. Geleidelijk uitharden versterkt het immuunsysteem en je wordt ongevoelig voor onderkoeling. Begin met zonnebaden of gewoon zonnebaden. Neem een ​​douche: de eerste week moet het temperatuurverschil tussen koud en warm water slechts 3 graden zijn. Maak het water elke week een beetje kouder.

Over het algemeen helpen het voorkomen van verwondingen en hypothermie, een adequate behandeling van ontstekings- en infectieziekten van het oor en nasopharynx om de ontwikkeling van neuritis van de aangezichtszenuw te voorkomen.

Behandeling van parese van de aangezichtszenuw. Herstel snel je gezondheid

Tibetaanse geneeskunde
Reflexoloog, hirudotherapeut

We blijven kennis maken met neurologische aandoeningen. En vandaag, praat over de parese van de gezichtszenuw. De ziekte ontwikkelt zich binnen enkele dagen. De resulterende asymmetrie aan één kant van het gezicht is niet voor het beter veranderen van het gezicht van een persoon. Tijdige behandelingsmaatregelen zullen helpen om de ziekte snel het hoofd te bieden. Laten we het in volgorde begrijpen.

Wat is de parese van de gezichtszenuw?

Parese van de gezichtszenuw - een ziekte van het zenuwstelsel, gekenmerkt door een verminderd functioneren van de gezichtsspieren. In de regel wordt eenzijdige nederlaag waargenomen, maar totale parese is niet uitgesloten. De pathogenese van de ziekte is gebaseerd op verminderde transmissie van zenuwimpulsen als gevolg van traumatisering van de trigeminuszenuw.

Het belangrijkste symptoom dat de progressie van de gezichtszenuwparese aangeeft, is de asymmetrie van het gezicht of de volledige afwezigheid van motorische activiteit van de spierstructuren van de lokalisatie van de laesie.

De meest voorkomende oorzaak van parese is catarrale infecties van de bovenste luchtwegen, maar er zijn verschillende andere factoren die de ziekte teweegbrengen, die verder zal worden besproken.

De gemiddelde leeftijd van patiënten met een neuroloog met deze ziekte is ongeveer 40 jaar, en mannen en vrouwen worden even vaak door de ziekte getroffen, en de ontwikkeling van de ziekte wordt opgemerkt in de kindertijd.

De aangezichtszenuw verwijst naar de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de motorische en sensorische arbeid van de spieren op het gezicht. Als gevolg van zijn nederlaag passeren de zenuwimpulsen niet het juiste volume, worden de spieren verzwakt en kunnen ze hun hoofdfunctie niet meer in de juiste hoeveelheid uitvoeren.

De aangezichtszenuw is ook verantwoordelijk voor de innervatie van de traan- en speekselklieren, smaakpapillen op de tong, gevoelige vezels van de bovenlaag van het gezicht. Wanneer neuritis in het pathologische proces betrokken is, in de regel, een van zijn takken, zodat de symptomen van de ziekte slechts aan één kant zichtbaar zijn.

Wat zijn de symptomen van parese van de gezichtszenuw?

De symptomen van parese van de gezichtszenuw zijn verdeeld in primaire en secundaire.

De belangrijkste symptomen zijn de volgende: verdraaiing van het gezicht aan één van de zijden, gedeeltelijke immobiliteit van een deel van het gezicht, een toestand waarin een persoon niet één oog kan sluiten. Ook is er vaak een volledige onbeweeglijkheid van de wenkbrauwen, wangen of het naar beneden zakken van de mondhoeken, vaak kan een persoon met parese van de gezichtszenuw worden herkend door moeite met spreken.

Als aanvullende tekenen van de aanwezigheid van parese van de gezichtszenuw, is het mogelijk om permanente droogheid van de ogen te onderscheiden, of omgekeerd. Bijna volledig verlies van smaaksensaties, evenals toegenomen kwijlen. Een persoon kan geïrriteerd raken, luide geluiden op zijn zenuwen werken en zijn mondhoeken onwillekeurig afdalen.

Waar zijn de wortels van alle ziekten

Onze wereld is voor sommigen divers en complex, maar eenvoudig en groot voor anderen. Het vermogen om te gedragen, om gedachten ondergeschikt te maken aan iemands wil, om iemands toestand in verschillende situaties te beheersen, om de juiste biochemische processen te starten, iemand een sterke energie en sterke immuniteit te laten hebben, en dus weerstand tegen ziekten.

De integriteit van het lichaam begint te verslechteren met psycho-emotionele factoren die ons dagelijks beïnvloeden. Als een persoon in staat is om ermee om te gaan, eventuele emotionele sprongen verwerkt in de richting van een positieve stap voorwaarts, zal hij gemakkelijk kunnen reageren op een ongemakkelijke situatie, in goede gezondheid blijven en bovendien zijn energiepotentieel kunnen ontwikkelen.

Anders, onder invloed van het gekke levensritme, stressvolle situaties op het werk, thuis of onderweg, begint zich een negatieve energielading te verzamelen die geleidelijk de energieomhullende van een persoon vernietigt.

In eerste instantie beïnvloedt dit de psychische gezondheid van de persoon, en verder gaat de vernietiging over naar het fysieke niveau, waar de inwendige organen beginnen te lijden en verschillende zweren beklimmen.

Wat is de oorzaak van gezichtsparijs en welke factoren dragen bij aan de ontwikkeling ervan?

Parese van de gezichtszenuw kan werken in twee kwaliteiten - een onafhankelijke nosologische eenheid en een symptoom van pathologie die al in het menselijk lichaam vordert. De oorzaken van de progressie van de ziekte zijn verschillend, daarom wordt deze op basis van deze geclassificeerd in idiopathische laesie en een secundaire laesie die vordert als gevolg van trauma of ontsteking.

De meest voorkomende oorzaak van parese van de zenuwvezel in het gelaatsgedeelte is een sterke overcooling van het hoofd en de parotisstreek. Maar ook de volgende redenen kunnen een ziekte veroorzaken:

  • polio
  • pathogene activiteit van het herpesvirus
  • bof
  • respiratoire pathologieën van de bovenste luchtwegen
  • hoofdverwondingen van verschillende ernst
  • schade aan de zenuwvezel bij otitis
  • schade aan zenuwvezels tijdens operaties in het gelaatsgebied
  • syphilis
  • tuberculose

Een andere reden die parese kan veroorzaken, is een overtreding van de bloedsomloop in het aangezichtsgebied. Een dergelijke overtreding wordt vaak waargenomen bij ziekten zoals:

  • multiple sclerose
  • ischemische beroerte
  • hypertensieve crisis
  • diabetes mellitus.

Vaak is de trigeminuszenuw beschadigd bij het uitvoeren van verschillende tandheelkundige procedures. Bijvoorbeeld tandverwijdering, resectie van de worteltop, opening van abcessen, wortelkanaalbehandeling.

Er zijn de volgende soorten parese:

Perifere parese

In de regel begint dit type parese met hevige pijn achter het oor of in de parotisregio. De ene kant is aangetast, met palpatie, de spieren zijn slap, hun hypotonie is genoteerd.

De ziekte ontwikkelt zich onder invloed van ontsteking, wat leidt tot zwelling van de zenuwvezels en hun compressie in het smalle kanaal waardoor ze passeren. Perifere parese, zich ontwikkelend volgens deze etiologie, werd Bell's verlamming genoemd.

Centrale parese

In deze vorm van de ziekte worden de spieren in het onderste deel van het gezicht aangetast, blijven het voorhoofd en de ogen in een normale fysiologische positie, dat wil zeggen dat de patiënt de voorste plooien zonder problemen rimpelt, het oog volledig functioneert, sluit zonder een opening en er is geen verandering in smaak.

Palpatie van de spieren in het ondervlak is gespannen, bij sommige patiënten is er een bilaterale laesie. De oorzaak van de centrale parese van de gezichtszenuw zijn stromende laesies van de neuronen van de hersenen.

Congenitale parese

Deze laesie van de gezichtszenuw is verantwoordelijk voor ongeveer 10% van de gevallen van het totale aantal patiënten met deze pathologie. In lichte en medium vorm is de prognose gunstig, in ernstige gevallen is het mogelijk om één type operatie toe te wijzen.

De aangeboren afwijking van de aangezichtszenuw moet worden onderscheiden van het Möbius-syndroom, in deze pathologie worden ook de laesies van andere zenuwvertakkingen van het lichaam geregistreerd.

Hoe te herstellen van parese van de nervus facialis met Tibetaanse geneeskunde?

Het snel herstel van het lichaam door Tibetaanse methoden is te wijten aan de methoden van externe en interne effecten. Alles wat kan bijdragen aan een snel herstel wordt in aanmerking genomen. Levensstijl en voeding zijn ook belangrijk.

We weten al dat de windbouw verantwoordelijk is voor het zenuwstelsel. En omdat het optreden van deze ziekte nauw samenhangt met de schending van het passeren van zenuwimpulsen, betekent het dat om de ziekte te kalmeren, het nodig is om de harmonie van de wind in het lichaam te herstellen. Dit wordt alleen bereikt door externe en interne impact.

Methoden voor uitwendige blootstelling, gebruikt voor parese, zijn gericht op het vernieuwen van de passage van zenuwimpulsen naar spierstructuren, het normaliseren van de psycho-emotionele toestand, het elimineren van stagnatie en het stimuleren van de eigen immuunkrachten van het lichaam om de ziekte te weerstaan. De benoeming van procedures wordt gedaan door de arts, rekening houdend met de geschiedenis en eigenaardigheden van de mentale toestand van de patiënt.

De belangrijkste externe invloeden omvatten de volgende procedures:

  • acupunctuur
  • Moksoterapiya
  • Stenen therapie
  • Tibetaanse massage
  • Vacuüm therapie
  • Hirudotherapy
  • En anderen.

In combinatie met kruidengeneeskunde bieden deze procedures een enorm genezend effect en kunt u snel pijn verlichten en de aandoening verlichten.

Correct geselecteerde kruidengeneesmiddelen hebben immunomodulerende, antibacteriële en ontstekingsremmende effecten, die de toestand van de interne systemen van het lichaam harmoniseren.

Een geïntegreerde aanpak is de basis van de Tibetaanse geneeskunde. Een externe impact, de bovenstaande procedures, leidt tot het feit dat:

  • Verlicht ontsteking en zwelling
  • Het pijnsyndroom wordt snel geëlimineerd
  • Verminderde compressie van de beschadigde zenuwbundel
  • Normale bloedtoevoer
  • Stagnatie geëlimineerd
  • Zenuwweefsels worden hersteld
  • Normale spieractiviteit keert terug.
  • Mimic wordt hersteld
  • Immuniteit neemt toe

De Tibetaanse geneeskunde heeft veel patiënten geholpen hun verloren gezondheid terug te winnen. Zelfs in die gevallen waarin gewone artsen de patiënt weigerden te zeggen dat hij niet langer geholpen kon worden, hielp de Tibetaanse geneeskunde.

Niet omdat ze een soort magische pil heeft, maar omdat ze enorme kennis heeft over de aard van de mens en zijn interactie met deze wereld. Deze ervaring heeft zich gedurende duizenden jaren opgebouwd en is nu zeer snel aan populariteit aan het winnen vanwege zijn verbluffende resultaten.

Zonder chemie, antibiotica, pijnlijke procedures en operaties, slagen we erin mensen op te voeden en op te bouwen, waardoor hun toestand aanzienlijk verbetert.

Mensen komen naar ons voor de preventie van ziekten. Ontspan, ontlaad je emotionele toestand, verhoog je vitaliteit en herstel energie.

Na complexe procedures verkrijgt een persoon lange tijd harmonie met zichzelf en de buitenwereld. Hij gloeit gewoon met liefde, energie en leven.

Daarom, als je gezondheidsproblemen hebt, kom, zullen we je helpen.

Gezondheid voor u en uw gezin!

Geef je gezicht terug: therapeutische oefeningen voor neuritis van de aangezichtszenuw

Geef je gezicht terug: therapeutische oefeningen voor neuritis van de aangezichtszenuw

Vanaf de eerste dagen van de cursus van neuritis van de gezichtszenuw, kan therapeutische fysieke training (oefentherapie) worden gebruikt - houdingsbehandeling, massage, therapeutische gymnastiek. Ze helpen de bloedsomloop in het gezicht te verbeteren, vooral aan de aangedane zijde; herstel van verminderde functie van gezichtsspieren, voorkoming van contracturen en vriendelijke bewegingen (synkinesie); herstel juiste uitspraak. Voor ernstige letsels van de zenuw die moeilijk te behandelen zijn, is de taak van oefentherapie om de uitdrukking van het gezicht te verzwakken om de defecten van het gezicht te verbergen. Oefentherapie wordt ook met succes gebruikt voor resteffecten en complicaties (contracturen, vriendelijke bewegingen) van de ziekte.

Neuritis van de gezichtszenuw komt het meest voor bij laesies van andere craniale
zenuwen en staat op de tweede plaats onder ziekten van het perifere zenuwstelsel,
de tweede alleen voor lumbosacrale radiculitis.

Vroege herstelperiode

In de vroege periode van revalidatiebehandeling (1-10e dag van ziekte), worden houdingbehandeling, massage en therapeutische gymnastiek gebruikt.

Behandeling per positie
Het wordt gebruikt om de asymmetrie van het gezicht te elimineren en is een bandachtige spanning (taping) van de gezonde kant van het gezicht naar de aangedane. Het is gericht tegen de spieren van de gezonde kant en wordt uitgevoerd door het andere vrije uiteinde van de pleister stevig te bevestigen aan een speciaal helmmasker, individueel gemaakt voor elke patiënt van het verband (zie afbeelding).

Regels voor tapen:

  • Correctie van de spieren van de gezonde kant moet met zoveel kracht worden uitgevoerd dat de antagonistische spieren van de aangedane zijde voldoende vrij zijn in hun acties en de tractie van de spieren van de gezonde kant niet voelen.
  • Bevestiging van het vrije uiteinde van de patch aan de helm moet goed zijn (zelfs twee keer met een draai) om gezonde spieren in de juiste positie te houden.
  • Om de palpebrale spleet te verminderen, wordt het tapen uitgevoerd met één of twee smalle strips hechtpleister, die op de huid van het ooglid in het midden van de palpebrale spleet worden bevestigd en voorzichtig naar buiten wordt gespannen, ook met een vrije uiteinde aan de vaste helm. Hoe smaller de ooggleuf is wanneer spanning wordt uitgeoefend, hoe gemakkelijker het is om te sluiten wanneer onvrijwillig knippert. Op deze natuurlijke manier wordt het oog bevochtigd met een scheur, die het hoornvlies beschermt tegen uitdroging en ulceratie.
  • Na de behandelingssessie is het noodzakelijk om de huidgebieden waarop de pleister was bevestigd te smeren met voedende crèmes.

Aanbevelingen voor de patiënt:

  • slaap op de zijkant (aan de kant van de laesie);
  • kauw voedsel op zowel de aangedane als de gezonde kant;
  • 3 tot 15 minuten 3-4 keer per dag zitten, hoofd gebogen naar de zijkant van de laesie, ondersteunend met de rug van de hand (rustend op de elleboog);
  • bind een sjaal, span de spieren aan van de niet-aangedane zijde naar de zijkant van de laesie (van onder naar boven), terwijl je probeert de symmetrie van het gezicht te herstellen.

Behandeling met de positie moet overdag worden uitgevoerd, wanneer de motorfuncties het meest nodig zijn voor het uitvoeren van huishoudelijke, arbeids- en medische maatregelen. Tikken om de palpebrale spleet te verminderen, niet alleen gericht op het elimineren van een spieraandoening, maar ook op het behoud van het hoornvlies, wordt ook 's nachts toegepast, waarbij het vooral belangrijk is dat het oog volledig gesloten is.
De adhesiespanning in de eerste dagen van de ziekte is fractioneel: 30-60 minuten 2-3 keer per dag (voornamelijk tijdens actieve mimische acties: eten, praten, praten met familieleden en artsen), daarna 2-3 uur.

Therapeutische gymnastiek
In dit stadium wordt het in kleine doses uitgevoerd en heeft het een zuiver selectieve aard. De focus ligt op de gezonde spieren:

  • gedoseerde spanning en ontspanning van individuele spieren en hele spiergroepen;
  • geïsoleerde stress (en ontspanning) van die spiergroepen die bepaalde gezichtsuitdrukkingen (glimlach, lachen, etc.) bieden of actief betrokken zijn bij de articulatie van bepaalde labiale geluiden: [n], [b], [m], [c], [f], [y], [o];
  • minimale spierspanning, vooral in de spieren rond de orale opening.

Al deze oefeningen voor de spieren van de niet-aangedane zijde zijn voorbereidend, trainen van aard en zijn gericht op het voorbereiden van effectieve oefeningen in de hoofdperiode. Gymnastiek duurt 10-12 minuten en wordt 2 keer gedurende de dag herhaald.

De hoofdperiode van de ziekte

In de hoofdperiode van de ziekte (van 10-12 dagen vanaf het begin van de ziekte tot 2-3 maanden) begint het herstel van de functie van de getroffen spieren in de regel, maar de actieve behandeling met oefentherapie moet worden voortgezet.

Behandeling per positie
De duur ervan neemt toe tot 4-6 uur per dag, het wordt afgewisseld met oefentherapie en massage. De mate van spanning van de hechtpleister neemt ook toe, waardoor hypercorrectie wordt bereikt - met een aanzienlijke verschuiving naar de aangedane zijde om uitrekking te bereiken en daardoor de sterkte van gezonde spieren te verzwakken.

Therapeutische gymnastiek
Ze speelt een leidende rol in deze periode. Het wordt uitgevoerd door de patiënt voor een spiegel met de deelname van een instructeur voor oefentherapie en moet door de patiënt (volgens het verkorte programma) onafhankelijk (2-3 keer per dag) worden herhaald.
Alle oefeningen kunnen in verschillende groepen worden verdeeld:

  • gedifferentieerde spanning van individuele spieren en spiergroepen;
  • gedoseerde spierspanning, d.w.z. ze te trainen in een gefaseerde reductie met toenemende en afnemende kracht;
  • bewuste opname van spieren en spiergroepen in verschillende gezichtssituaties - glimlach, gelach, verdriet, verrassing, enz.;
  • gedoseerde spanning tijdens articulatie van verschillende geluiden, lettergrepen, vooral van de lip, waarbij de deelname van verschillende spiergroepen vereist is.

Speciale oefeningen voor gezichtsspieren:

  • wenkbrauwen optrekken;
  • purse wenkbrauwen ("frown");
  • sluit je ogen (de volgorde van deze oefening: kijk naar beneden, sluit je ogen, houd het ooglid met je vingers aan de zijkant van de laesie en houd je ogen een minuut gesloten; open en sluit je ogen 3 keer achter elkaar);
  • lach met je mond dicht;
  • knijpen;
  • laat je hoofd zakken, haal diep adem en "snuif" ("tril" met je lippen) op het moment van uitademen;
  • fluiten;
  • vergroot de neusgaten;
  • hef de bovenlip op, waarbij de boventanden worden blootgesteld;
  • laat de onderste lip zakken, waardoor de onderste tanden zichtbaar worden;
  • lach met open mond;
  • een verlichte lucifer doven;
  • neem water in je mond, sluit je mond en spoel het uit, probeer niet om water uit te gieten;
  • bladerdeeg wangen;
  • verplaats de lucht van de ene naar de andere helft van de mond naar de andere;
  • laat de mondhoeken naar beneden zakken met de mond gesloten;
  • steek de tong uit en maak hem smaller;
  • open de mond, beweeg de tong heen en weer;
  • open de mond, beweeg de tong naar links en rechts;
  • uitpuilende lippen naar voren met een "rietje";
  • volg de bewegende vinger met de ogen;
  • trek wangen met gesloten mond;
  • laat de bovenlip naar beneden zakken;
  • Met het puntje van de tong, rijdt u langs het tandvlees afwisselend in beide richtingen met de mond gesloten en drukt u de tong met wisselende kracht.

Oefeningen om de articulatie te verbeteren:

  • spreek geluiden uit [o], [en], [y];
  • maak geluiden [p], [f], [v], optelling van de onderlip onder de boventanden;
  • een combinatie van deze geluiden uitspreken: [oops], [foo], [phi], enz.;
  • spreek woorden uit die deze klanken bevatten door lettergrepen (o-kosh-ko, fek-la, i-zyum, pu-fi, var-fo-lo-mei, i-vol-ga, enz.).

Vóór elke oefening moet u uw spieren ontspannen, vooral aan de niet-aangedane zijde. Er moet voor worden gezorgd dat bewegingen symmetrisch worden uitgevoerd. Om dit te doen, moet de patiënt actief de amplitude van beweging aan de niet-aangedane zijde begrenzen door hem met een hand vast te houden. Aan de kant van de nederlaag worden oefeningen passief met de hand uitgevoerd en wanneer er minimale actieve bewegingen verschijnen, worden ze actief uitgevoerd met de hulp van de hand. Naarmate de bewegingen zich herstellen, worden dezelfde oefeningen met weerstand uitgevoerd (de hand voorkomt dat de beweging wordt uitgevoerd, wat een grotere spierspanning vereist).
Elke oefening wordt 4-5 keer herhaald met pauzes voor rust, oefeningen voor de ogen - 2-3 keer. Procedures worden 2-3 keer per dag uitgevoerd. Remediale gymnastiek wordt dagelijks gedurende 2-3 weken voorgeschreven.
Als de functie van de gezichtsspieren niet volledig wordt hersteld, moet de techniek gericht zijn op het beperken van de gezichtsuitdrukkingen van de niet-aangedane helft van het gezicht, waardoor het defect wordt gemaskeerd en gecompenseerd.

Periode van resterende effecten

Tijdens de periode van resterende effecten (na 3 maanden vanaf het begin van de ziekte) gebruik je alle soorten oefentherapie die in de hoofdperiode wordt gebruikt, met de nadruk op therapeutische gymnastiek, waarvan de taak is de spieractiviteit te verhogen om de maximale symmetrie tussen de niet-aangedane en de aangedane zijden van het gezicht na te bootsen. In dezelfde periode neemt de training van spierinspanningen in verschillende gezichtssituaties toe.

Volgens de samenvatting van de wereld medische statistieken, neuritis van de aangezichtszenuw
waargenomen bij inwoners van verschillende landen in ongeveer 2-3% van alle gevallen
ziekten van het perifere zenuwstelsel, die dit goedmaken
16 tot 25 gevallen per 100 duizend inwoners.

Auteur: Irina Koteshev, doctor in lichamelijke opvoeding en sportgeneeskunde, kandidaat in de medische wetenschappen

Neuritis van de gezichtszenuw. Oorzaken, symptomen en tekenen, diagnose, behandeling.

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist

Neuritis van de gezichtszenuw of de verlamming van Bell is een ontsteking van het 7e paar craniale zenuwen, of beter gezegd één van hen. De ziekte berooft iemand van de mogelijkheid zijn gezicht te beheersen en emoties te tonen: fronsen, glimlachen, wenkbrauwen verbazen en zelfs op voedsel kauwen. Het gezicht ziet er tegelijkertijd asymmetrisch en schuin uit.

De aangezichtszenuw wordt vaker aangetast dan andere. Dit komt door het feit dat het onderweg is door de smalle kanalen van de gezichtsbeenderen. Daarom leidt zelfs een lichte ontsteking tot klemmen en uithongering van zuurstof, wat de symptomen van de ziekte veroorzaakt. De meeste mensen weigeren gezichtsspieren aan één kant van het gezicht. Maar bij 2% van de mensen treedt er aan beide kanten een ontsteking op.

Neuritis van de gezichtszenuw is een vrij veel voorkomende ziekte. Elk jaar lijden 25 mensen per 100 duizend mensen aan deze ziekte. Zowel mannen als vrouwen zijn even getroffen. Het uitbreken van de ziekte vindt plaats in het koude seizoen. Vooral veel patiënten in de noordelijke regio's.

Neuritis van de gezichtszenuw wordt gekenmerkt door een langdurige loop. Het ziekenhuis moet gemiddeld 20-30 dagen doorbrengen. Een volledig herstel duurt 3-6 maanden. Maar helaas wordt bij 5% van de mensen het werk van de gezichtsspieren niet hersteld. Dit gebeurt als de neuritis van de gezichtszenuw wordt veroorzaakt door een hersentumor of een traumatisch hersenletsel. En in 10% van de gevallen na herstel treedt een terugval op.

De ernst van de manifestatie van de ziekte en de tijd die nodig is om te herstellen, hangt af van welke afdeling van de zenuw is beschadigd, tot welke diepte en hoe snel de behandeling is gestart.

Anatomie van de gezichtszenuw

De aangezichtszenuw is hoofdzakelijk motorisch en reguleert de gezichtsspieren. Maar het bestaat uit vezels van de tussenliggende zenuw. Ze zijn verantwoordelijk voor de productie van tranen en speeksel door de klieren, evenals voor de gevoeligheid van de huid en tong.

De zenuwstam zelf is het lange proces van de neuronale zenuwcellen. Deze processen zijn bedekt met de bovenste schaal (perineurium), bestaande uit specifieke cellen die neuroglia worden genoemd. Als het zenuwmembraan ontstoken is, zijn de symptomen van de ziekte mild en ze zijn niet zo talrijk als wanneer neuronen beschadigd zijn.
Waaruit bestaat de gezichtszenuw:

  • plot van de hersenschors, die verantwoordelijk is voor gezichtsuitdrukkingen;
  • kern van de gezichtszenuw - gelegen op de grens van de hersenbrug en de medulla oblongata.
    • de kern van de gezichtszenuw is verantwoordelijk voor gezichtsuitdrukkingen;
    • core single path - verantwoordelijk voor de smaakpapillen van de taal;
    • bovenste speekselkern - verantwoordelijk voor de traan- en speekselklieren.
  • motorische processen (vezels) van zenuwcellen is de stam van een zenuw.
  • het netwerk van bloed en lymfevaten - capillairen dringen de zenuwschede binnen en bevinden zich tussen de processen van zenuwcellen, waardoor ze voedsel krijgen.
De gezichtszenuw strekt zich uit van de kern tot de spieren, buigt en vormt 2 uitgezette knieën onderweg. Door de auditieve opening, samen met de vezels van de tussenliggende zenuw, komt het het slaapbeen binnen. Daar gaat zijn weg door het stenige deel, de interne gehoorgang en het gezichtzenuwkanaal. De zenuw verlaat het temporale bot door de stylo-mastoïde opening en treedt de parotideklier binnen, en daar is het verdeeld in grote en kleine takken die met elkaar verweven zijn. De takken sturen het werk van de spieren van het voorhoofd, de neusgaten, de wangen, de ronde oogspieren en de ronde spieren van de mond.

Zoals u kunt zien, maakt de aangezichtszenuw een slingerend pad en passeert hij door nauwe kanalen en openingen. Als het ontstoken raakt en opzwelt, nemen de zenuwvezels toe in volume. In nauwe gebieden kan dit leiden tot compressie en vernietiging van zenuwcellen.

Oorzaken van neuritis van de aangezichtszenuw

Wetenschappers konden de oorzaak van de ziekte niet duidelijk vaststellen. Een aantal factoren wordt geassocieerd met ontsteking van de aangezichtszenuw.

  1. Herpes-virus. Dit virus leeft in het lichaam van de meeste mensen en onthult zijn aanwezigheid niet. Maar wanneer de immuniteit daalt, vermenigvuldigt het virus zich actief. Zijn favoriete plek is zenuwvezels. Het herpesvirus veroorzaakt ontsteking en zwelling van de zenuw. Er wordt aangenomen dat de ziekte ook veroorzaakt kan worden door bof, polio, enterovirussen en adenovirussen.
  2. Onderkoeling. Overkoelen van het lichaam leidt tot een afname van de immuniteit. In het geval van gezichtsneuritis is lokale onderkoeling bijzonder gevaarlijk. U bevindt zich bijvoorbeeld al lang in een conceptversie. In dit geval treedt een spasme van de bloedvaten en spieren op, wat bijdraagt ​​aan de afbraak van de voeding van de zenuw en ontsteking.
  3. Ontvangst van grote hoeveelheden alcohol. Ethylalcohol is een gif voor het zenuwstelsel. Het beïnvloedt niet alleen de hersenen, maar veroorzaakt ook ontsteking van de zenuwen.
  4. Hoge bloeddruk Hypertensie kan leiden tot verhoogde intracraniale druk. In dit geval lijdt de kern van de nervus facialis. Bovendien kan hoge bloeddruk een beroerte veroorzaken. Als de bloeding in de buurt van de aangezichtszenuw heeft plaatsgevonden, dan zal het ook lijden.
  5. Zwangerschap. In dit opzicht is het eerste trimester bijzonder gevaarlijk. Tijdens deze periode treden er ernstige hormonale veranderingen op in het lichaam van de vrouw, die het zenuwstelsel beïnvloeden.
  6. Hersentumoren. Dit is een zeldzame oorzaak van neuritis, maar het moet niet worden uitgesloten. De tumor overweldigt de zenuw en verstoort de geleiding van zenuwimpulsen.
  7. Open of gesloten hoofdletsel, oorverwondingen. Een slag veroorzaakt schade of breuk van de zenuwvezels. Vloeistof bouwt zich op in dit gebied, zwelling en ontsteking verspreid over de zenuw.
  8. Niet-succesvolle behandeling bij de tandarts. Overgebrachte stress, infectie van de holte of mechanisch letsel aan zenuwuiteinden kan ontsteking veroorzaken.
  9. Overgedragen otitis en sinusitis. Ziekten van ENT-organen die door virussen of bacteriën worden veroorzaakt, kunnen zich naar omliggende weefsels verspreiden of de zenuw in het kanaal van het slaapbeen doen knellen.
  10. Diabetes mellitus Deze ziekte gaat gepaard met stofwisselingsstoornissen, wat leidt tot het ontstaan ​​van ontstekingshaarden.
  11. Atherosclerose. De haarvaatjes die bloed aan de zenuw leveren, zijn verstopt met vette plaques. Dientengevolge, de zenuw verhongert en zijn cellen sterven.
  12. Stress en depressie. Dergelijke omstandigheden ondermijnen de gezondheid van het zenuwstelsel en de afweer van het lichaam als geheel.
  13. Multiple sclerose. Deze ziekte is geassocieerd met de vernietiging van de myelineschede van zenuwvezels en de vorming van plaques op hun plaats. Dergelijke processen veroorzaken vaak een ontsteking van de oog- en gezichtszenuwen.

Het mechanisme van ontwikkeling van neuritis van de aangezichtszenuw.

Deze factoren leiden tot spasmen (vernauwing) van de bloedvaten. In dit geval stagneert het bloed in de haarvaten en breiden ze uit. De vloeibare component van bloed doordringt de capillaire wand en hoopt zich op in de intercellulaire ruimten. Er is zwelling van het weefsel, waardoor de aders en lymfevaten worden samengedrukt - de uitstroom van lymfe wordt verstoord.

Dit leidt tot verminderde bloedcirculatie van de zenuw en zijn voeding. Zenuwcellen zijn erg gevoelig voor zuurstofgebrek. De zenuwstam zwelt op, er verschijnen bloedingen in. Dit leidt ertoe dat zenuwimpulsen slecht worden overgedragen van de hersenen naar de spieren. Het bevel dat de hersenen voeden, passeert niet door de vezels, de spieren horen het niet en zijn inactief. Alle tekenen van de ziekte zijn hiermee geassocieerd.

Symptomen en tekenen van neuritis van de aangezichtszenuw

Neuritis van de gezichtszenuw heeft altijd een acuut begin. Als de symptomen langzaam lijken, dan suggereert dit een nieuwe pathologie van het zenuwstelsel.

Kenmerken van de behandeling van gezichts neuritis

Neuritis (parese, verlamming van Bell) van de gezichtszenuw veroorzaakt gezichtsstoornissen van de spieren. Bij de meeste patiënten beïnvloedt de pathologie de ene kant. Het uiterlijk van neuropathie van de gezichtszenuw is te wijten aan de beschadiging of ontsteking ervan. De ziekte wordt gekenmerkt door een lange loop. Bij het kiezen van een behandeling is het belangrijk om te begrijpen wat de parese van de gezichtszenuw is en wat de oorzaak van de pathologie is.

Wat is neuritis van de aangezichtszenuw?

Om de redenen voor de ontwikkeling van neuritis te bepalen, moet de anatomie van de aangezichtszenuw in overweging worden genomen. Dit laatste bestaat uit de volgende elementen:

  • gebied gelegen in de hersenschors (regelt de beweging van gezichtsspieren);
  • zenuwkern;
  • de kern van het gezichtspad (reguleert de smaakpapillen);
  • bovenste speekselkern (verantwoordelijk voor het werk van de traan- en speekselklieren);
  • motorische processen.

De aangezichtszenuw passeert de auditieve opening en verbindt de spieren van het voorhoofd, wangen, ogen, neusgaten en mond.

Wanneer neuritisimpulsen, die de hersenen uitstoten, passeren met schendingen. Dientengevolge veroorzaakt de pathologie een vermindering van de functionaliteit van de spieren van de voorkant van het hoofd.

classificatie

Afhankelijk van de oorzaak zijn er twee soorten neuritis van de gezichtszenuw:

  • primair (komt voor op de achtergrond van hypothermie);
  • secundair (ontwikkelt zich als gevolg van de nederlaag van de ternaire zenuw in verschillende pathologieën).

Afhankelijk van de locatie wordt parese ook geclassificeerd als:

In perifere parese van de aangezichtszenuw (Bell's verlamming) wordt slechts één zijde van het gezicht aangetast, wat wordt veroorzaakt door ontsteking van de lokale weefsels.

Een dergelijke laesie veroorzaakt een afname van de spierspanning. Ontstekingsprocessen in de zenuwvezels veroorzaken een vernauwing van het kanaal waardoor ze passeren. Dit veroorzaakt Bell's verlamming.

In de centrale parese van de gezichtszenuw is er een overtreding van de functies van de spieren onder het voorhoofd en de ogen. Deze vorm van pathologie vindt plaats wanneer het hersenweefsel wordt aangetast.

Bij ongeveer 10% van de patiënten wordt congenitale parese gediagnosticeerd. Milde en matige vormen van de ziekte van dit type zijn behandelbaar. In ernstige gevallen is een operatie vereist.

redenen

Tot op heden zijn er geen factoren geïdentificeerd die de ontwikkeling van pathologie veroorzaken. Onderzoekers geloven dat, ongeacht de vorm van de parese van de aangezichtszenuw, de oorzaken van ontsteking te wijten zijn aan de volgende factoren:

  1. Infectie met herpes-virus. Dit type infectie is aanwezig in het lichaam in meer dan 90% van de bevolking. Herpes-virus infecteert zenuwcellen. Sterke immuniteit remt de activiteit van de ziekteverwekker. De verzwakking van de beschermende functies van het lichaam veroorzaakt de activiteit van herpes, die ontsteking en zwelling van de zenuw veroorzaakt.
  2. Infectie met virussen met een andere etiologie. Men gelooft dat de ontwikkeling van gezichtsneuritis kan worden veroorzaakt door adenovirussen, epidemische paroitis, polio of enterovirussen.
  3. Ernstige hypothermie. Parese ontwikkelt zich in geval van schade aan de gezichtstissues.
  4. Overdosis alcohol. Alcohol heeft een nadelig effect op de toestand van het hele CZS, inclusief de hersenen. Alcoholvergiftiging veroorzaakt ontsteking van de zenuwvezels.
  5. Hypertensie. Het verloop van de ziekte gaat vaak gepaard met een verhoogde intracraniale druk, waardoor de kernen van de aangezichtszenuw worden aangetast (in de hersenen). Hypertensie veroorzaakt vaak beroertes. In het geval van schending van de bloedstroom in de buurt van de aangezichtszenuw, wordt de laatste ook beïnvloed.
  6. Het verloop van de zwangerschap. In het eerste trimester vindt er hormonale disbalans plaats in het lichaam, waardoor het werk van het centrale zenuwstelsel wordt verstoord.
  7. Hersentumor. Neoplasma's van dit type veroorzaken zelden neuritis.
  8. Hoofdletsel Als lokaal weefsel beschadigd is, breken de vezels, en als gevolg daarvan hoopt zich vocht op in het aangetaste gebied. Hierdoor vindt een ontstekingsproces plaats dat de gehele zenuw beïnvloedt.
  9. Otitis, sinusitis Beide ziekten komen voor op de achtergrond van infectie van ENT-organen met bacteriën. Vanwege de nabijheid van de maxillair sinussen en de aangezichtszenuw, verspreidt pathogene microflora zich vaak naar de laatste.

Onder de waarschijnlijke oorzaken van de ontwikkeling van parese, is er een verstoring van de bloedstroom in de weefsels van het gezicht, wat te wijten kan zijn aan de volgende pathologieën:

  • ischemische beroerte;
  • hypertensieve crisis;
  • multiple sclerose;
  • diabetes;
  • atherosclerose.

Elk van de bovengenoemde factoren veroorzaakt spasmen of vernauwingen van de haarvaten. Dientengevolge, is er stagnatie van bloed, waardoor de slagaders in bepaalde gebieden uitbreiden. Vloeistof, dat door de wanden van de haarvaten sijpelt, hoopt zich op in de intercellulaire ruimte, wat leidt tot de vorming van oedeem.

De beschreven processen verstoren de bloedstroom in lokale weefsels. Het ontbreken van kilosrod leidt tot zwelling van de zenuwstam. Hierdoor is de overdracht van zenuwimpulsen van de hersenen naar de spiervezels verstoord.

Symptomen van de ziekte

Bij neuralgie van de ternaire zenuw verschijnen symptomen snel. Als dergelijke aandoeningen zich langzaam ontwikkelen, veroorzaakt een andere ziekte ze.

De symptomen van neuritis van de gezichtszenuw zijn als volgt:

  1. Pijn die naar het gezicht of de nek straalt. Het syndroom treedt op 1-2 dagen voordat de eerste tekenen van mimicry verschijnen.
  2. Asymmetrie van het gezicht. Het ontstaat voornamelijk aan de rechterkant of aan de linkerkant. Bij acute neuropathie van de zenuw daalt een mondhoek en opent het oog zich wijd. Symptomen worden meer uitgesproken tijdens een gesprek.
  3. Het oog op het deel van de aangedane zenuw gaat niet dicht. Wanneer u probeert uw ogen te sluiten, is er een opvallende opening.
  4. Buccale spieren reageren niet langer op commando's.
  5. Droogte in de mond. Dit wordt verklaard door de disfunctie van de speekselklieren.
  6. Onduidelijke spraak. Het symptoom is te wijten aan het feit dat slechts een deel van de mond betrokken is bij de articulatie.
  7. Droge ogen. Het komt voor op de achtergrond van de disfunctie van de traanklieren. Om deze reden heeft een aantal patiënten overvloedige tranenvloed.
  8. Verminderde smaakperceptie. Heeft invloed op de helft van de tong.
  9. Verhoogde gevoeligheid voor geluiden.

Wanneer compressie-ischemische neuropathie van de gezichtszenuw, gekenmerkt door laesies van de hersenschors, worden de volgende verschijnselen waargenomen:

  • onvrijwillige beweging van de gezichtsspieren;
  • nerveuze tic;
  • verlamming van de spieren van het ondervlak.

Patiënten met parese hebben ook de volgende klinische symptomen:

  • nystagmus (snelle en onvrijwillige bewegingen van de oogbollen);
  • gevoelloosheid van een deel van het gezicht;
  • frequente schokken in de keel en in de lucht;
  • gebrek aan coördinatie van een van de helften van het lichaam;
  • nerveuze doofheid.

Voor neuritis van de gezichtszenuw zijn de symptomen en behandelingen afhankelijk van het getroffen gebied. Vooral verlamming van gezichtsspieren treedt op als gevolg van schade aan de hersenschors.

Hoe parese van de gezichtszenuw behandelen?

De behandeling van deze pathologie betrof een neuroloog. De ziekte wordt gekenmerkt door kenmerkende symptomen, dus de diagnose van neuritis van de aangezichtszenuw wordt vaak niet gedaan. Om andere pathologieën met vergelijkbare klinische symptomen uit te sluiten, is echter een aanvullend onderzoek gepland, dat de volgende procedures omvat:

  1. Bloedonderzoek Hiermee kunt u de aanwezigheid in het lichaam van het ontstekingsproces identificeren. Samen met de bijbehorende symptomen kan een bloedtest het verloop van otitis en een aantal andere pathologieën aangeven die ontsteking van de aangezichtszenuw veroorzaken.
  2. MR. De methode maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van ontsteking te detecteren, maar ook om de oorzaak van de ontwikkeling van parese te diagnosticeren.
  3. CT-scan van de hersenen. Toont vergelijkbare resultaten als MRI.
  4. Electroneurogram. Hiermee kunt u de snelheid van passage van de puls door een enkele zenuw beoordelen.
  5. Elektromyografie. Hiermee kunt u de aard van de voortplanting van impulsen in de spiervezels beoordelen.

Als neuritis wordt vermoed, wordt vaak een complex van diagnostische maatregelen toegewezen, waarmee het mogelijk is om de oorzakelijke factor en de locatie van het ontstekingsproces vast te stellen.

Medicamenteuze behandeling

Het is vrij moeilijk om van tevoren te voorspellen hoeveel een neurose wordt behandeld. De duur van de behandeling wordt beïnvloed door de aard van de laesie, de mate van verwaarlozing, de oorzaak van de pathologie en andere factoren. Als de oorzaken van parese van de gezichtszenuw worden vastgesteld, worden de symptomen en de behandeling tijdig gestart, het duurt ongeveer 6 maanden om de patiënt terug te krijgen.

Bij de behandeling van pathologie gebruikt een geïntegreerde aanpak. In het geval van neurose van de gezichtszenuw, wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van verschillende geneesmiddelen, waarvan de selectie wordt uitgevoerd rekening houdend met de oorzakelijke factor. Tegelijkertijd worden medicijnen voorgeschreven voor de verlichting van symptomen van de ziekte.

Wanneer ontstekingsmedicatie betrekking heeft op het innemen van de volgende geneesmiddelen:

  1. Diuretica ("Furon", "Furosemide"). Versnel de uitscheiding van vocht uit het lichaam, zodat oedeem verdwijnt.
  2. Niet-steroïde anti-inflammatoire ("Nurofen", "Nise"). Onderdruk het ontstekingsproces en verlaag tegelijkertijd de pijnintensiteit.
  3. Glucocorticoïden of steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Prednisolon, Dexamethason). Elimineer ontstekingen en verbeter de doorgang van zenuwimpulsen. Glucocorticoïden helpen bij het wegwerken van contracturen (spiercontractie).
  4. Antiviraal ("acyclovir", "valaciclovir"). Ze worden voorgeschreven als neuritis wordt veroorzaakt door exacerbatie van de herpes.
  5. Krampstillers en pijnstillers (analgetica, "No-shpa"). Elimineer spierspasmen, stop pijn, herstel de bloedstroom in het probleemgebied, vergroot de bloedvaten.
  6. Neurotrope geneesmiddelen ("Fenytoïne", "Carbamazepine"). Ze herstellen de functie van zenuwcellen, elimineren de nerveuze tic en onvrijwillige samentrekking van spiervezels.
  7. Vitaminen van groep B. Bescherm het zenuwstelsel tegen toxische schade.
  8. Antizolinesterase-geneesmiddelen ("Galantamine", "Proserin"). Verhoog de spierspanning en verbeter de doorlaatbaarheid van zenuwimpulsen. Deze medicijnen herstellen de functie van de speekselklier en traanklieren.

Het wordt niet aanbevolen om deel te nemen aan zelfbehandeling van parese. Niet-naleving van medische aanbevelingen, evenals het nemen van geneesmiddelen die de oorzaak van de pathologie niet wegnemen, kan volledige verlamming van de gezichtsspieren veroorzaken.

Chirurgische behandeling

Parese van de mimische spieren (prosoparese) wordt meestal behandeld met medicatie. Als deze benadering echter geen positieve resultaten geeft binnen 8-10 maanden, is chirurgische ingreep voorgeschreven. De operatie is alleen effectief in het eerste jaar. Onherstelbare veranderingen treden later op in de spieren.

De meeste operaties worden uitgevoerd met compressie-ischemische neuropathie van de gezichtszenuw. Dergelijke stoornissen zijn het gevolg van hoofdletsel dat niet vatbaar is voor medische behandeling. Bovendien is een operatie geïndiceerd in het geval van zenuwdegeneratie.

De tactiek van de operatie wordt bepaald afhankelijk van de aard van de schade. Bij compressie-laesies wordt een incisie gemaakt achter de oorschelp. Vervolgens wordt de buitenste wand van het gezichtzenuwkanaal verwijderd. Als gevolg hiervan verdwijnt de druk op hem.

Wanneer de aangezichtszenuw is gebroken, wordt de incisie gemaakt in de zone waar het probleem is gevonden. In het geval van ernstige schade is een autotransplantatie geïnstalleerd. De laatste is een zenuw uit de heup. Het wordt ingevoerd in de zone waar de opening is opgetreden. Vervolgens wordt de dijbeenzenuw aan de gezichtsbehandeling gehecht.

Fysiotherapeutische methoden

Fysiotherapeutische procedures worden 7-10 dagen na het begin van tekenen van neuropathie van de aangezichtszenuw voorgeschreven. Bij de behandeling van neuritis worden gebruikt:

  1. UHF lage thermische intensiteit. De methode verbetert de voeding van beschadigde weefsels, verlicht de zwelling. UHF stimuleert de synthese van leukocyten, die het ontstekingsproces onderdrukken.
  2. Ultraviolette bestraling. UV door de synthese van een aantal hormonen en immuuncellen te stimuleren heeft ontstekingsremmende effecten.
  3. Decimeter therapie. Tijdens een dergelijke blootstelling worden de bloedvaten verwijden, waardoor de bloedstroom wordt versneld en de zenuwfuncties in het probleemgebied worden hersteld.
  4. Elektroforese met een 0,02% oplossing van dibazol, een 0,1% oplossing van prozerine, kalium of vitamine B1. Het heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Elektroforese elimineert weefselzwelling.
  5. Diadynamische therapie. De procedure wordt toegepast om de contractiele functie van de spieren te herstellen.
  6. Paraffine- of ozoceriettoepassingen. Stimuleer het proces van regeneratie van beschadigde zenuwvezels.

Bij het toepassen van fysiotherapeutische behandelingsmethoden, is het belangrijk om overkoelen van het gezicht te voorkomen. Het wordt aanbevolen om na elke procedure de kamer 15-20 minuten niet te verlaten.

psychotherapie

Neuritis van de gezichtszenuw beïnvloedt de mentale toestand van de patiënt nadelig. De situatie waarin polyneuropathie voorkomt, is vooral gevaarlijk voor een persoon. Deze ziekte gaat gepaard met meerdere laesies van de perifere zenuwen, waardoor de gevoeligheid van het gezicht vermindert.

Als een behandeling met sedativa de toestand van de patiënt niet verbetert, is het raadzaam om hulp te zoeken bij een psychotherapeut. Anders kunnen psychische stoornissen het verloop van de ziekte versnellen en de ontwikkeling van meer ernstige complicaties veroorzaken.

Acupunctuur en folk remedies

Door acupunctuurprocedures uit te voeren voor neuritis van de aangezichtszenuw, is het mogelijk merkbare verbeteringen te bereiken. Met deze methode kunnen de volgende resultaten worden behaald:

  • ontsteking elimineren;
  • snel herstel van beschadigde vezels;
  • stop pijn;
  • zich te ontdoen van verlamming van gezichtsspieren;
  • elimineer de bijbehorende verschijnselen.

Acupunctuur helpt de spiertonus te herstellen. Deze methode kan binnen 5-7 dagen na het begin van symptomen van pathologie worden gebruikt.

Het is belangrijk om te begrijpen dat alleen een arts kan bepalen hoe neuritis te genezen. Onafhankelijk bezig met het herstel van de aangezichtszenuw wordt niet aanbevolen. Dit geldt ook voor thuisbehandeling met traditionele geneeswijzen. Deze laatste kunnen medicamenteuze therapie aanvullen, maar niet vervangen.

De volgende folkremedies worden gebruikt bij de behandeling van pathologie:

  1. Zout, zand. Ze moeten worden voorverwarmd in een koekenpan. Heet zout of zand moet worden opgevouwen in een dikke doek en gedurende 30 minuten op het probleemgebied worden aangebracht voor het slapen gaan. De duur van een dergelijke behandeling is 1 maand.
  2. 10 procent oplossing mumie. De tool kan worden gekocht bij de apotheek. Mummy moet op een wattenstaafje worden aangebracht en in het probleemgebied worden gewreven door de huid te masseren.
  3. Tinctuur van witte acacia. Voor het koken betekent 4 eetlepels. bloemen planten en een glas wodka. De tinctuur wordt gedurende 7 dagen verouderd. Het eindproduct wordt twee keer per dag voor het malen gebruikt.
  4. Apotheek kamille. Het duurt 3 sachets van de plant. Kamille moet worden gebrouwen in een kopje water en gedurende 5 minuten worden ingesmeerd. Gebruikte zakken worden gebruikt om te comprimeren.

De behandeling van pathologie kost tijd. Daarom worden de eerste resultaten niet eerder opgemerkt dan 10 dagen na het begin van de behandeling.

Andere behandelingen

In het geval van neuropathie van de aangezichtszenuw, wordt de behandeling aanbevolen om te worden aangevuld met massage van het probleemgebied. De eerste procedures mogen 5 tot 7 dagen na het begin van symptomen van pathologie worden uitgevoerd.

Om neuritis van de aangezichtszenuw te genezen, is het voor de massage nodig om meerdere keren te kantelen en te draaien.

Manipulaties moeten vanuit de nek en nek beginnen. Dan kun je de huid op de gezonde en de aangedane delen van het gezicht kneden. In de eerste dagen van zelfmassage moet je uiterst voorzichtig zijn en niet op het probleemgebied drukken.

Om de lymfevocht te verbeteren, moeten de vingers vanaf de kin, neus en voorhoofd naar de oorschelpen worden gedragen. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om gebieden te vermijden waar de lymfeklieren zich bevinden. De procedure wordt op dezelfde manier voltooid als het begon: massage van nek en nek.

Wanneer neuritis van de aangezichtszenuw wordt aanbevolen om gymnastische oefeningen uit te voeren die de functie van beschadigde spieren herstellen. Hiervoor heeft u nodig:

  • raise, fronsen wenkbrauwen;
  • lach, maximaal openende lippen naar de zijkanten;
  • vergroot de neusgaten;
  • trek wangen;
  • laat de onderste lip zakken;
  • houd je lippen van links naar rechts;
  • Squish, sluit je ogen.

Met andere woorden, bij het uitvoeren van oefeningen, is het noodzakelijk om alle groepen gezichtsspieren te gebruiken. Deze klassen moeten tot drie keer per dag worden herhaald.

Complicaties van neuritis van de gezichtszenuw

Niet alleen verlamming vindt plaats op de achtergrond van neuritis. Het lange verloop van de pathologie heeft de volgende gevolgen:

  • spieratrofie;
  • samentrekking van mimische spieren;
  • blepharospasm, hemispasme (onvrijwillige spiertrekkingen);
  • gezichtssynkinesie;
  • conjunctivale ontsteking van de ogen.

Neuritis is een vrij veel voorkomende pathologie die ernstige complicaties geeft. Het wordt aanbevolen om de ziekte meteen na het begin van de eerste symptomen te behandelen.

Met deze aanpak duurt het volledige herstel van de functies van de gezichtsspieren gemiddeld 6 maanden.