Occipe hydrocephalus is de moeilijkste vorm van waterzucht in de hersenen.

De druk

Het menselijk lichaam produceert voortdurend cerebrospinale vloeistof (CSF), die continu circuleert tussen de hersenventrikels (hier wordt het geproduceerd) en de subarachnoïde ruimte van de hersenen en het ruggenmerg (waar het wordt geabsorbeerd in veneus bloed).

Alcoholische drank vervult verschillende functies: bescherming tegen beschadiging, deelname aan het handhaven van constante druk in de schedel, aan metabole en trofische processen. In het geval van ophoping van overtollig vocht in de hersenen, praten ze over waterzucht of hydrocephalus.

Een dergelijke aandoening kan optreden als gevolg van verhoogde secretie en verminderde absorptie van de hersenvocht (isorptieve vorm) of vanwege de aanwezigheid van een obstakel voor de normale uitstroom (occlusie hydrocephalus). De laatste vorm is het moeilijkst en leidt snel tot ernstige gevolgen voor de menselijke gezondheid en het leven.

Over de oorzaken en vormen van occlusie

Occipe hydrocephalus is een ernstige ziekte geassocieerd met verminderde fysiologische circulatie van hersenvocht. Deze pathologie wordt een gesloten of niet-communicerende vorm van hydrocephalus genoemd, die zich ontwikkelt als gevolg van compressie of blokkering van een afzonderlijk deel van het vloeistofsysteem.

Als gevolg daarvan hoopt zich vocht op in de ventrikels (interne hydrocephalus) of in de ruimte onder de hersenvliezen (externe hydrocephalus).

De oorzaken van occlusief hersenoedeem kunnen nog steeds van invloed zijn op de foetus in de baarmoeder, leidend tot een aangeboren ziekte, kunnen de hersenen na de geboorte beïnvloeden en hydrocephalus veroorzaken.

Congenitale oorzaken zijn:

  • ontwikkelingsanomalieën (atresie, stenose in de hersenvochtroutes);
  • embryonale tumoren;
  • geboortetrauma;
  • infectie (zoals cytomegalovirus, rubella of andere).

Predisponerende factoren zijn onder meer gevorderde leeftijd, neurochirurgische interventies, chronisch alcoholisme.

Klinisch beeld

Een bijzonder ernstig klinisch beeld wordt waargenomen in de acute vorm van occlusieve hydrocefalus, wanneer een sterke toename in intracraniale druk optreedt. De ernst en aard van de symptomen hangen af ​​van het niveau van occlusie.

Belangrijkste symptomen bij volwassenen:

  • hoofdpijn (vaak 's ochtends na het ontwaken), niet verwijderd door conventionele pijnstillers;
  • braken (misschien met of zonder misselijkheid) geeft de patiënt weinig verlichting;
  • zwakte en slaperigheid gedurende de dag;
  • dislocatie (verplaatsing) van individuele hersenstructuren ten opzichte van anderen;
  • visuele beperking;
  • vestibulaire aandoeningen;
  • cerebellaire ataxie - met blokkade op het gebied van de locatie van de structuur van de hersenen;
  • psychische stoornissen.

Bij kinderen verschijnen na de geboorte tekenen van hydrocephalus:

  • een toename van de grootte van het hoofd in vergelijking met de leeftijdsnorm;
  • overhang van het voorste deel van de schedel;
  • zwelling van de aders op het hoofd;
  • spanning en gebrek aan pulsatie van een grote fontanel;
  • frequente regurgitatie en braken;
  • parese en verlamming van de onderste ledematen;
  • verminderd gezichtsvermogen en gehoor;
  • convulsief syndroom;
  • vertraagde neuropsychische ontwikkeling van verschillende gradaties.

Met de snelle progressie van de ziekte leven kinderen zelden naar de leerplichtige leeftijd. De dood kan optreden door dystrofie en schade aan inwendige organen.

Bij volwassen patiënten dragen voortdurende compressie van hersenstructuren en verstoorde bloedcirculatie bij tot het ontstaan ​​van grove neurologische symptomen. Gedecompenseerde waterzucht kan leiden tot invaliditeit als gevolg van verlies van mentale of motorische vermogens.

Onomkeerbare processen worden geassocieerd met atrofie en necrose van afzonderlijke coupes van de medulla. Een van de ernstigste complicaties is dislocatie en compressie van de medulla oblongata, leidend tot respiratoire depressie en hartactiviteit.

Diagnose en behandeling

De diagnose wordt gesteld door een specialist in neurologie op basis van een kenmerkend klinisch beeld en gegevens van instrumenteel onderzoek. Met de aangeboren aard van de ziekte is het belangrijk om het kind in de dynamiek te volgen.

Het niveau van occlusie wordt betrouwbaar bepaald met behulp van methoden zoals computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Een zeer informatieve diagnostische methode blijft neurosonografie (VS - hersenscan), die zelfs foetale hydrocephalus kan bepalen. Deze veilige test wordt vaak gebruikt om jonge kinderen te diagnosticeren, wanneer de hechtingen op de schedel en de fontanel niet overgroeid zijn.

Conservatieve therapie is soms mogelijk bij kinderen met een langzame progressie van de ziekte. Hoofdtaken:

  • verlaging van de intracraniale druk - diuretica zoals Diacarb of Lasix worden gedurende vele maanden gebruikt;
  • afname van de hoeveelheid hersenvocht - mannitol, glycerine wordt voorgeschreven;
  • herstel van elektrolytenbalans;
  • verwijdering van overtollig vocht door de fontanel door punctie;
  • versterkende therapie - vitamines.

Met verworven hydrocephalus bij volwassenen en oudere kinderen, is het noodzakelijk om de ziekte te behandelen die de opeenhoping van liquor veroorzaakt.

Bij afwezigheid van het effect van medicamenteuze behandeling of met de snelle progressie van de ziekte, worden chirurgische operaties gebruikt.

Verwijdering van overtollige vloeistof door de veren

In het geval van een occlusieve vorm van de ziekte, is het noodzakelijk om obstakels voor de circulatie van vloeistof te verwijderen (verwijdering van een neoplasma, cysten, hematoom of aneurysma). Voor dit doel een bypass.

Samen met het elimineren van de oorzaak van blokkering van de hersenvochtkanalen, is het vaak nodig om nieuwe manieren te creëren voor de uitstroming van vloeistof.

Endoscopische methoden voor het installeren van shunts en ventriculaire kunststoffen worden als veelbelovend beschouwd. In sommige gevallen worden palliatieve operaties uitgevoerd om de toestand van de patiënt te verlichten wanneer het onmogelijk is om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren (bijvoorbeeld ruggengraat en ventriculaire puncties).

Contra-indicaties voor de operatie zijn allemaal acute ontstekingsprocessen, mentale toestanden, epilepsie met frequente aanvallen, onomkeerbare organische veranderingen.

In de postoperatieve periode hebben patiënten een behandelingsregime en medische onderhoudstherapie nodig. Het volume en de duur van de therapeutische maatregelen zijn afhankelijk van de diagnose, de oorzaak van hydrocephalus, de complexiteit van de operatie, de leeftijd van de patiënt, bijkomende ziekten en andere factoren.

Hoe ziekte te voorkomen

Congenitale hydrocephalus kan worden gecontroleerd door alle aanbevelingen van een arts van een zwangere vrouw te volgen (om de mogelijkheid van infectie, ongecontroleerde medicatie, alcohol en nicotine te voorkomen).

Alvorens te plannen voor conceptie, wordt aanbevolen dat de toekomstige moeder vooraf wordt gevaccineerd tegen bepaalde infecties, bijvoorbeeld door rodehond. Volwassenen moeten worden onderzocht wanneer de eerste symptomen optreden en om ziekten van het zenuwstelsel, inwendige organen, de wervelkolom te behandelen, om een ​​gezonde levensstijl te behouden, om de immuunafweer van het lichaam te versterken, om het gewicht te controleren.

De prognose voor de occlusieve vorm van de ziekte hangt af van de oorzaak, de snelheid van toename van de symptomen en het tijdstip waarop een adequate therapie begint.

Kinderen die een behandeling krijgen, hebben een kans op een lang leven, maar soms zijn spraak en intellect aangetast. Volwassen patiënten met tijdige diagnose en adequate therapie hebben een vrij grote kans op herstel.

Hydrocephalus van de hersenen bij kinderen

Hersenen hydrocephalus of waterzucht is een neurologische aandoening veroorzaakt door de ophoping van vocht in het ventrikelsysteem en subarachnoïde gebieden van de hersenen. Hydrocephalus van de hersenen ontstaat door overmatige productie of een slechte uitstroom van hersenvocht (CSF).

Aandoeningen, infectieuze en parasitaire ziekten, tumoren of verklevingen in de hersenen leiden tot schendingen van de circulatie van hersenvocht. Als gevolg hiervan hoopt het cerebrospinale vocht zich op, vergroot het het volume van de ventrikels van de hersenen en leidt het tot een algemene toename van de schedelomvang, dunner worden van de wanden en ventriculaire breuk, evenals problemen met zicht, verlamming, epileptische aanvallen en andere complicaties van hersenhoofdpijn.

anatomie

De hersenen en het ruggenmerg worden constant gewassen met een vloeistof die drank wordt genoemd. Dankzij de drank worden de hersenen beschermd tegen allerlei soorten schade:

  • de vloeistof creëert een soort "airbag",
  • schokabsorberend.

Dit is niet de enige functie van hersenvocht:

  • het biedt ook voedingsstoffen voor de weefsels
  • ondersteunt micro-omgeving,
  • draagt ​​bij tot de normale werking van het denkorgaan, etc.
  • Drank wordt geproduceerd uit het bloed.

Bij een gezonde volwassene is het CSF-volume ongeveer 150 ml, bij een pasgeborene - 50 ml.

Normaal gesproken is het cerebrospinale vocht in een constante circulatie: het cerebrospinale vocht wordt zodanig geproduceerd en geabsorbeerd dat het totale volume onveranderd blijft. In sommige gevallen stagneert de vloeistof en verzamelt zich in de ventrikels van de hersenen of onder de schalen. Het is een schending van de bloedsomloop die de ontwikkeling van hydrocephalus veroorzaakt. Tegelijkertijd kan een toename van het volume van de geproduceerde vloeistof, evenals een schending van het proces van absorptie ervan, pathologisch worden.

classificatie

Het hersenoedeem van kinderen is geclassificeerd volgens een verscheidenheid aan attributen.

Dus, tegen de tijd van de vorming van hersenen hydrocephalus bij kinderen is:

  • Intra-uterine - gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap, voornamelijk gedurende een periode van 16-20 weken. De ziekte kan zich in de foetus ontwikkelen na infecties of virussen die de zwangere vrouw heeft geleden, tegen de achtergrond van een genetische aanleg, evenals het misbruik van verslaving door de toekomstige moeder, zoals alcohol en drugs.
  • Congenitaal - treedt op als gevolg van aangeboren afwijkingen van de hersenen of het centrale zenuwstelsel, vroeggeboorte, evenals in het proces van complexe arbeid en de resulterende intracraniële letsels.
  • Verworven - ontwikkelt zich bij kinderen van 1 jaar en ouder onder invloed van bepaalde factoren: overgedragen infectieziekten die hersenweefsel aantasten; pathologieën van het vasculaire systeem; intracraniële tumoren en verwondingen.

Volgens morfologische kenmerken is hydrocephalus verdeeld in:

  • communiceren (open) - ontstaat door een onbalans in de productie en afzuiging van hersenvocht;
  • occlusaal (gesloten) - verschijnt als gevolg van het blokkeren van de liquor geleidende paden veroorzaakt door het pathologische proces.

Op hun beurt zijn de beschreven soorten hydrocephalus verdeeld in de volgende ondersoorten:

  • inwendig - het hersenvocht hoopt zich op in de ventrikels en overweldigt ze;
  • uitwendig (uitwendig) - vloeistof vult de subarachnoïdale ruimte, zich ophopen tussen de membranen van de hersenen;
  • gemengd - heeft geen duidelijke lokalisatie van vochtophoping, die tegelijkertijd de ventrikels en subarachnoïde ruimte kan vullen.

Volgens het criterium van de stabiliteit van de manifestatie, worden de volgende soorten hersenhydrocefalie onderscheiden bij kinderen:

  • progressief - met toenemende symptomen en een snelle verslechtering van de gezondheid;
  • regressief - een afname van de intensiteit van de symptomen gevolgd door de verdwijning;
  • gestabiliseerd - de symptomen zijn stabiel, terwijl gezondheid niet alleen het beste maar ook het slechtste verandert.

Hydrocefalie is ook verdeeld in twee soorten, afhankelijk van het stadium van de overtreding:

  • gecompenseerd - ondanks het gediagnosticeerde hersenoedeem, zijn de symptomen die kenmerkend zijn voor deze pathologie afwezig, terwijl het kind zich normaal ontwikkelt en in goede gezondheid verkeert;
  • gedecompenseerde - vergezeld van ernstige symptomen en een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid.

Tijdig geïdentificeerd type hydrocephalus bij de baby stelt u in staat om de noodzakelijke behandeling te kiezen en daarmee de ontwikkeling van complicaties en ernstige gevolgen in de toekomst te voorkomen.

oorzaken van

Hydrocephalus van de hersenen bij kinderen kan zich om verschillende redenen ontwikkelen. We beschrijven de meest voorkomende aandoeningen die pathologie initiëren.

De meest voorkomende oorzaak van hydrocephalus bij pasgeborenen is obstructie (obstructie) van het sylvian aquaduct, het kanaal dat de derde en vierde ventrikel van de hersenen verbindt. Obstructie in dit gebied is vaak het gevolg van aanhoudende vernauwing van het kanaal of gliosis (vullen met gliacellen) van het aquaduct van de hersenen. Een veel voorkomende oorzaak van obstructie in dit gebied is de vorming van een septum.

Een andere veelvoorkomende oorzaak van hydrocephalus is een anomalie van de ontwikkeling - misvorming van de cervico-medullaire overgang (anomalie Arnold-Chiari). Deze aandoening is een aangeboren pathologie, gekenmerkt door het weglaten van de cerebellaire amandelen in het grote foramen, waarop de medulla oblongata wordt gecomprimeerd.

De oorzaak van hydrocephalus bij kinderen is het syndroom van Dandy-Walker. Deze anomalie is een ernstige misvorming van het zenuwstelsel, waarbij er een uitzetting van het vierde ventrikel is met de vorming van een cyste en er onvoldoende ontwikkeling is van de worm van het cerebellum.

De bovengenoemde drie oorzaken zijn verantwoordelijk voor meer dan 60% van de factoren die de hersenhydrocefalie bij kinderen veroorzaken. Onder andere redenen die hydrocephalus veroorzaken, zijn de volgende toestanden:

  • verschillende infectieziekten van het embryo;
  • anoxische hersenschade;
  • traumatische bloeding vanaf de 154e dag van intra-uteriene ontwikkeling tot de 7e dag inclusief het leven van de pasgeborene;
  • meningoencephalitis (ontsteking van de vliezen en stoffen van de hersenen), virale of bacteriële aard;
  • choroïd papilloma - een goedaardige tumor van het vierde ventrikel afkomstig van het epitheel van de choroïde plexus;
  • ernstige cerebrovasculaire ziekte - misvorming van de ader van Galen.

Onder de pathologische omstandigheden die leiden tot de ontwikkeling van hydrocephalus bij kinderen in de leeftijdsgroep van twee tot tien jaar zijn aanwezig:

  • tuberculeuze meningitis - een ontsteking van de meningen van een bacteriële oorsprong, veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Mycobacterium;
  • schimmel meningitis - een ziekte veroorzaakt door de schimmels van het geslacht Candida en Coccidioides immitis;
  • parasitaire (invasieve) ziekten, beginnend als gevolg van blootstelling aan wormen en geleedpotigen.

Symptomen en eerste tekenen

Tekenen van hydrocephalus zijn verschillend bij baby's jonger dan 2 jaar en oudere kinderen.

Bij kinderen jonger dan 2 jaar

Congenitale hydrocephalus komt meestal op deze leeftijd voor. Zo'n pathologie is moeilijk, de toestand van het kind verslechtert snel en er ontstaat schade aan hersenstructuren. In sommige gevallen is hydrocefalus een gevolg van overgedragen meningitis of encefalitis, daarna heeft het een chronisch beloop.

De bijzonderheid van het verloop van de ziekte bij kinderen van deze leeftijd is te wijten aan het feit dat de botten van de schedel op deze leeftijd nog niet samengesmolten zijn en ten opzichte van elkaar kunnen verschuiven, wat de mogelijkheid geeft van het verschijnen van extra volume in de schedel voor een verhoogde hoeveelheid vloeistof. Daarom is het belangrijkste symptoom een ​​toename van het hoofd dat voortgaat: meer dan 1,5 cm per maand gedurende ten minste 3 maanden op rij en meer dan 9 mm van 3 tot 12 maanden.

Een kind wordt normaal geboren met een hoofdomtrek, 1-2 cm meer dan de omtrek van de borst, met 6 maanden zou de verhouding moeten veranderen. Als de kop nog steeds groter is dan de borst, kan dit duiden op hydrocephalus.

Andere symptomen zijn:

  • op de frontale, temporale en occipitale delen van de kop zichtbare blauwgroene aders;
  • de plooibare plaats aan de bovenkant van het hoofd, de veer, steekt uit boven de botten van de schedel en pulsen;
  • voorhoofd vergroot;
  • de pupil kan niet op één plek staan ​​terwijl hij de blik fixeert - hij zal grote of kleine fluctuaties naar beneden of naar links en rechts maken;
  • voorhoofdboog hangt over de gezichtsschedel, vanwege deze ogen lijken diepliggende;
  • er is een divergerende scheelzien;
  • ondeugend kind, zeuren, slaapt niet goed;
  • de baby komt niet goed aan;
  • na 3 maanden begint zijn hoofd vast te houden;
  • kan niet glimlachen;
  • begint laat te zitten, kruipen, lopen;
  • de huid op het hoofd wordt dun en glanzend;
  • frequente regurgitatie tijdens het voeden;
  • hangend aan het hoofd;
  • Het is moeilijk om de benen recht te maken, ze zijn gebogen bij de kniegewrichten;
  • weglaten van de oogleden;
  • bij het knipperen of naar beneden kijken, verschijnt er een witte strook sclera tussen het bovenste ooglid en de bovenrand van de iris;
  • baby eet beetje bij beetje, zuigt lusteloos, met tegenzin.

Met de snelle progressie die onmiddellijke opname in het kinderhospitaal met meerdere velden vereist, waar er afdelingen voor neurologie en neurochirurgie zijn, verschijnen de volgende symptomen:

  • convulsies;
  • braken;
  • huilen op één toon;
  • slaperigheid;
  • eerder verworven vaardigheden (zitten, lopen, volgen van speelgoed) zijn verloren;
  • de onmogelijkheid (geheel of gedeeltelijk) van onafhankelijke bewegingen in de ledematen kan zich ontwikkelen.

Bij kinderen ouder dan 2 jaar

Bij dergelijke kinderen, de botten van de schedel die niet toestaan ​​om een ​​extra volume van het hoofd te verkrijgen, manifesteert hydrocephalus zich door verschillende andere symptomen:

  • hoofdpijn die 's ochtends meer storend is (na een lange horizontale positie), passeer de avond. Ook hoofdpijn na overdag slapen, mentale of fysieke inspanning, stress;
  • op het hoogtepunt van een hoofdpijn kunnen neusbloedingen ontstaan;
  • pijn achter de ogen van de onderdrukkende natuur;
  • Slechte slaap, het kind wordt vaak midden in de nacht wakker, soms schreeuwend en huilend;
  • misselijkheid, braken, vooral in het geval van verhoogde hoofdpijn;
  • wazig zicht (verminderde scherpte of dubbel zien) als gevolg van de druk van intracraniële vloeistof op de oogzenuwen die in de schedelholte passeert;
  • de prestaties van het kind nemen af;
  • gebrek aan coördinatie;
  • verminderde spierkracht;
  • urine-incontinentie;
  • hyperactiviteit;
  • aandachtstekort;
  • kin tremor;
  • convulsies met verlies van bewustzijn;
  • prikkelbaarheid;
  • ongecontroleerde bewegingen in de benen, het gezicht of de handen;
  • obesitas;
  • op je tenen lopen;
  • uitscheiding van grote hoeveelheden urine;
  • cirkels onder de ogen van een blauwachtige kleur, wanneer bloedvaten zichtbaar zijn wanneer de huid wordt uitgerekt.

diagnostiek

Diagnose van hydrocephalus is gebaseerd op het klinische beeld, onderzoek van de fundus van het oog, evenals aanvullende onderzoeksmethoden, zoals neurosonografie (NSG), echografisch onderzoek van de hersenen (bij zuigelingen jonger dan 2 jaar), computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de hersenen de hersenen. De primaire diagnose kan worden gesteld door een neonatoloog, kinderarts, neuropatholoog of neurochirurg.

Neurosonografie is een effectieve methode voor het diagnosticeren van de toestand van een stof van de hersenen en het ventrikelsysteem bij kinderen tot 1,5-2 jaar oud, totdat de grote veer en andere "echogolven" zijn gesloten - delen van de schedel waarop de botten erg dun zijn (bijvoorbeeld het slaapbeen) en mis de echografie. Hiermee kunt u de uitbreiding van het ventrikelsysteem, intracraniële volumeletsels (tumoren, hematomen, cysten) en sommige misvormingen van de hersenen identificeren. Er moet echter worden herinnerd dat de NSG - de methode is niet helemaal correct. Het beeld van de hersenen wordt verkregen met een significant lagere resolutie (minder duidelijk) dan met CT en MRI.

Als een pathologie van de hersenen wordt gedetecteerd, is een CT-scan of MRI noodzakelijk. Zonder hen is het onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, de oorzaak van hydrocephalus te identificeren en nog meer om de behandeling uit te voeren. Deze apparatuur is duur en wordt nog steeds niet in alle ziekenhuizen geïnstalleerd. In dit geval moeten ouders aandringen op CT of MRI in andere centra of ze zelfstandig op commerciële basis uitvoeren. Houd er rekening mee dat de kliniek, die de behandeling van kinderen met hydrocephalus uitvoert, deze apparatuur moet hebben. Anders kun je de ouders aanraden om een ​​ander, meer uitgerust ziekenhuis te kiezen, tenminste in een andere stad.

Hoe hydrocephalus te behandelen

Behandeling (ongeacht de oorzaak die cerebraal oedeem veroorzaakte) wordt altijd uitgevoerd volgens bepaalde schema's en principes. De belangrijkste methode is chirurgische behandeling, maar soms mogen neurochirurgen therapie gebruiken met medicijngeneesmiddelen - als zij van mening zijn dat er geen gevaar is voor het kind en het mogelijk is om de uitstroom van hersenvocht zonder chirurgie te reguleren.

Medicamenteuze behandeling

Voor een conservatieve behandeling worden meestal diuretica gebruikt, die de productie van liquor kunnen verminderen en de circulatie ervan kunnen verhogen. In de meeste gevallen, met open hydrocephalus, die niet gecompliceerd is door ernstige symptomen, is dit voldoende.

  • tabletten: 1-3 mg van het geneesmiddel per kilogram lichaamsgewicht per dag;
    in injecties: 1-1,5 mg per kilogram lichaamsgewicht per dag.

De informatie wordt alleen ter informatie aangeboden. De behandeling moet alleen door een arts worden toegediend. Zelfbehandeling is onaanvaardbaar, omdat dit tot negatieve gevolgen kan leiden.

operatie

In gevorderde gevallen of in het acute beloop, hydrocephalus bij pasgeborenen vereist een operatie. Eerder was de enige radicale manier rangeren - een lange, gecompliceerde operatie. Een buis wordt ingebracht in de hersenen - een shunt die zorgt voor de uitstroom van overtollig vocht - meestal naar de maag of slokdarm. Omdat een vreemd lichaam in het lichaam wordt geïnjecteerd, is er een hoog risico op complicaties en infecties. Met de groei van het kind moet de shunt worden vervangen door een langere. Het is noodzakelijk om 2-3 extra bewerkingen over te dragen. Afwijkingen in de ontwikkeling van kinderen na een dergelijke interventie worden niet in acht genomen.

In de jaren 80 van de vorige eeuw kwam de geneeskunde naar voren. In plaats van traditionele methoden kwam neurochirurgie. In de moderne geneeskunde wordt endoscopische interventie in toenemende mate gebruikt. Zo'n operatie wordt uitgevoerd zonder de installatie van een vreemd lichaam (shunt), het duurt een korte tijd, minder traumatisch, stelt u in staat om de normale circulatie van de liquor te herstellen. Na endoscopie zijn er minder negatieve gevolgen, de kwaliteit van leven is aanzienlijk verbeterd. Voor patiënten met oedeem, waarvan de oorzaak tumoren zijn, is dit de enige kans op een volledig leven in de toekomst.

Voorspellingen voor pasgeborenen die in de eerste maanden van hun leven een operatie hebben ondergaan, zijn optimistisch. Hoe lang zal de baby leven na neurochirurgische interventie? In afwezigheid van complicaties - niet minder dan het gebruikelijke gezonde kind. De snelheid van groei en ontwikkeling zal niet verschillen van dezelfde indicatoren bij vergelijkbare bedrijven. Met tijdige diagnose en behandeling zal de baby een normaal leven leiden met slechts een paar beperkingen. Het Hydrocephalus-syndroom bij kinderen is geen zin, maar een ziekte die zeer succesvol wordt behandeld.

Gevolgen van hydrocephalus

De verwaarloosde vorm van hydrocephalus leidt tot onomkeerbare effecten. Hersenweefsel is uitgeput, het zenuwstelsel is aangetast, organen worden geleidelijk geweigerd - dit alles leidt tot de dood van de patiënt. Opvallende externe veranderingen in de open vorm van pathologie - een grote hoofd, verlaagde oogbollen. Vanwege een hoge intracraniale druk of een groeiende tumor kan het zicht verslechteren of kan er gehoorverlies optreden. Als de vervorming van de schedel al heeft plaatsgevonden, zal verkleinen in de toekomst niet werken.

Vaak is het resultaat van hydrocephalus:

  • ontwikkelingsachterstanden (mentaal en fysiek);
  • epileptische aanvallen;
  • stoornis of verlies van gehoor en gezichtsvermogen;
  • spraakstoornissen;
  • autisme;
  • chronische migraine;
  • misselijkheid en braken;
  • slechte academische prestaties.

Met tijdige diagnose en chirurgische interventie kunnen de meeste van deze effecten worden vermeden. Moderne methoden maken het leven van kinderen met de diagnose 'oedeem van de hersenen' compleet en niet anders dan de levens van andere kinderen. Ondanks de gehandicaptengroep leven deze kinderen niet slechter dan gezond.

het voorkomen

Om hydrocefalus bij een kind van tevoren te detecteren en de nodige maatregelen te nemen, moeten alle zwangere vrouwen tijdig een echografie ondergaan. Infectieziekten die hydrocephalus bij de foetus kunnen veroorzaken, worden gedetecteerd tijdens de studie van het bloed van een zwangere vrouw voor een TOORNECONTROLE: toxoplasmose, rubella, herpes, cytomegalovirusinfectie. Deze analyse wordt noodzakelijkerwijs toegewezen aan de prenatale kliniek tijdens de zwangerschap.

Artsen moeten speciale aandacht besteden aan kinderen met risicofactoren voor hydrocephalus:

  • vroeggeboorte;
  • verschillende pathologieën tijdens de zwangerschap bij de moeder, in het bijzonder infectie;
  • misvormingen van het zenuwstelsel: spina bifida, hersenhernias, enz. (hydrocephalus kan zich veel later ontwikkelen, na
  • het kind is geopereerd voor het defect en is erin geslaagd op te groeien);
  • tumoren van de hersenen en het ruggenmerg;
  • overgedragen meningitis, meningoencephalitis, infecties van het zenuwstelsel;
  • intracraniële bloeding;
  • leed hoofdletsel.

Deze kinderen moeten worden onderzocht, geobserveerd door een specialist.

Hydrocephalus ontwikkelt zich vaak na traumatisch hersenletsel, dus een belangrijke preventieve maatregel is om kinderen te beschermen tegen blessures:
gebruik in auto's van kinderzitjes;

  • wandelingen op speciaal uitgeruste, veilige speelplaatsen;
  • bescherming van een klein kind in het huis: u moet speciale pads aanschaffen op alle scherpe hoeken, alle zware onstabiele objecten verwijderen;
  • tijdens het fietsen, skateboard, rolschaatsen enz. moet het kind een helm en andere beschermingsmiddelen dragen.

Occipe hydrocephalus - wat is het, hoe wordt het gemanifesteerd en behandeld?

Er zijn veel aangeboren en verworven ziekten die verband houden met een verminderd metabolisme of absorptie van hersenvocht. Een van de soorten van dergelijke pathologieën is waterzucht, dat wil zeggen hydrocephalus. Overweeg wat het occlusale hydrocephalus is, wat dit type pathologie onderscheidt van andere hydrocephalus. Kenmerken van de ziekte, methoden voor diagnose en behandeling.

Wat is deze pathologie?

Hydrocephalus heeft een andere naam - hersenoedeem.

Hydrocephalus is een term die wijst op een toename van het volume van hersenvocht in de schedel. Het wordt drank genoemd.

Occipe hydrocephalus treedt op als gevolg van een overtreding van de uitstroom van vocht, daarom blijft het hangen in de schedel. Volgens de statistieken wordt elk 450e kind geboren met deze bankschroef. Verworven ziekten bij volwassenen zijn aanzienlijk minder.

In een gezond persoon is CSF altijd in balans en veroorzaakt het geen verhoging van de intracraniale druk. Dat wil zeggen, in normale gezondheid, wordt de uitstroom van fluïdum altijd geregeld en geabsorbeerd in de vereiste hoeveelheid.

De wetenschap kent vele soorten hydrocephalus en ze zijn allemaal afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de manifestatie.

Occlusaal verwijst naar het type waterzucht van de hersenen, dat rechtstreeks voortkomt uit de schending van de vooruitgang van het hersenvocht. Overtreding van doorgankelijkheid leidt tot een bilaterale toename van de hersenen (als gevolg van overtollige vloeistof).

Op zijn beurt is occlusieve hydrocephalus verdeeld in verschillende subtypes:

  • monoventriculair, hetgeen zich uit in de expansie van slechts één ventrikel
  • biventriculair - bilaterale waterzucht
  • triventriculair - toename van drie ventrikels
  • tetraventricular - toename van alle vier de ventrikels

De redenen voor het voorkomen ervan

Er zijn veel redenen voor het optreden van een occlusieve vorm van hydrocephalus en een arts kan deze nauwkeurig bepalen na een reeks tests en onderzoeken.

Occipe hydrocephalus is het gevaarlijkste type hydrocephalus.

De meest voorkomende onder hen zijn:

  • Aangeboren afwijkingen van de hersenen (Dandy-Walker-syndroom, congenitale stenose, anomalie van Arnold-Chiari, enz.). meestal komen dergelijke pathologieën voor bij kinderen, van wie de moeder geen zeer gunstige zwangerschap had. Ze zijn het gevolg van de infectie van een zwangere vrouw met een infectie, waardoor de medicijnen of de pathogenen zelf de ontwikkeling van de foetus afremmen (vertragen). Deze omvatten griep, chlamydia, toxoplasmose en anderen. Ook antibacteriële geneesmiddelen die nodig zijn voor de behandeling van een moeder tijdens de zwangerschap hebben een negatief effect op de foetus.
  • Intracerebrale hematoom kan de kanalen blokkeren voor het op gang brengen van hersenvocht, waardoor de ontwikkeling van waterzucht begint. Bij traumatisch hersenletsel treedt een hematoom op en wordt het de directe oorzaak van de overlapping van de liquor.
  • Cerebrale tumoren, dat zijn tumoren in de ventrikels, die hun volume verminderen. Bovendien worden de kanalen gecomprimeerd en wordt de liquorcirculatie gestoord, waardoor overtollig vocht in het ventrikel verschijnt.
  • Cerebrale bloedingen die optreden als gevolg van een verwonding of overmatige verhoogde druk.

Om de oorzaak weg te nemen, moet u verschillende soorten onderzoek door specialisten ondergaan om een ​​juiste diagnose te stellen.

Hoofdborden en symptomen

Pathologie heeft twee vormen - distaal en proximaal

Occlusale hydrocephalus kan niet onafhankelijk worden herkend. Om de diagnose vast te stellen, moet u slagen voor een reeks tests en bepaalde examens halen. Een vermoede ziekte kan een regelmatige verhoging van de bloeddruk en intracraniële druk zijn.

Tijdens deze hoofdpijn optreedt, roodheid en zwelling van de ogen, zwelling van het gezicht, verminderde gezichtsscherpte en splitsen.

Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, slapeloosheid, zwakte, slaperigheid, prikkelbaarheid, vermoeidheid na slaap, braken en misselijkheid kunnen ook voorkomen. Als u deze symptomen ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Als u de behandeling tegen waterzucht niet tijdig start, kunnen ernstige complicaties optreden.

Dit komt door het feit dat de ophoping van vocht de hersenen en het centrale zenuwstelsel verstoort. Daarnaast is de ophoping van gecomprimeerde vitale organen, die vroeg of laat kunnen leiden tot hun disfunctie.

Diagnostische methoden

Om de aanwezigheid van waterzucht bij een pasgeboren baby te diagnosticeren, moet het volume van het hoofd worden gemeten. Bovendien, met een dergelijke diagnose bij kinderen, neemt de schedel toe, de veer steekt uit.

Met aangeboren afwijkingen in de baby heeft een grote kop, uitpuilende oogkassen. Kinderen gediagnosticeerd met hydrocephalus kunnen achterblijven in de mentale ontwikkeling. Mentale ontwikkeling hangt af van de grootte van waterzucht en de aanwezigheid van complicaties.

De resultaten van neurosonografie helpen de diagnose te bevestigen of te ontkennen.

Om de aanwezigheid van de ziekte bij volwassenen te bepalen, zijn er verschillende manieren om een ​​diagnose te stellen:

  1. onderzoek van de neuroloog, waarmee u de grootte en vorm van de schedel visueel kunt beoordelen
  2. onderzoek door een oogarts zal het mogelijk maken om afwijkingen in het werk van de visuele organen te bepalen
  3. Echoencephalography (Echo EH) is een diagnostische methode die wordt uitgevoerd met behulp van een ultrasone machine om veranderingen in de hersenen en de ontwikkeling van pathologische processen te bepalen
  4. MRI en CT worden ook uitgevoerd om de grootte, het werk, de vorm en andere parameters van de hersenen volledig te bepalen.

Indien nodig is een afspraak voor een aanvullend onderzoek door een andere specialist mogelijk. Voordat u een behandeling voorschrijft, is het noodzakelijk dat u basisonderzoeken (bloed, urine) doorstaat om de algemene toestand van het lichaam te bepalen. Dit zal helpen bij het voorschrijven van de meest effectieve medicijnen voor de behandeling.

Methoden voor behandeling en prognose

De meest elementaire en effectieve manier om waterzucht kwijt te raken, is een operatie waarbij de kanalen voor de doorgang van hersenvocht worden vrijgegeven. Er zijn verschillende soorten operaties:

  • akveduktoplasticheskaya
  • ventrikulokistotsisternostomicheskaya
  • endoscopische implantatie van shuntsystemen
  • perforatie van de onderkant van de derde ventrikel

Het vierde type operatie wordt als het meest effectief beschouwd. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en bestaat uit perforatie van een extra passage voor hersenvocht tussen de ventrikels. Dit maakt circulatie mogelijk en verhindert de ophoping van vloeistof in een van de ventrikels.

Een effectieve behandeling voor occlusieve hydrocephalus is neurochirurgisch

Het is de moeite waard eraan te denken dat deze ziekte helaas niet op een conservatieve manier kan worden genezen en dat pillen hier niet helpen.

In het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte is het verwijderen van waterzucht in de meeste gevallen met succes voltooid. Voor kwaadaardige tumoren helpt een operatie niet altijd en kan de patiënt de dood veroorzaken. Dat is de reden waarom het niet wordt aanbevolen om hydrocephalus naar de vierde fase te brengen, vooral omdat de tweede symptomen duidelijk tot uiting komen en de ziekte kan worden vastgesteld.

Na de operatie wordt de patiënt een revalidatiecursus voorgeschreven, die bloedverdunners, pijnstillers en vitamines bevat om de algehele conditie van het lichaam te handhaven.

Omdat hydrocephalus meestal aangeboren is, is het mogelijk om de gezondheid van een zwangere vrouw als een preventieve maatregel op te nemen voor de aanstaande moeder om goed te eten, slechte gewoonten op te geven en haar gezondheid te behouden. Dit verhoogt de kans op een gezonde baby aanzienlijk.

Meer informatie over hydrocephalus is te vinden in de video:

Er zijn geen speciale remedies en medicijnen voor hydrocephalus, dus preventie is de controle over iemands gezondheid en tijdige verwijzing naar specialisten wanneer iemand zich slechter voelt.

Samenvattend kan worden opgemerkt dat hydrocephalus een waterzucht is die voorkomt in één of meer hersenkamers. De reden voor de pathologie is obstructie van de kanalen voor de hersenvocht. Dientengevolge ontstaat er een neoplasma, dat als gevolg de hersenen neerslaat, wat aanzienlijk kan zijn op fysieke, mentale ontwikkeling, evenals op het werk van interne organen en systemen. Een tijdige oproep voor hulp verhoogt de kans op volledig herstel door middel van een operatie.

Occipe hydrocephalus: symptomen, oorzaken en behandelingsmethoden

Occipe hydrocephalus is een pathologie waarbij er een toename is van het volume van hersenvocht, dat zich bevindt in het ventriculaire systeem van de hersenen. Een soortgelijk verschijnsel doet zich voor vanwege het feit dat liquor paden geblokkeerd zijn.

Door de ziekte treedt een toename van de intracraniale druk op, kunnen visuele stoornissen, braken en bewustzijnsstoornissen optreden. De ziekte komt voornamelijk voor bij jonge kinderen, maar kan ook bij volwassenen voorkomen.

kenmerken

Zoals bekend, produceert het menselijk lichaam regelmatig cerebrospinale vloeistof, die continu circuleert tussen de hoofdventrikels en de subarachnoïdale ruimte. De cerebrospinale vloeistof heeft verschillende functies, bijvoorbeeld beschermt het lichaam tegen schade, reguleert de intracraniale druk en is ook betrokken bij metabolische processen.

In sommige situaties accumuleert de vloeistof in overmaat en begint de persoon hydrocephalus. Het wordt ook waterzucht buiten het medische veld genoemd. Hydrocephalus is van verschillende types en verschilt afhankelijk van de reden waarvoor het is ontstaan ​​en op de plaats van lokalisatie. Als de normale uitstroming van vloeistof bijvoorbeeld onmogelijk is vanwege de blokkering van de paden in het hersenvocht, wordt de persoon gediagnosticeerd met een occlusief type.

Deze pathologie wordt als ernstig beschouwd, en is direct geassocieerd met verminderde fysiologische circulatie van de wervelvloeistof. Lycovor hoopt zich op in de ventrikels of in het gebied onder de membranen van de hersenen.

Het optreden van occlusieve hydrocephalus is mogelijk, zelfs in de periode van intra-uteriene ontwikkeling. In dit geval is de pathologie aangeboren. Tegelijkertijd zijn er een aantal factoren die na de geboorte waterzucht kunnen veroorzaken.

redenen

Er zijn een aantal factoren die leiden tot de vorming van waterzucht. Occipe hydrocephalus kan zowel voor aangeboren als voor verworven oorzaken voorkomen. Op zichzelf wordt de pathologie niet gevormd, er zijn altijd provocerende factoren.

Aangeboren oorzaken:

  • Abnormale ontwikkeling van de foetus. Er kan een stenose zijn in de paden van het hersenvocht, evenals atresie.
  • Embryonale tumoren.
  • Verwondingen door de bevalling.
  • Infecties, zoals rubella of cytomegalovirus.

Als bij een kind bij de geboorte nog geen pathologie is gediagnosticeerd, is het de moeite waard om de verworven factoren in overweging te nemen. In de meeste gevallen komen ze voor bij kinderen, maar kunnen ook bij volwassenen worden waargenomen.

Provocerende factoren:

  • Tumoren met een kwaadaardig karakter in het hoofd.
  • Traumatisch hersenletsel.
  • Hersenbloedingen en hematomen.
  • Vasculair aneurysma.
  • Littekens en verklevingen.
  • Infectieuze ziekten zoals meningitis, arachnoiditis en anderen.
  • Ischemische of hemorragische beroerte.
  • Ziekten veroorzaakt door parasieten. Bijvoorbeeld toxoplasmose of echinokokkose.
  • Constante hypoxie van de hersenen.

Er zijn een aantal omstandigheden die de kans op occlusie van hydrocephalus vergroten. Neurochirurgische interventies, gevorderde leeftijd en alcoholisme kunnen bij hen worden gebracht. In deze gevallen is de kans op occlusale hydrocephalus veel groter.

symptomen

Pathologie is belangrijk om tijdig te diagnosticeren, zodat u onmiddellijk met de behandeling kunt beginnen. Om dit te doen, moet u de belangrijkste symptomen kennen waarvoor u een arts moet raadplegen. In het begin kunnen de tekens weinig blijken, maar naarmate de pathologie zich ontwikkelt, zullen ze intenser worden. De symptomen zijn ook grotendeels afhankelijk van de vorm van een persoon die waterzuchtig is, en ook om welke reden deze is ontstaan.

Belangrijkste kenmerken:

  • Intense hoofdpijn. Vaak verschijnt het 's ochtends na het wakker worden, terwijl standaard pijnstillers het niet elimineren.
  • Slaperigheid overdag, zwakte.
  • Visieproblemen.
  • Coördinatie schending.
  • De verplaatsing van verschillende hersenstructuren.
  • Psychische stoornissen. De patiënt kan lijden aan apathie, depressie of woede-uitbarstingen.
  • Braken. Het kan zelfs zonder misselijkheid zijn, zonder verlichting te brengen.

Bij jonge kinderen verschijnen onmiddellijk na de geboorte symptomen van hydrocephalus. In de kindertijd zijn de tekens helderder, ze kunnen zelfs worden gezien door visuele inspectie. Het is noodzakelijk om te begrijpen hoe pathologie zich in de kindertijd kan manifesteren.

Symptomen bij kinderen:

  • Het hoofd kan aanzienlijk in omvang toenemen, terwijl het niet voldoet aan de algemeen aanvaarde normen.
  • Zwelling van de aderen vindt plaats in het gebied van de schedel.
  • Problemen met horen en zien.
  • Stuiptrekkingen.
  • Lag in de nerveuze en mentale ontwikkeling.
  • Vaak braken en overgeven.
  • Parese en verlamming van de onderste ledematen.

Op volwassen leeftijd kan hydrocephalus ertoe leiden dat compressie van hersenweefsel optreedt en de bloedsomloop zal verslechteren. Waterzucht kan tot invaliditeit leiden doordat een persoon niet volledig kan bewegen of kan nadenken.

Wanneer hydrocephalus necrose en atrofie van de hersengebieden wordt waargenomen. Hierdoor zijn er een aantal complicaties, bijvoorbeeld, er is een ademhalingsprobleem en een verminderde hartfunctie. Zulke aandoeningen zijn levensbedreigend, daarom is het belangrijk om een ​​tijdige diagnose te stellen en de behandeling te starten.

Diagnostische methoden

Als een kind of een volwassene kenmerkende symptomen heeft, wordt het aanbevolen om naar het ziekenhuis te gaan om een ​​professioneel onderzoek te ondergaan. Alleen artsen kunnen ondubbelzinnig zeggen wat ze moeten doen in een bepaalde situatie, en welke therapieën moeten worden gebruikt. Eerst leert de specialist over de storende symptomen, voert dan een visuele inspectie uit en voert de nodige metingen van het hoofdgebied uit.

De patiënt moet een neuroloog bezoeken zodat een bestaande focale tekort kan worden geïdentificeerd. We hebben ook een consult bij een oogarts nodig, een arts zal de fundus van het oog onderzoeken, de aanwezigheid van stagnerende visuele schijven detecteren en, indien beschikbaar, zenuwatrofie bepalen.

Echoencephalografie wordt uitgevoerd om hoge intracraniale druk, het feit van ventriculaire dilatatie, evenals de verplaatsing van hersenweefsel te onthullen. Om de meest nauwkeurige diagnose te stellen, is neuroimaging vereist.

Voor baby's wordt neurosonografie uitgevoerd, het wordt alleen uitgevoerd voor die baby's die nog geen lente hebben laten groeien. Voor de rest wordt MRI van de hersenen en CT uitgevoerd.

Door beeldvorming van de hersenen kan triventriculaire hydrocephalus of een ander type ziekte worden gediagnosticeerd. Onderzoek zal nauwkeurig de aanwezigheid van pathologie bepalen, evenals de mate van ontwikkeling.

Merk op dat bij het triventriculaire type er een volledige blokkering van het hoofdkanaal is, wat nodig is om de vloeistof af te tappen.

Tegelijkertijd zijn er andere soorten van de ziekte, bijvoorbeeld monoventriculaire hydrocephalus, wanneer slechts één hoofdkamer vernauwt. Alleen een arts kan ondubbelzinnig vaststellen welke pathologie is aangetroffen.

behandeling

Alleen goed geselecteerde therapie zal de toestand van de patiënt aanzienlijk verbeteren. Het specifieke type behandeling hangt af van de conditie en de leeftijd van de patiënt. Jonge kinderen kunnen bijvoorbeeld een trage progressie van de pathologie hebben. In dit geval kunt u eerst een conservatieve behandeling gebruiken die de aandoening verbetert.

De volgende therapiemethoden worden gebruikt:

  • De juiste balans van elektrolyten wordt hersteld.
  • Het niveau van intracraniale druk neemt af. Voor dit doel worden diuretica, zoals Lasix of Diacarba, maandenlang gebruikt.
  • Overtollige vloeistof wordt verwijderd door lek door de veer.
  • Vitaminen worden gebruikt om de gezondheid van het kind te verbeteren.
  • Het volume hersenvocht wordt verminderd. Om dit te doen, schrijft u glycerine of mannitol voor.

Als hydrocephalus een verworven karakter heeft, moeten volwassenen een behandeling voorschrijven die gericht is op het elimineren van de oorzaak van de ziekte. In die situatie, wanneer medicamenteuze behandeling niet het gewenste resultaat geeft, of de ziekte vordert snel, is chirurgische interventie vereist.

Het is belangrijk om obstakels te verwijderen die de circulatie van de drank verstoren. Het kan nodig zijn om een ​​hematoom, cyste, aneurysma of neoplasma te verwijderen. Dit is een bypass gedaan. In sommige gevallen is het noodzakelijk om een ​​nieuw pad voor de uitstroom van drank te creëren.

Gebruik vaak de installatie van shunts en gebruik ook plastic ventrikels. Als een volledige chirurgische ingreep niet is toegestaan, wordt een punctie van het ruggenmerggebied of de ventrikels uitgevoerd. Wanneer de operatie al is uitgevoerd, moet de persoon een herstelperiode doorlopen. Specifieke maatregelen zijn afhankelijk van de ernst van de aandoening, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van andere ziekten.

Artsen kunnen geen ondubbelzinnige voorspelling doen, omdat alles afhangt van de individuele kenmerken van de patiënt. Het is het moeilijkst voor pasgeborenen, omdat ze minder snel de ziekte kunnen overwinnen. Op volwassen leeftijd zal alles afhangen van de ernst. Als de operatie succesvol is, kan de persoon na het rangeren terugkeren naar het normale leven. Tegelijkertijd moet over een paar jaar de shunt worden vervangen.

Occasionele hersenen hydrocephalus - wat is het?

Ziekten, of het nu om elementaire verkoudheid, een complexe kwaadaardige tumor of een psychische stoornis gaat. Vaak weten we hun aard en oorzaken niet. Sta niet op van waar. Gegeven aan ons vanaf de geboorte of verworven in het proces van het leven. Stromende gemakkelijk, of ons kwellen in de tijd. Helaas, de ziekte, achtervolgt een persoon voortdurend, voor zover we proberen om te gaan met hen. Vaak winnen we, soms geven we het op, maar we geloven in de beste. Waterzucht van de hersenen, of in de taal van medische professionals occlusieve hydrocephalus - deze ziekte zal worden besproken in ons artikel.

Vormen van manifestatie

De ziekte heeft ernstige symptomen. Een duidelijke toename van de schedel ten opzichte van het lichaam. Hersenen hydrocephalus heeft geen leeftijdsgrens, en wordt gevonden bij zowel volwassenen als kinderen. De structuur van het menselijk brein omvat de aanwezigheid van bepaalde ruimtes, de zogenaamde ventrikels, die met elkaar communiceren. Hydrocefalie is vaak een pathologische aandoening en wordt gekenmerkt door een toename van de hoeveelheid hersenvocht. De ventrikels bevatten een speciale vloeistof genaamd liquor.

De functies van de drank zijn:

  1. Bescherming in geval van shock en shock;
  2. Hersenen voeding;
  3. Deelname aan normale bloedcirculatie.

De gemiddelde hoeveelheid hersenvocht in ons lichaam is ongeveer 120-150 ml. De update gebeurt op een regelmatige frequentie. Vanwege het vermogen van de ventrikels om bij elkaar te passen, circuleert het hersenvocht gelijkmatig in onze hersenen. Dientengevolge wordt het menselijk brein met goed functioneren gelijkmatig gewassen. De vasculaire systemen produceren op hun beurt liquor, die de neiging heeft te worden opgenomen in het veneuze systeem van het lichaam.

Een dergelijke circulatie zorgt voor normaal functioneren, d.w.z. de hoeveelheid vernieuwde drank is gelijk aan de totale hoeveelheid die wordt geabsorbeerd.

De oorzaak van occlusieve hydrocefalus is een afwijking van de norm, die leidt tot een onjuiste circulatie van het hersenvocht.

Biventriculaire hydrocephalus wordt waargenomen bij onjuiste circulatie, in het geval van overlappende gaten en het midden van het ventrikel. Een onderscheidend kenmerk van deze ziekte is een toename in de grootte van de laterale ventrikels.

Monoventriculair (asymmetrisch). Het wordt gekenmerkt door het onvermogen van het hersenvocht om door de ventrikelopening te stromen. Dit proces leidt tot een toename van het ventrikel van de hersenen. De patiënt lijdt aan intracraniale druk, wat leidt tot een vermindering van het gezichtsvermogen, het optreden van epileptische aanvallen, zwakte in de ledematen, evenals neurologische oogbewegingen (scheelzien).

Oorzaken van

De volgende oorzaken van ziekte komen voor:

  1. Infectieziekte (overgedragen meningitis, encefalitis);
  2. zwelling;
  3. Traumatisch hersenletsel, blauwe plekken;
  4. Neurotische reacties.

De ziekte kan zowel bij de geboorte worden verworven als worden ontvangen. In de medische praktijk zijn er verschillende vormen van de ziekte:

  1. Gesloten vorm;
  2. Open vorm;
  3. Hypersecretory-formulier;
  4. Buiten vorm.

De reden voor de gesloten vorm is de aanwezigheid van bepaalde formaties die uniform wassen van de hersenen vertragen. Ze vertegenwoordigen enkele van de "barrières" die een bloedstolsel kunnen zijn, mogelijk gevormd tijdens een blauwe plek of letsel, een hersentumor. In de aanwezigheid van dergelijke "barrières", gebeurt het wasproces ongelijkmatig.

Open hydrocephalus bij volwassenen wordt gekenmerkt door een slechte absorptie van hersenvocht door het veneuze systeem. Dientengevolge is er een ongelijke verdeling van de hoeveelheid hersenvocht. ie de hoeveelheid geproduceerde vloeistof is aanzienlijk groter dan de geabsorbeerde hoeveelheid. Hypersecretoire vorm wordt gekenmerkt door een overmaat geproduceerde vloeistof, die leidt tot een onjuiste circulatie van de hersenvocht. De buitenste vorm suggereert de aanwezigheid van een grote hoeveelheid hersenvocht.

Triventriculaire hydrocephalus - in deze vorm van de ziekte nemen de laterale ventrikels toe in omvang, wat leidt tot ongelijke circulatie. Triventriculaire interne treedt op wanneer de ophoping van hersenvocht exclusief in de ventrikel van de hersenen.

Het ziektebeeld van de ziekte

De kliniek omvat de timing van de vorming van de ziekte, evenals de algemene progressie van de ziekte. Acute hydrocephalus manifesteert zich in pijnlijke symptomen in het hoofd die optreden, meestal op de ochtendtijd van de dag. Vergezeld door periodes van misselijkheid, soms braken, die de toestand van de patiënt verlichten.

In deze vorm van de ziekte voelt de patiënt een sterke druk in de oogbollen, er is een brandend gevoel in de ogen, naarmate de instroom van hersenvocht toeneemt, een gevoel van slaperigheid verschijnt, wat later kan leiden tot verlies van bewustzijn. De patiënt voelt boogpijn, verhoogde intracraniale druk is de oorzaak van slecht zicht. Met vroegtijdige medische zorg kan de patiënt het bewustzijn verliezen, in coma raken.

Een teken van chronische ziekte is een toename van de intracraniale druk. De patiënt voelt zich depressief, moe. Steeds vaker leidt slapeloosheid of andersom tot slaap. Waargenomen verslechtering van het geheugen. Bij progressieve ziekte verslechtert de motorische functie.

Looppas verandert, wordt onzeker, de patiënt kan niet staan ​​of blijven bewegen, kan het evenwicht niet bewaren. Met een progressieve ziekte is de patiënt niet in staat om zichzelf onafhankelijk te dienen. Er zijn klachten over frequent urineren, of het proces vereist een snelle lediging, wat verder leidt tot urine-incontinentie.

Occipe hydrocephalus bij kinderen komt niet minder voor dan bij volwassenen. Een onderscheidend kenmerk bij kinderen is een grote hoofdomtrek. Opgemerkt moet worden dat baby's de neiging hebben om snel te groeien. Bij de receptie van de kinderarts moet aandacht worden besteed aan de grootte van de schedel van het kind en de arts vragen om het volume van het hoofd van de pasgeborene te meten. Als de schedel van de pasgeborene de toegestane normen overschrijdt, is het de moeite waard om te overwegen.

Een groot deel van de schedel is niet het enige teken van een ziekte. Tijdens de inspectie moet aandacht worden besteed aan de huid. In de aanwezigheid van de ziekte ziet de huid er dun, bijna transparant uit. Het toont duidelijk de filamenten van bloedvaten.

diagnostiek

De ziekte wordt gediagnosticeerd met behulp van computertomografie, evenals microgolfresonantietherapie. Met deze methode kunt u nauwkeurig de grootte van de ventrikels van de hersenen bepalen en de uniforme circulatie van hersenvocht volgen. In geval van afwijkingen van de norm, wordt de juiste behandeling door de arts voorgeschreven.

behandeling

Behandeling van de ziekte moet uitgebreid zijn. In de medische praktijk is er geen medicijn dat een patiënt van zo'n complexe pathologie zou redden. Om de intracraniale druk te verminderen met geneesmiddelen zoals diacarb, mannitol. Gebruik asparkam om de vereiste hoeveelheid kalium te behouden. Om de voeding van de hersenen te verbeteren, worden caviton, aktiquin, choline en cortexin voorgeschreven.

Vaak omvat de kliniek van hydrocephalus chirurgie, omdat medicamenteuze behandeling de toestand van de patiënt niet volledig kan verbeteren. De aanwezigheid van de acute vorm vormt een bedreiging voor het leven van de patiënt. Als het probleem niet operatief wordt opgelost, is overlijden mogelijk.

Behandeling van de chronische vorm omvat de verwijdering van spinale vloeistof met behulp van een katheter. Het cerebrospinale vocht wordt dus uitgescheiden in het gebied van de buikholte en het kleine bekken. Overtollige drank wordt gemakkelijk opgenomen in de lichaamsholte. Bij een hoogwaardige operatie is er een minimale kans op letsel en is er ook een kans op volledig herstel van de patiënt.

het voorkomen

Om vrouwen in de vroege zwangerschap te voorkomen, wordt aanbevolen een echoscopisch onderzoek uit te voeren om foetale pathologieën te detecteren. Het wordt aanbevolen om uiterst voorzichtig te zijn bij het nemen van medicatie, en ook om het voorkomen van infectieziekten te voorkomen.

complicaties

Een laat beroep op een specialist en een late behandeling kunnen de gezondheid van de patiënt nadelig beïnvloeden en zelfs het tragische resultaat accepteren. Visuele beperking, coördinatie, urineproces is niet de volledige lijst van complicaties van deze ziekte. In acute vorm bestaat de mogelijkheid van overlijden.

vooruitzicht

In dit artikel zullen we geen prognoses geven. De aard van de hersenen is vandaag nog steeds een mysterie. Een van de belangrijke en complexe componenten van het menselijk lichaam, is nog niet opgelost. Over de studie van zijn aard verslaat meer dan een generatie van artsen. De conditie en misschien het leven van de patiënt zal afhangen van het tijdstip van diagnose en de bepaling van de oorzaken van de ziekte.

Met de tijdige behandeling van een specialist kunnen kinderen met deze diagnose een volledig leven leiden met enkele beperkingen. Tijdige diagnose van de ziekte en adequate behandeling is de sleutel tot een succesvol resultaat. Wees uiterst voorzichtig met uw gezondheid. Hoofdpijn, zoals kiespijn kan niet worden getolereerd. Als je hoofdpijn hebt, ga dan naar een specialist. Volg het advies van een arts. Neem uw gezondheid en uw kinderen serieus. Zegene jou!

Druk op "Vind ik leuk" en krijg alleen de beste berichten op Facebook ↓