Diplopia (dubbel zicht)

Behandeling

Diplopia is een vrij veel voorkomende oftalmische pathologie, die zich manifesteert als een spookvisie. Objecten die een persoon ziet lijken voor hem dubbel en de schending van de perceptie van een visueel beeld kan periodiek of permanent zijn. Dit fenomeen wordt veroorzaakt door de afwijking van de visuele as van een van de ogen. De oorzaken van diplopie kunnen heel verschillend zijn, het zijn niet altijd oogaandoeningen. De etiologie van pathologie is vaak infectieus of neurologisch. Behandeling van spookvisie zal afhangen van de aard van zijn oorsprong. Totdat de onderliggende ziekte als oorzaak is geëlimineerd, is het gezichtsvermogen ook niet genormaliseerd.

Oorzaken van pathologie

De fysiologische reden voor het dubbelzien is de verplaatsing van de visuele as van de oogbol, waardoor het beeld niet in het midden van de visuele fossa valt, maar op het laterale deel ervan. In elk geval is dit een stoornis van het binoculaire zicht. Als de patiënt één oog sluit, verdwijnt het dubbele gezichtsvermogen onmiddellijk. Slechts in zeer zeldzame gevallen, met complexe verwondingen van de oogbal, wordt monoculaire diplopie waargenomen. Met deze vorm van de ziekte ziet de patiënt met één oog twee afbeeldingen van het object in kwestie, zelfs als het tweede oog gesloten is.

Binoculaire diplopie kan door dergelijke factoren worden geactiveerd:

  • Een verandering in de positie van de oogbal in de oogkas, in de meeste gevallen als gevolg van verwondingen van de gezichtsorganen: een fractuur van de wand van de oogkas na de botsing, knijpen van de oogzenuw, enz. In sommige gevallen is de oorzaak van een gespleten beeld een hematoom na een operatie aan de ogen.
  • Laesies van de motorische zenuw van het oog. Dit gebeurt wanneer het carotis-aneurysma, tuberculeuze meningitis, intracraniële laesies.
  • Schade aan de hersenstam als een complicatie van een ernstig infectieus proces. Difterie, tetanus, parotitis, rubella - al deze ziekten kunnen een indirecte oorzaak zijn van diplopie bij kinderen.
  • Intoxicatie van het lichaam in geval van overdosering van geneesmiddelen, chemicaliën, alcohol, evenals bij acute botulisme.
  • Ernstige thyreotoxicose.

Tijdens aanvallen van hysterie heeft de patiënt ook een dubbel zicht. Vaak is er een verdubbeling in de ogen met cervicale osteochondrose, wanneer er sprake is van een inbreuk op de zenuwwortels geassocieerd met de functies van het visuele apparaat.

Hoe manifest

Het negeren van diplopie of het verwarren met een andere pathologie is vrij moeilijk: een dubbel beeld van het hoofd- en hoofdsymptoom van pathologie, dat zelfs een klein kind kan vertellen. Zoals hierboven vermeld, is het visuele beeld meestal vervormd als iemand met twee ogen kijkt en normaal wordt als een oog gesloten is. In deze diplopie is voltooid of gedeeltelijk, wanneer de afbeelding alleen in een bepaald gezichtsveld past. In sommige gevallen vindt er een verdubbeling plaats bij het wegkijken, in andere gevallen bij het overwegen van voorwerpen met een nauwe afstand.

Kenmerken van het visuele beeld in diplopie, die zullen helpen om deze pathologie te onderscheiden van andere oftalmologische ziekten:

  • een van de afbeeldingen wordt verticaal en horizontaal in de ogen verplaatst en enigszins onder een hoek geplaatst;
  • de ene foto is helderder en helderder dan de andere;
  • Als u naar beneden of naar boven kijkt, wordt de afbeelding samengevoegd en verdwijnt het dubbele beeld.

Andere symptomen van diplopie die de moeite lonen om aandacht te schenken aan de differentiële diagnose:

  • Vertigo, die niet zelfs in een horizontale positie passeert, in een staat van volledige rust.
  • Vaak hoofdpijn.
  • Moeilijkheden bij het beoordelen van de werkelijke locatie van objecten in de ruimte.

Afhankelijk van de locatie van de aangedane spieren of zenuwen, zijn de gevorkte objecten bovendien parallel of boven elkaar. Instinctief kan de patiënt een positie aannemen waarin het beeld zich niet verspreidt en niet splitst: hang je hoofd naar beneden of opzij, draai naar de zijkant. In dit geval beweegt het oog zelf in de richting tegengesteld aan die waarmee de aangetaste organen zich bevinden.

Het is belangrijk om te weten: bij progressieve diplopie verliest de patiënt uiteindelijk de werkcapaciteit en professionele vaardigheden. Huiswerk wordt ook moeilijk. Het herkennen van mensen die lijden aan binoculaire diplopie is niet moeilijk: bij het uitvoeren van de eenvoudigste dagelijkse taken dekken ze onbewust één oog.

Soorten ziekte

Hierboven is gezegd dat diplopie binoculair of monoculair kan zijn. In het eerste geval wordt het visuele beeld van twee ogen verkeerd geprojecteerd op de overeenkomstige punten van het netvlies. De visuele as is verschoven, dus er verschijnt een dubbel beeld. In deze vorm van pathologie onderscheiden de volgende ondersoorten het:

  • motor,
  • aanraking,
  • gecombineerd,
  • constant,
  • gemengd,
  • neuroparalitical,
  • orbitaal,
  • veroorzaakt door blessures
  • strabogennaya met scheelzien.

Monoculaire verdubbeling, verticaal of horizontaal, komt veel minder vaak voor. In dit geval raakt de patiënt het verdubbelde beeld niet kwijt, zelfs als het één oog bedekt. Dit komt door het feit dat het visuele beeld tegelijkertijd op twee punten van het netvlies wordt geprojecteerd. Een dergelijk fenomeen doet zich op zijn beurt voor wanneer de lens troebel wordt of wordt ondermijnd. Soms wordt de oorzaak van deze vorm van pathologie aangeboren abnormale ontwikkeling van de iris: in plaats van één heeft deze verschillende gaten.

Hoe een ziekte te diagnosticeren

Primaire diagnose is gebaseerd op een patiëntenonderzoek, een voorgeschiedenis van de ziekte, als wordt aangenomen dat diplopie is ontstaan ​​als een complicatie van een infectieziekte, verwonding of na een operatie. Daarna worden speciale tests uitgevoerd: de patiënt observeert de bewegende lichtbron en de arts bepaalt hoe zijn zicht verandert.

De punten van afbeeldingen worden op de coördinatenkaart uitgezet, waarna de arts vrij precies kan bepalen welke spieren worden beïnvloed. De meest betrouwbare en moderne diagnostische methode in dit geval is de coördinaatmeting. De studie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een oftalmometer. De volgende diagnostische methoden worden ook gebruikt:

  • Covertest - met zijn hulp bepaalt de arts de positie en beweeglijkheid van de oogleden;
  • beoordeling van gezichtsscherpte, kleurperceptie en breking;
  • studie van de conjunctiva van de oogbollen.

Bij secundaire diplopie wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd door een neuropatholoog of specialist in infectieziekten. Dit is nodig om te bepalen in welk stadium de onderliggende ziekte de visuele beperking veroorzaakt. Op basis van alle verkregen resultaten, zal de arts het optimale behandelingsregime opstellen.

Behandelmethoden

Behandeling van pathologie begint met een uitgebreid onderzoek en onmiddellijke eliminatie van de oorzaak die de ziekte veroorzaakte. Als tuberculeuze meningitis, difterie, tetanus of een ander acuut ontstekingsproces wordt gedetecteerd, wordt de patiënt onmiddellijk opgenomen in de afdeling infectieziekten. De therapie zal gericht zijn op het onderdrukken van de infectie, waarna in de regel de functies van het visuele apparaat worden hersteld.

Als de oorzaak van diplopie een trauma van de schedel of de wervelkolom is, wordt de patiënt naar een neurochirurg gestuurd, indien nodig wordt een noodoperatie uitgevoerd. Diplopie met cervicale osteochondrose kan zowel bij patiënten thuis als thuis worden behandeld. Het hangt van een aantal factoren af, in de eerste plaats van de toestand van de patiënt en de leefomstandigheden. Een van de belangrijkste methoden van therapie is medische gymnastiek voor de wervelkolom en de organen van het gezichtsvermogen. Oefeningen in diplopie zijn gericht op het versterken en herstellen van de oogspieren en zenuwen, en op cervicale osteochondrose - op ontspannende weefsels en op het versterken van de spieren van de rug van de cervix. Training wordt aanbevolen onder toezicht van een instructeur. Behandeling van diplopie folk remedies in de meeste gevallen niet effectief.

Diplopie of een splitsing in de ogen is meestal tijdelijk en kan in de meeste gevallen met succes worden behandeld. Eerst moet je vaststellen waarom dubbel zien en elimineren van de uitlokkende factor. De prognose hangt grotendeels af van de ziekte waaronder een dergelijke visuele beperking heeft plaatsgevonden. Wat te doen, vertel een goede oogarts. Het is belangrijk om geen tijd en geld te sparen op zoek naar een goede specialist, die inderdaad in het probleem van de patiënt zal stappen en hem zal helpen de problemen op de beste manier op te lossen.

Dubbele ogen: oorzaken en behandeling

Oftalmologen horen vaak klachten van patiënten dat ze dubbelziend zijn. Tegelijkertijd kan een persoon met beide ogen geen helder beeld visualiseren. Dientengevolge wordt één item waargenomen als twee identiek. Zo'n overtreding brengt ongemak met zich mee en geeft aan dat niet alles in orde is met de organen van het zicht. Bovendien kunnen er problemen zijn in het werk van het zenuwstelsel.

Dubbel zien wordt diplopie genoemd. Het leidt ertoe dat een persoon nauwelijks georiënteerd is in de ruimte, de lengte van omliggende voorwerpen niet correct kan berekenen. Andere pathologische symptomen zijn duizeligheid, misselijkheid, oogvermoeidheid. Over het algemeen neemt de kwaliteit van leven van mensen met dubbelzien aanzienlijk af.

Inhoud van het artikel:

Waarom verdubbel je je ogen?

Normaal gesproken wordt het beeld van het onderwerp geprojecteerd op identieke gebieden van het netvlies. In de hersenen worden afbeeldingen verwerkt en samengevoegd tot één. Als het beeld wordt geprojecteerd op niet-identieke delen van het netvlies, krijgt de persoon dubbel zicht.

De oorzaak van de overtreding wordt meestal organische schade aan de oogspieren of problemen met hun innervatie. De oogbal zal verkeerd worden geplaatst, wat zal leiden tot dubbel zien.

Soms is de oorzaak van de overtreding verborgen in de verkeerde breking van de stralen door de optische structuren van het oog. Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen bij ziekten van het hoornvlies en de lens.

Verdubbeling van de ogen kan een verrekijker zijn (een persoon heeft dubbel zicht in 2 ogen, terwijl objecten worden onderzocht), en ook monoculair wanneer het in slechts één oog verdubbelt.

Bij sommige patiënten is deze visuele beperking voortdurend aanwezig en sommige mensen lijden slechts aan periodiek dubbelzien in de ogen. In het laatste geval, het misbruik van alcoholische dranken, verwondingen, medicatie. In tegenstelling tot de permanente, tijdelijke splitsing in de ogen gaat op zichzelf over.

Afhankelijk van wat precies de reden was die een breuk in de ogen veroorzaakte, kunnen de volgende soorten diplopie worden geïdentificeerd:

Neuroparalytische diplopie. In deze dubbele visie ontwikkelt zich als gevolg van het verslaan van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de ogen.

Stratoptische diplopie ontwikkelt zich bij mensen met scheel.

Restrictieve diplopie ontwikkelt zich wanneer de verwonding van de baan optreedt met de verplaatsing van de oogbol, evenals met de beperking van de oculomotorische spieren.

Oculogeneuze diplopie ontwikkelt zich na een operatie aan de gezichtsorganen.

Ziekten en aandoeningen die dubbelzien kunnen veroorzaken:

Pathologieën waarbij de spieren die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de gezichtsorganen lijden. Dit kunnen ziekten zijn zoals: myasthenia gravis, oculaire myositis, de ziekte van Gref, de ziekte van Graves, enz.

Ziekten die leiden tot schendingen van de zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de spieren van de oogbol: multiple sclerose, diabetes mellitus, polio, enz.

Groeiend neoplasma in het orgel van het gezichtsvermogen. Bovendien kan het zowel een kwaadaardige als een goedaardige oorsprong hebben.

Oogletsel, oogabces, orbitale wandletsel.

Schade aan hersenstructuren: beroerte, encefalitis, meningitis, ontvangen traumatisch hersenletsel. Soms verdubbelen mensen hun ogen tijdens migraineaanvallen, evenals bij plotselinge sprongen in de bloeddruk.

De resulterende schade aan de oogzenuw.

Een groeiende tumor die druk uitoefent op de oogzenuw.

Ziekten die het werk van het zenuwstelsel of de oculomotorische spieren nadelig beïnvloeden. Deze omvatten: rubella, difterie, tetanus, meningitis, vergiftiging van het lichaam met botulinum toxines, enz.

Tweemaal in de ogen van mensen met schele ogen.

Kan leiden tot een gespleten beeld in de ogen van een schildklieraandoening.

Soms heeft een persoon dubbel zicht in één oog, als hij een anatomisch incorrecte structuur heeft. De resulterende verwondingen met de daaropvolgende vorming van littekens op het hoornvlies kan ook leiden tot een gespleten foto in de ogen.

Vaak klagen mensen die lijden aan het droge-ogen-syndroom over dubbelzien.

Video: waarom neuropatholoog Sergei Fernandez de Reeves vertelt over dubbelzien in zijn ogen:

Symptomen van dubbel zien

De afbeelding die een persoon ziet met ghosting, zal verschillen, afhankelijk van de oorzaak van de overtreding.

Als de patiënt in de ogen begint te verdubbelen wanneer hij in de verte kijkt, moet u de staat van de lens controleren. Meestal treedt dit probleem op bij mensen die gewend zijn om hard te werken, lange tijd achter een computer te zitten en hun visie zelden te richten op objecten die ver weg staan.

Als een persoon dubbel zicht heeft in slechts één oog, kan dit te wijten zijn aan het trauma dat is opgelopen, met astigmatisme, het ontwikkelen van cataract, evenals het droge-ogen-syndroom.

Als een patiënt dubbelzien en duizeligheid heeft, kan niet worden uitgesloten dat hij een hersenpathologie ontwikkelt, die leidt tot een toename van de intracraniale druk. Soms is dubbelzien in combinatie met duizeligheid een teken van een beroerte.

Vaak is het beeld in de ogen tweeledig bij mensen die een overmatige hoeveelheid alcohol hebben ingenomen. In dit geval wordt de stoornis veroorzaakt door langzamere hersenactiviteit. Hij kan de ontvangen afbeeldingen niet correct verwerken, waardoor ze elkaar overlappen.

Diagnose van oorzaken

Er zijn veel etiologische factoren die kunnen leiden tot dubbel zien. Daarom zal het niet lukken om zelf een diagnose te stellen. Om de oorzaak van de overtreding te vinden, moet u contact opnemen met een specialist.

De oogarts houdt zich bezig met vragen over ziekten van gezichtsorganen. Als een verdubbeling van de ogen wordt veroorzaakt door een gestoorde werking van het zenuwstelsel, kan een consult bij een neuroloog nodig zijn.

Als u een tumor van de oogbol vermoedt, moet u naar het kantoor van de oncoloog gaan.

Het onderzoeksplan van de patiënt met klachten over dubbelzien kan als volgt zijn:

Bepaling van de gezichtsscherpte in het kantoor van een oogarts.

Inspectie van het oog op de spleetlamp.

Elektromyografie en coördinatenmeting.

Tests uitvoeren met endofonie.

Echografie van de oogbollen.

Het uitvoeren van CT of MRI van het hoofd.

In de kindertijd is scheelzien vaak de oorzaak van dubbelzien. Deze pathologie kan een volledig verlies van het gezichtsvermogen bedreigen. Daarom, als een kind klaagt dat hij een dubbel zicht heeft, is het noodzakelijk om zijn gezichtsorganen zo snel mogelijk te controleren.

Hoe dubbelzicht te behandelen?

Om van dubbelzien af ​​te komen, moet u de provocerende factor elimineren. Soms kunnen de oorzaken van visusstoornissen heel ernstig zijn en medische noodhulp nodig hebben.

Video: Professor Dembsky LK "Hoe te helpen met dubbel zien?":

De operatie wordt meestal voorgeschreven aan die patiënten bij wie het werk van verschillende spieren die verantwoordelijk zijn voor oogbewegingen is veranderd. Tijdens het opereren wordt de lengte van de spieren aangepast, indien nodig worden de pezen gehecht. Dergelijke manipulaties kunnen het oog in de juiste positie houden.

Als er een kans bestaat om het probleem door conservatieve methoden te laten verdwijnen, dan wordt het eerst gebruikt. Gedurende de behandelingsperiode kan een persoon worden aangeboden om correctieglazen te dragen, die zijn ontwikkeld volgens individuele parameters. Met prismatische lenzen kan het oog normaal scherpstellen. Als gevolg hiervan ziet een persoon een normaal beeld, niet een gevorkte afbeelding. De patiënt moet echter worden gewaarschuwd dat het dragen van dergelijke lenzen visusstoornissen kan veroorzaken.

Om de gezichtsscherpte te verbeteren en zich te ontdoen van gedeeltelijke diplopie, kan een persoon gevraagd worden om gymnastische oefeningen uit te voeren gericht op het trainen van de oogspieren.

Video: gymnastiek voor de ogen met astigmatisme:

Strabismus wordt behandeld door een bril of contactlenzen te selecteren. Het is mogelijk om synaptische preparaten te gebruiken, bijvoorbeeld Synoptophore. Goed effect wordt geleverd door software- en computerbehandeling, accomodatietraining, vacuüm oftalmologische massage. De operatie is voorgeschreven in het geval dat om te gaan met het probleem geen conservatieve methoden kunnen zijn. Kinderchirurgie wordt uitgevoerd op de leeftijd van 3-5 jaar. De procedure kan gericht zijn op het verzwakken of versterken van de oculomotorische spieren. Soms is een spier- of peestransplantatie vereist. Het succes van de operatie is vrij hoog en komt overeen met 80-90%.

Bij het droge-ogen-syndroom wordt aan patiënten een installatie van kunstmatige traanpreparaten voorgeschreven. Om ontstekingen te elimineren met behulp van ontstekingsremmende en immunotrope geneesmiddelen. De operatie is voorgeschreven voor de ontwikkeling van complicaties, bijvoorbeeld met perforatie van het hoornvlies of met een xerotisch ulcus. Het gemakkelijke verloop van de ziekte reageert goed op correctie. In ernstige gevallen is verlies van gezichtsvermogen mogelijk.

Preventieve maatregelen

Om de kans op ziekten die kunnen leiden tot dubbel zien te verminderen, moet u de volgende aanbevelingen toestaan:

Het is noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven, het gaat in de eerste plaats om roken.

Als het werk gepaard gaat met langdurige overspanning van de organen van het zicht, dan is het noodzakelijk om er pauzes in te nemen. Tenminste elk uur moet je worden afgeleid van de computerscherm en in de verte kijken.

Als u met chemicaliën moet werken, moet u uw ogen beschermen met een bril.

Wrijf niet in je ogen met je handen.

Het is handig om minstens eenmaal per dag oogoefeningen uit te voeren.

Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat verlichting op de werkplek voldoende is.

Bij problemen met het gezichtsvermogen moet u regelmatig worden gecontroleerd door een oogarts.

Als er tekenen zijn van verslechtering van het gezichtsvermogen of bij een verdubbeling van de ogen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en bestaande pathologieën tijdig te behandelen.

Auteur van het artikel: Marina Degtyarova, oogarts, oogarts

Verdubbelt slechts in één oog: gevaarlijke oorzaken en behandeling

De toestand waarin je je ogen verdubbelt, wordt diplopie genoemd. Kan alleen in één oog of beide verdubbelen. Wat is het verschil tussen deze toestanden en waarom is het dubbel in één oog?

tonen

Wanneer een persoon naar een voorwerp kijkt en hij begint in één oog te splijten, is dit monoculaire diplopie. Het komt van de verkeerde projectie van het beeld op het netvlies van de oogbol. Het object wordt tegelijkertijd op twee punten van het netvlies weergegeven, en niet één, zoals het normaal zou moeten zijn.

Oorzaken van ziekte

Verdubbeling van slechts één oog kan optreden als gevolg van psychogene stoornissen of in verband worden gebracht met een verandering in breking (het vermogen van lichtstralen om door de lens te gaan).

Retinale breuken

Retinaal defect (netvlies) ontstaat door letsel. De achtergrond van verzwakkend weefsel is een hoge mate van bijziendheid, dystrofische leeftijdsgebonden veranderingen. Dit leidt tot een uitrekking van de oogbol over de lengte, het visuele weefsel is overbelast.

Dunner worden van het netvlies, de kwetsbaarheid van bloedvaten wordt geassocieerd met verworven chronische ziekten: hypertensie, diabetes, atherosclerose. De kracht van de visuele cellen is verstoord. Wanneer een traumatische factor optreedt, exfolieert het netvlies, wordt het gezichtsvermogen scherp verminderd en valt een deel van het gezichtsveld uit. Verdubbeling wordt opgemerkt vanwege latente scheelzien, omdat er een verschil is in gezichtsscherpte.

astigmatisme

Een oogheelkundig defect waarbij de vorm van de lens of het hoornvlies van het oog verandert, wordt astigmatisme genoemd. Vanwege de verandering in de vorm van belangrijke optische structuren die verantwoordelijk zijn voor de breking van licht, wordt het beeld op het netvlies onregelmatig en wazig gevormd. Eenzijdig astigmatisme kan een monoculaire diplopie veroorzaken.

Vreemd lichaam van het oog

Een vreemd voorwerp leidt tot een verandering in het beloop van lichtstralen ten gevolge van letsel aan de spieren, lens of glasachtig lichaam. Het gevolg is dat de foto wordt verdubbeld.

staar

Een cataract wordt geassocieerd met vertroebeling van de lens of het hoornvlies. Wanneer het begin van zijn asymmetrisch is, wordt het beeld aan één kant gesplitst.

belediging

Wanneer een deel van het niet-functionerende hersenweefsel dat verantwoordelijk is voor het gezichtsvermogen optreedt, kan een eenzijdige verdubbeling optreden als het deel klein is.

hysterie

Bij hysterische aanvallen, verdubbelt in een of beide ogen. Dit symptoom wordt hysterische diplopie genoemd. De ziekte is nog niet onderzocht, heeft vele manifestaties.

tumoren

Neoplasma's van het oog en de hersenen hebben ertoe geleid dat het voorwerp in twee delen is gespleten vanwege de compressie van weefsel door de tumor, zenuwbeschadiging en optische structuren.

Multiple sclerose

Neurologische pathologie, waarbij de hersenhaarden worden gevormd, de oogzenuw met vernietigde myeline (een stof die zenuwimpulsen afgeeft). De ontwikkeling ervan kan enerzijds debuut zijn, waarbij de visie tweeledig is.

myasthenia

Een andere ziekte van de neurologie is myasthenia gravis. De essentie ligt in de schending van de transmissie van de spieren van zenuwprikkels, de spieren verzwakken. Als het begin asymmetrisch is, worden de oogspieren van slechts één zijde aangetast. Wanneer de rectusspieren worden aangetast, ontstaat dubbel zicht verticaal in één oog en als het schuin is, wordt het beeld horizontaal gedeeld.

diagnostiek

Het splitsen van een afbeelding in één oog vereist dergelijke diagnostische methoden afhankelijk van de beoogde diagnose:

  • onderzoek van de fundus - oftalmoscopie;
  • controle van gezichtsscherpte - visometrie;
  • geautomatiseerde, magnetische resonantie beeldvorming;
  • Echografie van de oogbol;
  • raadpleging van nauwe specialisten (neuroloog, neurochirurg, specialist besmettelijke ziekten).

Je kunt ook een video bekijken van de Moscow Eye Clinic over diplopie, de types, diagnose en behandeling.

behandeling

De therapie voor monoculaire verdubbeling is verdeeld in conservatief en operatief.

conservatief

Spaarmethoden zijn:

  1. Oefeningen. Visuele gymnastiek helpt het scheel oog te nivelleren met behulp van het trainen van intra-oculaire spieren, en het gezichtsveld uit te breiden.
  2. Prismatische correctie door lenzen en glazen. Verschillende typen corrigerende lenzen op basis van het type ziekte worden gebruikt.
  3. Behandeling van de onderliggende ziekte: beroerte, myasthenie, multiple sclerose, etc.

operationele

De operatie is geïndiceerd voor ernstige strabismus (de spier wordt ingekort), netvliesloslating, trauma, neoplastische laesies. Elke voorwaarde vereist indicaties voor de implementatie.

Wanneer u begint te verdubbelen, geen paniek, raadpleeg dan een specialist voor diagnose en juiste behandeling.

Deel uw opmerkingen hieronder en het artikel met vrienden. Wees gezond.

Dubbele ogen - oorzaken

Dubbel zicht of, zoals het ook door artsen wordt genoemd, diplopie is een veel voorkomende ziekte die het splitsen van zichtbare objecten met zich meebrengt. De ziekte kan zich manifesteren in de vorm van verschillende symptomen, beginnend met ongemak bij het richten van de blik en eindigen met een ernstige hoofdpijn. Wat te doen als je je ogen verdubbelt? De oorzaken van deze pathologische aandoening, evenals de juiste diagnose, beïnvloeden het proces van diplopiebehandeling.

Dubbele ogen - oorzaken

De belangrijkste soorten van de ziekte

In de geneeskunde zijn twee soorten diplopia verdeeld: eenogig en verrekijker. De eerste vorm gaat gepaard met dubbele objecten wanneer deze wordt bekeken met één oog open. Verrekijkerverdubbeling verschilt van de vorige weergave doordat het verdubbelen van objecten verdwijnt onmiddellijk nadat de patiënt één oog sluit. Volgens de statistieken komt binoculaire verdubbeling het vaakst voor. De ziekte wordt veroorzaakt door een kleine afwijking van de visuele as van het rechter of linker oog. Het is vermeldenswaard dat de monoculaire vorm van pathologie, die veel minder vaak voorkomt, het gevolg is van schade aan het hoornvlies van het oog.

De meest voorkomende oorzaken van verdubbeling zijn verlamming of verminderde spiertonus, die verantwoordelijk zijn voor oogbewegingen. Afhankelijk van welke spieren zijn verzwakt, kan diplopie variëren. Bijvoorbeeld, een laesie van een groep rechte spiervezels gaat gepaard met horizontale verdubbeling en beschadiging van de schuine spieren leidt tot een verdubbeling langs de verticale as.

Diplopia - visuele beperking

Tip! Verdubbeling van de ogen kan tijdelijk zijn (bijvoorbeeld 's avonds, wanneer de ogen onder de last vermoeien) of blijvend zijn. Als je je in het eerste geval niet al te veel zorgen hoeft te maken, omdat het probleem vanzelf overkomt, dan moet je bij constante verdubbeling voorzichtig zijn - vaak zijn verschillende ziektes de oorzaak van deze afwijking.

oorzaken van

Factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van diplopie, kunnen in verschillende typen worden onderverdeeld. De meest voorkomende hiervan zijn mechanische beschadiging van de gezichtsorganen (oogbol, netvlies, enz.). Vaak komt de ziekte voor bij atleten, bijvoorbeeld in boksers na een verwonding aan het oog of het hoofd. Ook kan diplopie optreden tijdens de ontwikkeling van tumoren. Allereerst is dit te wijten aan het knijpen van de oogzenuwen, die optreedt onder invloed van tumoren. Dit leidt tot verschillende visuele beperkingen.

Er zijn veel oorzaken van diplopie.

Het verminderen van de toon van de oogspieren kan ook de ontwikkeling van een vergelijkbare pathologie veroorzaken. Als het spierweefsel niet langer volledig functioneert, kan dit leiden tot een schending van het vrije verkeer van de oogbollen. Als bij sommige patiënten volledige fixatie van één oog in een willekeurige positie kan worden opgemerkt, worden in andere alleen lichte bewegingsbeperkingen waargenomen.

Vaak ontwikkelt zich een dubbel zicht op de ogen tegen de achtergrond van verschillende ziektes die naar het schijnt niets te maken hebben met de gezichtsorganen en het visuele systeem zelf. Het kunnen infectieziekten, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, auto-immuunziekten en anderen zijn.

Welke ziekten gepaard gaan met dit symptoom

Zoals eerder opgemerkt, is de ziekte onderverdeeld in monoculaire en binoculaire verdubbeling. Ze komen allemaal voor onder invloed van bepaalde ziekten.

In beide ogen

Er zijn veel pathologieën die een verdubbeling kunnen veroorzaken. Sommige zijn onbeduidend en kunnen het lichaam niet veel schaden, terwijl andere een groot gevaar vormen voor het leven van de patiënt.

Table. Oorzaken van verrekijkerverdubbeling.

Er zijn andere, minder vaak voorkomende ziekten die gepaard gaan met dubbelzien in de ogen. Onder hen is om de schending van de bloedsomloop te markeren. Dit verwijst allemaal naar de binoculaire vorm van diplopie.

individueel

Vaak wenden mensen zich tot een oogarts met klachten van ghosting in het rechter- of linkeroog. De redenen voor dit fenomeen, er zijn er veel, maar we beschouwen de meest voorkomende daarvan.

Table. Oorzaken van monoculaire diplopie.

Tip! Als sommige ziekten, zoals de droogheid van het hoornvlies, eenvoudig kunnen worden bestreden met gewone druppels, vereisen infectieziekten een langere en meer complexe behandeling.

Effectieve vochtinbrengende oogdruppels

Tijdelijk dubbel zicht

Dubbel zien kan niet alleen permanent zijn, maar ook tijdelijk. De reden kan de volgende factoren zijn:

  • fysieke of emotionele vermoeidheid;
  • visuele vermoeidheid;
  • effecten van het nemen van bepaalde medicijnen, zoals anti-epileptica;
  • hersenschudding;
  • staat van intoxicatie.

Tijdelijk dubbel zien kan te wijten zijn aan visuele vermoeidheid.

In de regel vindt verdubbeling na enkele uren plaats, wanneer de werking van factoren ophoudt.

Diagnostische functies

Bij de eerste tekenen van diplopie moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor een diagnostisch onderzoek. De oogarts zal in staat zijn de precieze oorzaak van deze pathologische aandoening te bepalen en de juiste behandeling voor te schrijven. Naast een oogarts, kan een KNO-arts of een neuroloog zich bezighouden met de diagnose.

In het kantoor van de oogarts

Diagnostische procedures omvatten echografie van de oogbollen, CT-scan van het hoofd (computertomografie), oftalmoscopie, visometrie, enz. Op basis van de verkregen resultaten, zal de arts in staat zijn om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Hersenkunst-scan

Behandelmethoden

Afhankelijk van de diagnose kan de loop van de behandeling variëren. In de regel is het niet alleen een conservatieve behandelingsmethode, inclusief het gebruik van medicijnen of folkremedies, maar ook chirurgisch.

Kenmerken van de behandeling van diplopie

Medicamenteuze behandelingsmethode omvat het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:

  • glucocorticoïden;
  • anti-inflammatoire;
  • antibacteriële;
  • middel voor het normaliseren van de bloeddruk.

Toepassing van oogdruppels

Artsen nemen in zeldzame gevallen hun toevlucht tot chirurgische ingrepen, bijvoorbeeld als dubbelzien in de ogen werd veroorzaakt door een neoplasma. In de regel wacht de patiënt na de operatie op een lange revalidatieperiode, die de naleving van vele aanbevelingen en voorschriften van artsen vereist, inclusief de afwijzing van slechte gewoonten, sport en, in zeldzame gevallen, vette en gefrituurde voedingsmiddelen. Alles wordt individueel afgesproken.

Preventieve maatregelen

De eigenaardigheid van dit fenomeen ligt in zijn onvoorspelbaarheid. Met andere woorden, een persoon kan zijn ontwikkeling niet voorspellen, aangezien dubbelzien optreedt onder verschillende omstandigheden en om verschillende redenen. Daarom zijn er geen speciale preventieve maatregelen om de ziekte te voorkomen, maar er zijn algemene aanbevelingen, waarbij naleving helpt om de kans op het ontwikkelen van verschillende oftalmologische ziekten te verminderen.

Preventie van visuele beperkingen

Preventie van diplopie en andere oogziekten is als volgt:

  • weigering van slechte gewoonten die de gezondheid van de visuele organen nadelig beïnvloeden. Allereerst gaat het om roken;
  • evenwichtige en juiste voeding, waardoor het gebruik van schadelijk voedsel wordt geëlimineerd;
  • een gezonde levensstijl handhaven (slaap, regelmatige lichaamsbeweging, etc.);
  • periodieke controles bij de arts. Het gaat niet alleen om de oogarts, preventieve onderzoeken moeten bij alle artsen worden uitgevoerd. Dit zal het mogelijk maken om een ​​mogelijke ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling te identificeren, wat het behandelingsproces aanzienlijk zal versnellen;
  • regelmatige speciale oefeningen voor de ogen.

Zorg voor je ogen

Naleving van al deze aanbevelingen zal niet alleen de ontwikkeling van vele pathologieën helpen voorkomen, maar ook het immuunsysteem versterken. En dankzij het dieet en de regelmatige fysieke inspanning kan uw figuur op orde brengen.

Oorzaken van dubbel zien

Bij dubbel zien ziet een persoon twee afbeeldingen tegelijk, hoewel er in werkelijkheid maar één object is. In de geneeskunde wordt dit fenomeen diplopie genoemd. Laten we eens kijken waarom dubbel zien, wat de behandeling zou moeten zijn, welke preventieve maatregelen helpen om niet ziek te worden.

Het is belangrijk om een ​​spleet in de ogen niet te verwarren met wazig. Wanneer haar zicht verslechtert, ziet een persoon alles wazig, zoals in een wazige nevel, verschijnt er een wazig beeld. Wanneer een verdubbeling van een item wordt weergegeven als twee.

Een beetje over de fysiologie van het proces

Normaal gezien zou een persoon slechts één item moeten zien waarop hij kijkt. Niet alleen de ogen, maar ook de zenuwen die de ontvangen informatie doorgeven, evenals de diepe structuren van de hersenen die het verwerken, nemen deel aan het weergeven van de foto. Bij afwezigheid van pathologieën verloopt dit proces automatisch, we merken niet hoe de verwerking van visuele informatie plaatsvindt. Een persoon kan objecten op voldoende grote afstand of heel dichtbij zien, er vindt snel scherpstellen plaats.

In dit proces zijn betrokken:

  • Cornea. Het kan een raam worden genoemd waardoor we de schoonheid van de wereld om ons heen zien. Met behulp van het hoornvlies richt het licht dat het ooggebied binnenkomt zich op de lens. Dankzij zo'n oogapparaat kan een persoon evengoed met succes zowel in de verte als in de buurt van objecten kijken. Vanwege problemen met het hoornvlies, vindt verdubbeling vaak slechts in één oog plaats. Bij het sluiten van het dubbelslagen. Het hoornvlies kan worden beschadigd door een infectie, letsel of een droge huid.
  • De lens. Het bevindt zich achter de pupil en helpt het indringende licht op het netvlies te focussen.
  • De spieren van de ogen. Zonder hen is zicht onmogelijk.

Met behulp van spieren kunnen we onze ogen draaien, en dan worden de zenuwen van de ontvangen informatie naar de hersenen gestuurd. Het verwerkt signalen van de gezichtsorganen. De opkomst van diplopie kan leiden tot een mislukking in elk onderdeel van dit complexe systeem.

tonen

Verdubbeling manifesteert zich op verschillende manieren. Het kan permanent zijn of alleen van tijd tot tijd komen. Soms kan een diplopie optreden als een persoon in een bepaalde richting kijkt (verticaal, horizontaal). Duizeligheid, verminderde coördinatie, gevoelloosheid van de ledematen (bij diabetes) kunnen ook optreden.

symptomen

Deze pathologie kan een symptoom zijn van een ernstige ziekte en zelfs kanker. Een persoon kan een dubbel beeld anders zien. Misschien worden de gelaagdheid of de items hierna weergegeven. Diplopie kan veranderen bij het kijken, kantelen van het hoofd, draaien in verschillende richtingen. Bij het sluiten van één oog kan dubbel zien passeren.

Bij diplopie is er geen harmonieuze beweging van de oogbollen, wat een vergelijking zou moeten opleveren van beelden die van beide ogen zijn verkregen. Met allerlei pathologieën beginnen beelden te worden gezien als twee verschillende, en niet als één geheel. Vaak gaat dit symptoom gepaard met duizeligheid, een schending van de ruimtelijke oriëntatie, een persoon kan de afstand verkeerd inschatten.

Als u dubbel ziet, moet u het type diplopie achterhalen en diagnostische maatregelen uitvoeren om de exacte oorzaak te bepalen.

Er zijn drie soorten diplopia, gebaseerd op zijn aard:

  1. Monoculaire. Als u een gezond oog sluit, blijft de dubbele afbeelding staan.
  2. Verrekijker. De verdubbeling stopt wanneer een persoon het rechter- of linkeroog sluit. Verdubbel wanneer een persoon met beide ogen kijkt. Verdubbeling kan verticaal of horizontaal zijn.
  3. Fysiologische. Wanneer een persoon met twee ogen kijkt, kan het zijn dat het object waarop de blik is gericht niet verdeeld is. Als het zich op afstand bevindt, voorbij de zone waarin de blik zich concentreert, kan een verdubbeling optreden. Dit is de norm en fysiologische eigenaardigheid van een persoon. Voor de meeste mensen onderdrukt het brein zo'n dubbel beeld, omdat we één object zien. De hersenen van het kind onderdrukken mogelijk niet altijd de dubbele weergave, omdat in de kindertijd fysiologische diplopie kan worden waargenomen.

redenen

Bij dubbel zien kunnen de redenen verschillen, van vrij ongevaarlijk tot dodelijk. Pathologieën kunnen musculair of neurologisch zijn, een verminderde locatie van de oogbol (dislocatie) kan ook van invloed zijn.

Als dubbel zien begon, zijn de oorzaken en behandeling met elkaar verbonden. Het is de reden die de keuze van de tactieken van de daaropvolgende therapie zal beïnvloeden.

Oorzaken van monoculaire diplopie (verdubbelt in één oog):

  1. Staar. De oorzaak van deze ziekte zijn problemen met de lens. Wanneer de optische lens troebel is, kan deze zich ook manifesteren. Het is vooral zichtbaar op het moment dat de patiënt aan het lezen is. Deze pathologie komt heel vaak voor, vooral bij ouderen. Een cataract kan operatief worden genezen.
  2. Corneale pathologie. Dit kan de nederlaag zijn van de infectie (keratitis), het ontstaan ​​van littekens, pterygium, keratoconus. Wanneer een persoon het aangetaste oog sluit, verdwijnt het dubbele gezichtsvermogen met dergelijke laesies. Het is noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren, mogelijk een laserbehandeling.
  3. Astigmatisme. Het veroorzaakt ook dubbelzien, wat duidelijk merkbaar is wanneer iemand naar de kleine lettertjes kijkt.
  4. Dislocatie van de lens. Om verschillende redenen kan de lens van de gebruikelijke plaats verschuiven. Zo'n pathologie wordt een dislocatie genoemd. Verschijnen vervormingen van visuele beelden, dubbel zien. Corrigeer de situatie zal alleen de werking.
  5. Drogen van het hoornvlies. Als wordt vastgesteld dat de oorzaak een droog hoornvlies is, zal de hele behandeling bestaan ​​uit het bevochtigen ervan. Om dit te doen, zijn er speciale medicijnen, druppels, die regelmatig worden begraven in de ogen.

Oorzaken van binoculaire diplopie (dubbelzien in beide ogen):

  1. Scheelzien. Bij een dergelijke pathologie kunnen de visuele assen zich niet op een specifiek voorwerp concentreren, omdat de ogen in verschillende richtingen kijken. Hierdoor is het gezichtsvermogen ernstig aangetast, kan er sprake zijn van dubbelzien. Correcte pathologie is meestal mogelijk met behulp van interventie door een chirurg. In milde gevallen zal speciale gymnastiek helpen.
  2. Bloedvataandoeningen, hypertensie. Wanneer deze ziekte vaak duizelig is. Het kan ook een manifestatie van een beroerte zijn. Dit is het gevolg van verminderde bloedcirculatie. Falen van de bloedstroom veroorzaakt ook osteochondrosis. Om de aandoening te verbeteren, is het noodzakelijk om het doelbewust te behandelen, en het is belangrijk om de onderliggende ziekte te elimineren. Als de zaak ernstig is, kan de patiënt in het ziekenhuis worden geplaatst.
  3. Pathologie van de schildklier. Ze kunnen een verzwakking van de externe motorspieren van het oog veroorzaken. In dit geval heeft u een medische behandeling van de onderliggende oorzaak nodig.
  4. Myasthenia gravis Deze ziekte is gerelateerd aan auto-immuunziekten. Het beïnvloedt de zenuwen en spieren, inclusief de voortbewegingsspieren van het oog. Ze worden snel dunner, zwakker. De oogspieren zijn direct betrokken bij het vastleggen van visuele beelden. Als een bepaald deel van hen verzwakt, kan het oog ongelijk bewegen. Wanneer een persoon in de richting kijkt van waaruit de spieren verzwakt zijn, kan de verdubbeling beginnen. Tijdens myasthenia stoppen de zenuwen die zich in de schedel bevinden, met het stimuleren van de spieren, inclusief het oog. Verdubbeling van de ogen, het verlagen van beide oogleden zijn de belangrijkste symptomen van myasthenie.
  5. Ziekte van Graves. Het wordt ook geassocieerd met de verstoring van de spieren die de oogbol controleren. Wanneer het vaakst verticale diplopie wordt waargenomen. Een kenmerkend kenmerk - één afbeelding bevindt zich boven de tweede.
  6. Pathologie van zenuwvezels. Om verschillende redenen kunnen de zenuwen die de spieren van de ogen besturen worden beschadigd. Dit gebeurt bij multiple sclerose, diabetes, osteochondrose van de cervicale regio, enz.
  7. Diabetes mellitus. Bij diabetes zijn niet alleen de bloedvaten vaak beschadigd, maar ook de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de controle van de bewegingen van de oogbollen.
  8. Aneurysma. Het lijkt als gevolg van de dissectie van de slagader. Als het aneurysma is gelokaliseerd in het gebied van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het gezichtsvermogen, kan diplopie verschijnen.
  9. Multiple sclerose. Deze ziekte beïnvloedt het centrale zenuwstelsel. De conclusie is dat uw eigen immuniteit de cellen van het ruggenmerg en de hersenen begint aan te vallen.
  10. Neoplasmata in de hersenen, baan. Over het algemeen leiden hersenproblemen vaak tot visuele beperkingen. Ze gaan vaak gepaard met migraine.
  11. Injury. TBI, blauwe plekken kunnen schade toebrengen aan de spieren van de baan (baan), evenals zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de beweeglijkheid van de ogen. Zeer vaak verschijnt diplopie juist na een hoofdletsel. Bijzonder gevaarlijke sterke slagen bij verkeersongevallen.
  12. Intoxicatie (botulisme, nitraatvergiftiging, alcohol). Als een dronkaard dubbelziend is, betekent dit dat zijn lichaam aan ernstige vergiftiging met ethylalcohol lijdt.
  13. Veel voorkomende ziekten (ARVI, griep). Diplopie kan worden waargenomen bij hoge temperatuur, koorts. Dit is het gevolg van vergiftiging van het lichaam met toxines. Het is belangrijk om de behandeling van dergelijke ziekten serieus te nemen. Vertrouw niet alleen op volksremedies. Ze kunnen worden gebruikt, maar alleen als aanvulling op de hoofdbehandeling die de arts zal voorschrijven.

Oorzaken van tijdelijke diplopie:

  1. Alcoholvergiftiging.
  2. Vermoeide ogen van langdurig lezen, algemene uitputting.
  3. Stuiteren en schudden.
  4. Aanvaarding van bepaalde geneesmiddelen (anticonvulsivum, anti-epilepticum).

diagnostiek

Als het beeld uit elkaar begint te vallen, vervaagt, moet u een volledige diagnose uitvoeren, die wordt uitgevoerd door de oogarts. Hij kan worden geholpen door andere specialisten (KNO, specialist infectieziekten, enz.).

Om te beginnen voert de arts een standaard oftalmologisch onderzoek uit (oftalmoscopie, visometrie). Om het hele beeld van de ziekte te krijgen kan worden toegewezen aan CT, echografie van de oogbollen, bloedonderzoek.

Het is belangrijk dat de arts alle mogelijke oorzaken uitsluit die dubbelzien kunnen veroorzaken. Hiervoor moet de patiënt in detail vertellen wanneer diplopie optreedt, of er hoofdletsel was, als er gevallen van bewustzijnsverlies waren, welke andere symptomen hem storen. U moet ook aan de arts vertellen of u uw hoofd naar de zijkant moet kantelen wanneer u naar het voorwerp kijkt. Het moet de volgorde beschrijven waarin de dubbele objecten zijn. Ze kunnen zich naast of boven elkaar bevinden. Soms kan er een verschuiving in hun diagonaal zijn. Dubbele items kunnen hetzelfde formaat hebben, of één lijkt iets groter. Eén object is duidelijker en het tweede - wazig.

behandeling

Bij dubbelzien zijn oorzaken en behandeling nauw verwant. De oogheelkunde heeft nu een niveau bereikt waarop de meeste problemen kunnen worden opgelost. Als een operatie niet nodig is, is thuis therapie mogelijk. Als het juist is gekozen, kunt u de gezondheid van de ogen herstellen naar een acceptabele toestand en volledig ontdoen van diplopie. Tijdens de behandeling moet rekening worden gehouden met de reden waarom zich diplopie ontwikkelt.

In geen geval kan worden overgelaten zonder aandacht voor de opkomende diplopia. Het kan een symptoom zijn van ziekten die het leven van de patiënt bedreigen. Soms moet medische zorg dringend zijn (beroertes, tumoren, enz.). Het is belangrijk om hun behandeling op de vroegste termijn te starten. Het is beter om naar een kliniek te gaan die is gespecialiseerd in zichtproblemen. In veel gevallen kan deze pathologie volledig worden genezen.

De meest ongunstige prognose zal zijn voor een kwaadaardige hersentumor. Het kan niet alleen diplopie veroorzaken, maar ook verlamming, het geleidelijke falen van hersenfuncties. Het gebeurt vaak dat de patiënt te laat medische hulp zoekt, wanneer de tumor een grote omvang heeft bereikt.

Wanneer astigmatisme een bril helpt bij correctie van zicht of lenzen. Nu kun je ook met behulp van een laser tot correctie overgaan. Als de oorzaak een cataract was, moet u de lens vervangen.

Diegenen die lijden aan diabetes zullen een levenslange behandeling en een volledige verandering van levensstijl nodig hebben. Het is belangrijk om het behandelingsprotocol te volgen.

conclusie

Diplopia vereist zorgvuldige aandacht voor jezelf. Om zijn uiterlijk niet te provoceren, moet u van tevoren zorgen voor de gezondheid van uw ogen. Je kunt niet veel lezen, vooral als de tekst te klein is. Het is buitengewoon schadelijk om langdurig op een computer te werken Je moet altijd een pauze nemen om je ogen te laten rusten. Na het lezen of werken op de computer is het handig om gymnastiek te doen voor de ogen.

Meisjes moeten voorzichtiger zijn met decoratieve cosmetica. Slechte kwaliteit of verlopen mascara, schaduwen, die op het slijmvlies van het oog vallen, kunnen conjunctivitis veroorzaken. Als de ziekte zich ontwikkelt, moet u een oogarts bezoeken en een behandeling krijgen. Als je er niet op tijd van afkomt, kunnen er littekens op het hoornvlies zijn, wat leidt tot een verslechtering van het gezichtsvermogen.

Waarom in de ogen van twee

Bij de receptie van een oogarts aangekomen klagen sommige mensen dat ze dubbele visies hebben. Dit symptoom geeft de pathologie van het binoculaire zicht aan en suggereert dat een persoon niet tegelijkertijd met beide ogen kan zien. Dientengevolge ervaart de patiënt een object als twee identieke, maar autonome beelden. Dit fenomeen brengt veel ongemak met zich mee en geeft de pathologie van het visuele orgaan of zenuwstelsel aan.

Mensen met diplopie hebben moeite zich te oriënteren in de ruimte en bepalen vaak onjuist de afstanden. Verdubbeling leidt vaak tot duizeligheid, misselijkheid, snelle visuele vermoeidheid en andere onaangename symptomen.

Dubbele ogen: oorzaken

Normaal gesproken wordt het beeld van omringende objecten geprojecteerd op identieke (corresponderende) delen van het netvlies van verschillende ogen. In de hersenen worden beide afbeeldingen verwerkt en samengevoegd tot één, waardoor een persoon een volledig beeld ziet. In het geval van de projectie van het beeld op niet-identieke (niet-corresponderende, disparantnye) zones van het netvlies, ontstaat er een dubbel zicht in een persoon.

De oorzaak van het raken van het licht op niet-identieke punten is meestal organische schade of de schending van de innervatie van de oogspieren. Dit leidt op zijn beurt tot de onjuiste positie van de oogbal en het verschijnen van diplopie. Verdubbeling kan ook te wijten zijn aan onjuiste breking van stralen door de optische media van het oog. Dit gebeurt met een verscheidenheid aan ziekten van het hoornvlies en de lens.

Soorten Diplopia

Tegenwoordig zijn er verschillende classificaties van ghosting. Diplopia is onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van de oorzaken, het mechanisme van ontwikkeling, het tijdstip van manifestatie, het ziektebeeld.

Verdubbeling is verrekijker en monoculair. De eerste ontstaat tijdens het onderzoek van objecten met beide ogen en verdwijnt wanneer een persoon een van hen sluit. Monoculair type wordt gekenmerkt door dubbel zien in één oog, dat niet verdwijnt nadat de tweede is gesloten. Aparte toewijzing van volitionele diplopie, die een persoon bewust kan veroorzaken (bijvoorbeeld een object voor zijn ogen plaatsen en in de verte kijken, zoals erdoorheen).

Verdubbeling is variabel en permanent. De eerste treedt op na verwondingen, vergiftiging, vergiftiging, het drinken van grote hoeveelheden alcohol of het nemen van bepaalde medicijnen. In tegenstelling tot de permanente passeert zo'n verdubbeling snel vanzelf.

Afhankelijk van de redenen, worden dit soort binoculaire diplopie onderscheiden:

  • neuroparalytisch - treedt op als gevolg van schade aan de zenuwen die de oogspieren innerveren;
  • strabogennaya - waargenomen bij mensen met verschillende soorten scheelzien;
  • beperkend - ontwikkelt zich in omloopblessures, vergezeld van de verplaatsing van de oogbol of de beperking van de oogspieren;
  • oculogenous - komt voor na chirurgische behandeling van netvliesloslating, cataract, scheelzien.

De belangrijkste vormen van monoculaire diplopie:

  • aberratie;
  • neurogene;
  • pupillyarnaya;
  • retinale;
  • refractieve.

Bij welke ziekte dubbelzien?

Binoculaire diplopie kan worden veroorzaakt door neurologische stoornissen, oculomotorische pathologie, verwondingen, oogneoplasmata, ontstekings- en degeneratieve ziekten, metabolische, vasculaire stoornissen.

De meest voorkomende oorzaken van verrekijkerverdubbeling:

  • myasthenia gravis-ziekte, oculaire myositis, Mobius-syndroom, de ziekte van Graefe en andere ziekten die de oogspieren beïnvloeden;
  • kwaadaardige en goedaardige formaties, hematomen, abcessen in de baan, fracturen van de wanden van de baan;
  • multiple sclerose, poliomyelitis, diabetes mellitus en enkele andere ziekten die leiden tot een schending van de innervatie van de spieren die de oogbal bewegen;
  • traumatische letsels van de oogzenuw, aneurysma van de interne halsslagader of een tumor die de oogzenuw comprimeert;
  • migraine, epilepsie, een sterke toename van de intracraniale druk, hoofdletsel, beroertes, ontstekingsprocessen in de hersenen (meningitis, encefalitis);
  • tetanus, rubella, difterie, tuberculeuze meningitis, botulisme en andere infectieziekten die een negatief effect hebben op de spieren of het zenuwstelsel.

Monoculaire diplopie (dubbel zicht in één oog) kan te wijten zijn aan een onregelmatige vorm, afwijkingen van de structuur of littekens van het hoornvlies. Vaak is de oorzaak afwijkingen van de breking, schade aan de oogzenuw, lensopaciteit of retinale dystrofie. Verdubbeling wordt vaak waargenomen bij personen met het droge-ogen-syndroom.

Hoe de oorzaak van diplopie bepalen?

Dubbele ogen kunnen om verschillende redenen verschijnen. Een arts kan de juiste diagnose stellen en effectieve behandeling alleen voorschrijven na onderzoek en volledig onderzoek. Daarom moet u, met het verschijnen van diplopia, onmiddellijk contact opnemen met een specialist, die zich niet bezighoudt met zelfbehandeling.

Monoculair dubbel zien duidt meestal op unilaterale schade aan het hoornvlies, de iris, de lens of het netvlies. Met zo'n verdubbeling is het noodzakelijk om naar de receptie van een oogarts te gaan. In het geval van tekenen van schade aan het zenuwstelsel is het beter om contact op te nemen met een neuroloog. In het geval van misselijkheid, braken en andere symptomen van intoxicatie, is de hulp van een specialist in infectieziekten vereist. Individuen met verschillende tumoren van de baan of oogbol hebben vaak advies van een oncoloog nodig.

Onderzoek van een patiënt met diplopie kan de volgende methoden omvatten:

  • definitie van scherpte en gezichtsveld;
  • oogonderzoek in een spleetlamp;
  • directe en indirecte oftalmoscopie;
  • elektromyografie, cordimetrie;
  • vierpunts kleurentest;
  • endofoontest;
  • CT, MRI, lumbaalpunctie, laboratoriumtests.

Bij kinderen duidt diplopie meestal op scheelzien. Deze ziekte is zeer gevaarlijk omdat het kan leiden tot de ontwikkeling van amblyopie - het uitschakelen van een of beide ogen van een visuele handeling. Deze pathologie wordt gekenmerkt door niet-corrigerende vermindering van de gezichtsscherpte tot de tiende of honderdste. Dus wanneer een dubbelzicht in de ogen van een kind verschijnt, moet hij onmiddellijk worden overgebracht naar een oogarts.

Wat te doen als je je ogen verdubbelt?

De belangrijkste stap in de behandeling van diplopie is om een ​​juiste diagnose te stellen en de oorzaak van de verdubbeling te elimineren. In het geval van musculaire, neurologische, endocriene en infectieziekten wordt de patiënt doorverwezen naar de juiste specialist. Vaak verdwijnt diplopie na adequate behandeling vanzelf.

In het geval dat verdubbeling wordt veroorzaakt door cataract, keratitis, refractieve fouten of andere oogziekten, wordt de patiënt dienovereenkomstig behandeld. Vaak uitgevoerde chirurgie van de ogen.

Voor diplopie veroorzaakt door scheelzien is optische oogcorrectie verplicht. Tijdelijke occlusie of ocularisatie van het oog, prismatische correctie en andere methoden die helpen het normale binoculaire zicht te herstellen, kunnen worden voorgeschreven. Bij falen van conservatieve therapie is chirurgische ingreep geïndiceerd op de oogspieren.