Minimale hersenstoornis (MMD) bij kinderen

Sclerose

De diagnose MMD bij een kind verwart de ouders. Het decoderen klinkt nogal angstaanjagend - "minimale hersenstoornissen", het meest vreugdevolle woord hier is "minimaal". Wat te doen als een kind een kleine disfunctie van de hersenen heeft gevonden, hoe het gevaarlijk is en hoe het kind te genezen, zullen we in dit artikel vertellen.

Wat is het?

In de neurologie zijn er verschillende dubbele namen van wat zich achter de afkorting MMD bevindt - milde encefalopathie, hyperactiviteitssyndroom en aandachtstekort, kleine hersenstoornissen, enz. Ongeacht de naam, de essentie ervan is ongeveer hetzelfde - gedrag en De psycho-emotionele reacties van het kind zijn gestoord als gevolg van een aantal "mislukkingen" in de activiteit van het centrale zenuwstelsel.

Minimale cerebrale disfunctie kwam voor het eerst naar medische naslagwerken in 1966, voorheen vond het geen belang. Tegenwoordig is MMD een van de meest voorkomende anomalieën op jonge leeftijd, de tekenen kunnen al 2-3 jaar verschijnen, maar vaker 4 jaar. Volgens de statistieken lijdt tot 10% van de basisschoolkinderen aan minimale hersenstoornissen. Op de peuterleeftijd, kan het bij ongeveer 25% van kinderen worden gevonden, en een bijzonder "begaafde en corrosieve" neuroloog kan ook ziekte bij 100% van actieve, mobiele en onhandelbare kinderen vinden.

Wat er gebeurt met een kind met een minimale CNS-stoornis is niet zo gemakkelijk te begrijpen. Indien vereenvoudigd, sterven bepaalde centrale neuronen af ​​of ervaren problemen met het cellulaire metabolisme als gevolg van negatieve interne of externe factoren.

Als gevolg daarvan werkt het brein van het kind met bepaalde afwijkingen die niet essentieel zijn voor zijn leven en gezondheid, maar zijn gedrag, reacties, sociale aanpassing en leervermogen beïnvloeden. Meestal wordt MMD bij kinderen gemanifesteerd als een schending van de psycho-emotionele sfeer, geheugen, aandacht en ook bij verhoogde motoriek.

MMD bij jongens komt vier keer vaker voor dan bij vrouwelijke kinderen.

redenen

De belangrijkste oorzaken van minimale hersenstoornissen zijn de nederlaag van de cortex en de abnormale ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel van de baby. Als de eerste tekenen van MMD zich hebben ontwikkeld nadat het kind 3-4 jaar of ouder is geworden, kan dit de ontoereikende deelname van volwassenen aan de opvoeding en ontwikkeling van het kind zijn.

De meest voorkomende intra-uteriene oorzaken. Dit betekent dat de hersenen van de baby negatief werden beïnvloed, zelfs toen de baby in de baarmoeder was. Meestal leiden infectieziekten van de moeder tijdens de zwangerschap tot minimale stoornissen van het centrale zenuwstelsel bij een kind, waarbij ze medicijnen gebruikt die niet zijn toegestaan ​​voor toekomstige moeders. De leeftijd van een zwangere vrouw ouder dan 36, evenals de aanwezigheid van chronische ziekten bij haar, verhogen het risico op een negatieve impact op het zenuwstelsel van de baby.

Onjuiste voeding, overmatige gewichtstoename, oedeem (pre-eclampsie) en de kans op een miskraam kunnen ook van invloed zijn op karapuz-neuronen, vooral omdat neurale verbindingen tijdens de zwangerschap nog steeds worden gevormd. Vanuit dit oogpunt zijn zowel roken als alcoholgebruik gedurende de periode van de zwangerschap gevaarlijk.

Stoornissen in het zenuwstelsel kunnen ook optreden tijdens de bevalling als gevolg van acute hypoxie, die een baby kan ervaren bij snelle of langdurige bevalling, gedurende een lange watervrije periode als de foetale blaas zich opent (of mechanisch werd geopend) en daarna de zwakte van de bevalling. Er wordt aangenomen dat het keizersnede stressvol is voor het kind, omdat hij niet door het geboortekanaal gaat en daarom wordt dit type operatie ook wel MMD-triggers genoemd. Heel vaak ontwikkelt zich bij kinderen met grote gewichten tijdens de bevalling minimale hersenstoornissen - vanaf 4 kilogram of meer.

Na de geboorte kan het kind worden blootgesteld aan toxines en kan het een schedelblessure krijgen, bijvoorbeeld als hij tijdens een val tegen zijn hoofd botst. Dit kan ook verstoring van het werk van het centrale zenuwstelsel veroorzaken. Heel vaak is de oorzaak van de ziekte influenza en acute respiratoire virale infecties die op jonge leeftijd werden overgedragen als zich neurocomplicaties voordeden - meningitis, meningoencephalitis.

Symptomen en symptomen

Tekenen van hersenstoornissen kunnen op elke leeftijd voorkomen. In dit geval zullen de symptomen juist karakteristiek zijn voor een bepaalde leeftijdsgroep.

Bij kinderen jonger dan één jaar treden gewoonlijk zogenaamde kleine neurologische symptomen op: slaapstoornissen, frequente sterke lieren, diffuse hypertonie, clonische samentrekkingen, trillen van de kin, armen, benen, scheelzien en overvloedige regurgitatie. Als de baby huilt, verergeren de symptomen en worden meer merkbaar. In rust kan hun manifestatie worden geëffend.

Al in een half jaar wordt de vertraging in de mentale ontwikkeling merkbaar - het kind reageert weinig op vertrouwde gezichten, lacht niet, glijdt niet, vertoont weinig belangstelling voor helder speelgoed. Vanaf 8-9 maanden wordt de vertraging van object-manipulatieve activiteit merkbaar - het kind kan geen objecten nemen. Hij mist het geduld om uit te reiken of naar hen toe te kruipen. Ze vervelen hem snel.

Bij kinderen jonger dan één jaar gaat MMD gepaard met verhoogde prikkelbaarheid en gevoeligheid van de spijsverteringsorganen. Vandaar, eerste problemen met regurgitatie, en later met afwisselend diarree en obstipatie, die elkaar kunnen vervangen.

Kinderen met minimale hersenstoornissen vertonen van jaar tot jaar verhoogde motorische activiteit, ze zijn zeer prikkelbaar, ze blijven problemen hebben met de eetlust - het kind eet constant of het is volledig onmogelijk om hem te voeden. Kinderen zijn vaak langzamer dan hun leeftijdsgenoten en worden zwaarder. De meeste van maximaal drie jaar worden gekenmerkt door rusteloze en verontrustende slaap, enuresis, geremde en langzame spraakontwikkeling.

Vanaf de leeftijd van drie jaar worden baby's met MMD lastiger, maar tegelijkertijd zijn ze erg opvliegend en soms negatief ingesteld tegenover kritiek en eisen van volwassenen. Een kind op deze leeftijd kan meestal heel lang alleen iets doen, kinderen met een minimale hersenstoornis zijn hiertoe niet in staat. Ze veranderen constant het type activiteit, verlaten het onvoltooide. Heel vaak ervaren deze jongens pijnlijk harde geluiden, benauwdheid en hitte. Heel vaak, volgens de waarnemingen van neurologen, zijn het baby's en tieners met MMD die zwaaien om te braken tijdens het reizen in het transport.

Maar de slimste van alle MMD begint zich te manifesteren wanneer het kind het gezelschap van zijn leeftijdsgenoten binnengaat, en dit gebeurt meestal op de leeftijd van 3-4 jaar. Er is verhoogde gevoeligheid, hysterie, het kind produceert een enorme hoeveelheid bewegingen, het is moeilijk om hem te kalmeren en weg te dragen met iets, bijvoorbeeld met een activiteit. Op school hebben kinderen met een dergelijke diagnose het moeilijkst - het is moeilijk voor hen om te leren schrijven, lezen, het is erg moeilijk voor hen om in de klas te zitten en de gevestigde discipline in de klas te observeren.

Verder nog meer. Het zelfrespect neemt af, communicatieve vaardigheden worden geschonden. Vaak gaan dergelijke kinderen weg uit het team of worden ze informele leiders van niet de beste bedrijven.

diagnostiek

Op de leeftijd van anderhalf jaar wordt een echografie van de hersenen uitgevoerd, de rest van de kinderen kan worden toegewezen aan CT, MRI en EEG. Met deze methoden kunnen we de structuur van de cortex en de subcorticale laag van de hersenen schatten. De oorzaak van de manifestaties van kleine hersenstoornissen is niet altijd mogelijk om vast te stellen. Een neuroloog in relatie tot kinderen jonger dan drie jaar neemt zijn beslissing op basis van de resultaten van onderzoeken van reflexen.

In de hogere voorschoolse en schoolgaande leeftijd wordt psychodiagnostiek uitgevoerd, de gebruikte tests zijn "Wechsler-test", "Gordon-test", "Luria-90".

behandeling

Therapie in alle gevallen gecombineerd - het omvat medicatie, fysiotherapie, gymnastiek en massage, evenals educatieve en ontwikkelingsactiviteiten met kinderen of psychologische klassen met schoolkinderen. Een speciale missie op het gebied van therapie wordt aan het gezin gegeven, omdat het kind meestal in het gezin doorbrengt. Het wordt aanbevolen om rustig met het kind te praten, met de nadruk op successen en niet op de tekortkomingen van zijn gedrag.

Ouders moeten zich ontdoen van de woorden "kan niet", "waag het niet", "aan wie zij zeggen", "nee" en vestigen een meer vertrouwende en goede relatie met het kind.

Een kind met MMD kan lange tijd niet tv kijken of op een computer spelen. Hij heeft noodzakelijkerwijs een dagelijks regime nodig om naar bed te gaan en op tijd op te staan. Outdoorwandelingen en actieve buitensporten zijn welkom. Onder de stille thuiswedstrijden is het beter om te kiezen voor diegenen die concentratie en geduld van het kind nodig hebben - puzzels, mozaïeken en tekenen.

Afhankelijk van de specifieke symptomen, sedativa of hypnotica, kunnen nootropische geneesmiddelen, kalmerende middelen en antidepressiva worden aanbevolen. Dr. Komarovsky, wiens mening geluisterd wordt door miljoenen moeders over de hele wereld, beweert dat medicijnen voor MMD niet bestaan ​​en dat de meeste medicijnen voorgeschreven door neurologen volkomen onredelijk zijn voorgeschreven, omdat het kind het kind niet behandelt, maar de liefde en participatie van volwassenen.

Onder de sporten die worden aanbevolen voor dergelijke hyperactieve kinderen, kunnen we degenen aanbevelen die zich moeten concentreren op het tweede evenement, evenals de coördinatie van bewegingen verbeteren. Deze soorten omvatten skiën, biatlon, zwemmen, fietsen, tennis.

Kenmerken van minimale hersenstoornissen bij kinderen

Met minimale hersenstoornissen bij kinderen is er een ontwikkelingsachterstand. Veel leraren en ouders zijn geneigd om dit te beschouwen als problemen met aanpassing in een school of kleuterschool.

De reden ligt echter in de schending van de hogere mentale functies van het kind, die wordt weerspiegeld in veel van de kenmerken die verband houden met mentale activiteit en gedrag.

Hoe hyper-prikkelbaarheidssyndroom bij pasgeborenen behandelen? Ontdek het uit ons artikel.

Algemeen concept

MMD is een heel complex van verschillende psycho-emotionele stoornissen.

Pathologie manifesteert zich in de vorm van een speciale toestand van een kind onder invloed van een verstoring van het centrale zenuwstelsel, wanneer afwijkingen optreden in de perceptie van de omringende wereld, gedrag, emotionele sfeer en wanorde van de autonome functies van de hersenen.

Dit syndroom werd voor het eerst beschreven in 1966 door G. S. Klemens. Volgens statistieken wordt MMD gevonden bij 5% van alle kinderen in het basisonderwijs en bij 20-22% van de kleuters, dat wil zeggen dat het syndroom wijdverspreid is. In de meeste gevallen is de ziekte tijdelijk en behandelbaar.

redenen

Het syndroom ontwikkelt zich als gevolg van disfunctie van de hersenen. Dit wordt op zijn beurt beïnvloed door mogelijke verwondingen van de hersenschors of een abnormale ontwikkeling van het zenuwstelsel van het kind.

Op de leeftijd van 3 tot 6 jaar oud is in de meeste gevallen de ongepaste opvoeding van het kind vanuit het sociale en pedagogische oogpunt van zijn ouders en leraren, dat wil zeggen dat niemand zich met het kind bezighoudt.

De provocerende factoren omvatten ook:

  • genetische aanleg;
  • tekort aan vitamines en mineralen;
  • ongezond voedsel;
  • overgedragen intra-uteriene ziekten;
  • hemolytische ziekte bij de foetus (afstoting van de foetus door de moeder);
  • vroeggeboorte en premature bevalling;
  • verstikking en hypoxie tijdens de bevalling;
  • dwarslaesie;
  • toxemia;
  • hartziekte;
  • diabetes;
  • infectieziekten.

De meeste kinderen met MMD zijn opgegroeid in disfunctionele gezinnen.

Symptomen en symptomen

Wat is typisch voor kinderen met MMD? De ziekte kan zich al in de vroege kinderjaren ontwikkelen, maar de eerste zichtbare symptomen verschijnen in de voorschoolse periode, wanneer er voorbereiding is in de kleuterklas.

Het kind heeft een lage concentratie van aandacht, slecht geheugen en andere problemen, ondanks het normale niveau van intelligentie.

Bekijk de verschillende soorten syndromen in meer detail:

  1. Emoties - er zijn scherpe stemmingswisselingen van euforie naar een depressieve toestand. Plotselinge flitsen van woede en agressie, prikkelbaarheid, humeurigheid en hysterie zijn mogelijk. Zo'n kind kan niet alleen anderen, maar ook zichzelf schaden.
  2. Aandacht - concentratie en aandachtsvolume zijn minimaal. Het kind onthoudt praktisch niets spontaan - je moet zijn aandacht besteden aan elk klein dingetje. Hij is erg verstrooid en kan zich niet op één ding concentreren, vooral als het je mentale vermogens vereist.
  3. Het geheugen is een zwakke assimilatie van nieuwe informatie. Het is noodzakelijk om dezelfde handeling vele malen te herhalen om deze in het geheugen van het kind te kunnen opslaan.
  4. Spraak - een kind heeft een slechte articulatie en dictie, een klein vocabulaire. Het valt op dat de spraak van andere mensen slecht door het oor wordt opgenomen. Kinderen met MMD kunnen het verhaal dat ze hebben gehoord of een gebeurtenis niet herhalen, ze zijn verward in woorden en feiten.
  5. Ruimtelijke oriëntatie - kinderen verwarren vaak links-rechts en kunnen ook beginnen te schrijven in een spiegelbeeld, dat wil zeggen letters in omgekeerde volgorde.
  6. De brief is vaag en onhandig handschrift. Kinderen verwarren vaak letters en cijfers.
  7. Motiliteit - problemen bij het hanteren van kleine voorwerpen (vingers "gehoorzamen niet"). Zo'n kind kan niet leren om veters te strikken of een potlood recht te houden.

Bij baby's kunnen de volgende tekenen van MMD worden opgemerkt:

  • toegenomen zweten;
  • snelle ademhaling en hartslag;
  • verhoogde wispelturigheid;
  • frequente regurgitatie en diarree;
  • slaapproblemen;
  • angst.

Schoolkinderen hebben extra symptomen:

  • hyperactiviteit;
  • conflicten;
  • verstrooidheid (dingen gaan vaak verloren);
  • lage academische prestaties;
  • slecht geheugen;
  • prikkelbaarheid.

Wat is een hyperkinetische gedragsstoornis bij kinderen? Ontdek het antwoord nu meteen.

diagnostiek

Voor de diagnose moet u contact opnemen met een neuroloog of pedagoog voor kinderen. Eerst wordt een medische geschiedenis bestudeerd, ouders worden geïnterviewd en het gedrag van het kind geanalyseerd.

Verdere reflexvaardigheden en motiliteit worden gecontroleerd. Om de pathologieën van de hersenen te vinden, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

  • positronemissietomografie;
  • rheoencephalography;
  • echografie;
  • electroencephalography;
  • echoencephalography;
  • MRI;
  • neurosonography.
naar inhoud ↑

Methoden voor behandeling en correctie

Elk individueel geval van MMD vereist een individuele benadering van de behandeling op basis van het klinische beeld.

De therapie moet uitgebreid zijn en omvat medicatie, psychotherapie en pedagogie.

geneesmiddelen

Bij de behandeling van gebruikte noötropische geneesmiddelen die het stimulerende effect van aminozuren op de hersenen verminderen (Picamilon, Piracetam, Pantogam). Gebruik Piracizin en Glycine voor verbetering van de voortgang en intellectuele ontwikkeling.

Het is mogelijk om antidepressiva en sedativa te gebruiken (valeriaan tinctuur, motherwort tinctuur, diazepam). Adiuretin wordt gebruikt voor enuresis.

Psychotherapie en pedagogiek

Voor het kind is het nodig om thuis en buitenshuis gunstige omstandigheden te creëren, zodat hij zich comfortabel voelt. Ouders en leerkrachten mogen zijn gedrag niet als egoïsme of wispelturigheid beschouwen - dit is een psychische stoornis en het kind heeft geen schuld.

Je kunt echter niet al zijn grillen overnemen en discipline leren. Beheersing van zijn leven is belangrijk, maar zodat hij het niet voelt. Je kunt niet in extremen verkeren en sterk vervloeken, of integendeel spijt hebben van het kind. In alles zou er een maat moeten zijn.

Binnen het gezin moeten ruzies en conflicten worden vermeden die een nadelige invloed op zijn toestand kunnen hebben.

Je moet ook consistent zijn in de opvoeding en het onderwijs en het kind niet overwerken met een groot aantal taken.

De voorkeur moet worden gegeven aan activiteiten die een hoge concentratie van aandacht vereisen, bijvoorbeeld het modelleren van klei of tekenen.

Het is handig om je aan het regime te houden, dat wil zeggen, je moet naar bed gaan, opstaan ​​en tegelijkertijd eten. Tegelijkertijd is het beter om een ​​groot aantal contacten met andere mensen te vermijden - het verveelt het kind en maakt hem meer teruggetrokken.

De computer, de tv en de tablet verminderen de concentratievermogen, maar er zijn speciale toepassingen voor kinderen met MDD.

Het is ook belangrijk om een ​​overmaat aan energie naar hyperactieve kinderen te sturen. Om dit te doen, kunt u een kind opnemen in het zwembad, in het gedeelte van het voetbal of een andere actieve sport.

Lichamelijke opvoeding zal in elk geval profiteren. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om het kind mee te nemen naar een kinderpsycholoog die de toestand van de patiënt in de gaten houdt en helpt bij zijn behandeling.

Hoe autisme bij een kind te herkennen? Lees er hier over.

vooruitzicht

Voor alle kinderen met MMD is de prognose gunstig. Volgens statistieken zou dit syndroom van 30 tot 50% "uitgroeien" en volwaardige leden van de samenleving worden.

Voor sommige kinderen blijven de gevolgen echter de rest van hun leven bestaan ​​in de vorm van verschillende complexen en psycho-emotionele afwijkingen, omdat het karakter en de mentale toestand van een volwassen persoon 'gebonden' zijn aan de kindertijd.

Zulke mensen kunnen in de toekomst ongeduldig, wispelturig, prikkelbaar worden of moeite hebben zich aan te passen aan een nieuw team.

Het is uitermate belangrijk in de kindertijd om een ​​kind te genezen, omdat de volwassen psyche praktisch niet op therapie reageert.

het voorkomen

Om het verschijnen van MMD te voorkomen, moet u voldoen aan de volgende preventieve maatregelen:

  • tijdens de zwangerschap, eet goed en vermijd stress;
  • zwangere moeder om slechte gewoonten op te geven (roken, alcohol);
  • geef het kind thuis gunstige voorwaarden;
  • neem regelmatig contact op met het kind en ontwikkel al zijn capaciteiten;
  • vermijd schandalen, conflicten en stressvolle situaties binnen het gezin;
  • bezoek regelmatig de kinderarts voor routinecontroles (1-2 keer per jaar).

Kleine hersenstoornissen zijn een veel voorkomend probleem in de moderne samenleving.

Veel kinderen krijgen minder aandacht van hun ouders en lijden eronder. In andere gevallen kunnen pathologieën zich ontwikkelen in de prenatale periode.

In ieder geval heeft het kind zo snel mogelijk hulp nodig. Het is noodzakelijk om al het nodige onderzoek te doen en de oorzaak van de ziekte te vinden, en dan een therapie te ondergaan zodat het kind een volwaardig lid van de samenleving wordt.

Aanbevelingen voor de behandeling van asthenasyndroom bij kinderen zijn te vinden op onze website.

Wat is een minimale hersenstoornis? Ontdek het uit de video:

We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!

Minimaal cerebrale dysfunctie-syndroom bij kinderen

De term 'minimale hersenstoornis in de moderne geneeskunde' verscheen pas halverwege de vorige eeuw. Dit syndroom manifesteert zich als een schending van de regulatie van verschillende niveaus van het centrale zenuwstelsel. Dergelijke verstoringen leiden tot veranderingen in het emotionele en vegetatieve systeem. Het syndroom kan bij volwassenen worden vastgesteld, maar in de meeste gevallen wordt het bij kinderen waargenomen.

Dit is interessant! Volgens sommige gegevens is het aantal kinderen met een minimale hersenstoornis 2% en bij de andere - 21%. Deze tegenstrijdigheid suggereert dat er geen duidelijk klinisch kenmerk van dit syndroom is.

Maar, eerder uit gewoonte, blijven artsen en patiënten werken aan het oude concept.

Wat voor soort diagnose is minimaal hersendisfunctie-syndroom (MMD)?

Deze ziekte is altijd geworteld in de vroege kinderjaren. Te beginnen met jongere kinderen, zullen patiënten een lichte stoornis in leren en gedrag ervaren. Meestal zijn ze het gevolg van geboortetrauma. Als je op schooltijd een ziekte begint, zal dit je als volwassene ernstige problemen geven. Tot dergelijke problemen behoren problemen met leren en sociale aanpassing, de ontwikkeling van psychopathische stoornissen.

In ICD-10 bevindt dit syndroom zich in de paragraaf getiteld "Emotionele en gedragsstoornissen die beginnen in de kindertijd of adolescentie." Het wordt ook gevonden in de subsecties "Hyperkinetische gedragsstoornis" en "Verstoring van activiteit en aandacht."

Belangrijkste symptomen

Afhankelijk van wanneer de ziekte is gediagnosticeerd en of de behandeling na de diagnose is uitgevoerd, zullen de symptomen anders zijn.

MMD bij kinderen

Het opmerken van de aanwezigheid van minimale hersenstoornissen bij een kind is niet zo moeilijk. Kinderen met het syndroom hebben gedragsproblemen en leren vanaf het eerste leerjaar. Vaak hebben deze kinderen ook een verminderde spraak- en motoriek en hebben ze atypische neurotische reacties. Zulke kinderen worden moe van elk soort activiteit, ze zijn prikkelbaar en lijden aan verhoogde prikkelbaarheid.

Als er 8 symptomen van deze lijst zijn, kan MDM worden vastgesteld:

  1. Constante bewegingen van armen en benen, het onvermogen om lang op één plek te zitten.
  2. Regelmatig verlies van noodzakelijke dingen, zowel op school als thuis.
  3. Als je lang stil wilt zitten, kan het kind het gewoon niet.
  4. Het lijkt erop dat het kind niet hoort dat ze zich tot hem wenden en iets vragen.
  5. Het kind wordt snel en gemakkelijk afgeleid door externe stimuli.
  6. Onderbreekt anderen en stoort volwassenen en kinderen.
  7. Ik kan niet lang wachten op een pauze in de groepslessen.
  8. Non-stop praten.
  9. Hij begint te antwoorden, nog niet het einde van de vraag te horen.
  10. Niet bewust van de mogelijke gevolgen wanneer betrokken bij risicovolle spellen. Kan de initiator van dergelijke spellen zijn.
  11. Bij het oplossen van opdrachten heeft hij problemen die geen verband houden met het begrijpen van de natuurlijke essentie van het probleem.
  12. Kan niet alleen spelen in stilte.
  13. Kan zich niet lang concentreren op games of een taak uitvoeren.
  14. Het niet voltooien van één zaak, is al bezig met de volgende.

De term "encefalopathie" wordt in de geneeskunde gebruikt als een aanduiding van verschillende niet-inflammatoire vormen van pathologische toestanden van de hersenen en het centrale zenuwstelsel. Ouders moeten dringende maatregelen nemen in het geval van epileptische encefalopathie die is ontstaan ​​bij kinderen, omdat hoe jonger het kind, hoe effectiever de behandeling. Wat zijn de eerste tekenen van deze ziekte?

Een slechte slaap- en gedragsstoornis bij jonge kinderen kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van goedaardige intracraniale hypertensie. Hoe u kunt vaststellen of een kind ziek is of niet, lees hier.

Manifestatie bij volwassenen

  • Verminderde motorische functie, vaak "onhandigheid" genoemd.
  • Onvermogen om iets nieuws te leren.
  • Het onvermogen om op één plaats te zitten, ik wil tenminste friemelen.
  • De stemming verandert snel en zonder zichtbare reden.
  • Er is een gebrek aan vrijwillige aandacht.
  • Impulsiviteit en toegenomen dunheid.

Oorzaken van minimale hersenstoornissen

  • Ernstige zwangerschap, vooral tijdens het eerste trimester.
  • Sterke toxicose.
  • Schadelijke effecten op een vrouw tijdens de periode van vruchtbare chemicaliën of straling, ziektekiemen, virussen en eenvoudigweg infectieziekten.
  • De dreiging van een miskraam.
  • Vroegtijdige of uitgestelde arbeid.
  • Zwakte in het arbeidsproces, lange bevalling.
  • Hypoxie van de foetus (gebrek aan zuurstof) door compressie van de navelstreng rond de nek van de baby.
  • Na de geboorte kan de oorzaak van het beschreven syndroom slechte voeding zijn.
  • Besmettelijke ziekten overgedragen aan pasgeborenen.
  • Slechte omgevingsomstandigheden.
  • Schade aan de cervicale wervelkolom van de baby tijdens de bevalling.

Het diagram toont het voorkomen van minimale hersenstoornissen als gevolg van problemen met de wervelkolom:

behandeling

Zonder medicatie voor MMD is niet genoeg, maar in het proces van behandeling zullen ze niet eerst komen. Bij het behandelen van minimale hersenstoornissen bij kinderen, is het belangrijk om een ​​gunstige omgeving in het gezin te creëren. Ze is meer bevorderlijk voor herstel en discipline:

  • We moeten naar bed gaan en opstaan ​​op een bepaald moment. Maak een duidelijke planning voor de hele dag, zodat de gebruikelijke acties een signaal worden voor het kind en de activiteit van het zenuwstelsel synchroniseren.
  • Het is noodzakelijk om het kind overdag te leren slapen, omdat een dergelijke rust extreem noodzakelijk is voor een verzwakt zenuwstelsel.
  • Over alle mogelijke veranderingen van een persoon met dit syndroom moet van tevoren worden gewaarschuwd. De waarschuwing betreft niet alleen reizen voor het weekend buiten de stad, maar een onaangekondigd bezoek aan de oppas, het huis schoonmaken en speelgoed op plaatsen regelen.
  • Het is noodzakelijk om gasten vaker naar huis te laten komen, maar onder de voorwaarden dat ze de dagelijkse routine voor het kind niet schenden.
  • Communicatie met collega's moet strikt worden beperkt. Voor een kind met dit syndroom is het handig om vrienden te zijn met rustige kinderen die een paar jaar ouder zijn dan hij.
  • In de aanwezigheid van het kind hoeft niet de relatie tussen zichzelf te achterhalen. Pa moet actief deelnemen aan het opvoeden van een kind met MMD.
  • Verplichte lichamelijke opvoeding en zwemmen, een minimum aan tijd op tv en computer.
  • Het kind moet fijne motorische vaardigheden ontwikkelen.

Als medicijnen kunt u gebruiken:

  • Kruiden sedativa: valeriaan en motherwort, sint-janskruid, novassass.
  • Geneesmiddelen om het metabolisme in hersencellen te stimuleren, evenals geneesmiddelen om de bloedcirculatie te verbeteren.
  • Aanvullende vitaminecomplexen.

Meningitis is een zeer levensbedreigende infectieziekte, die gepaard gaat met een ontsteking van de meninges. Helemaal aan het begin manifesteert de ziekte symptomen die lijken op die van veel anderen: rusteloze slaap, stuiptrekkingen, lethargie. Hoe etterende meningitis bij kinderen herkennen en op tijd een arts raadplegen?

Over de oorzaken van hersenoedeem bij kinderen vindt u hier. In hetzelfde artikel leert u hoe u eerste hulp kunt verlenen aan een kind met oedeem.

vooruitzicht

De specifieke behandeling moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Na de cursus verbetert het kind de slaap en aandacht, de persoon met MMD wordt minder prikkelbaar, de voor de hand liggende symptomen verdwijnen. Om complicaties te voorkomen, moet de behandeling al in de kindertijd worden gestart.

Elke ouder zou aandacht moeten besteden aan het gedrag van zijn kind van kinds af aan, vooral als de hierboven beschreven problemen zich voordeden tijdens zwangerschap of bevalling. Veel symptomen van MMD worden door ouders vaak gezien als normaal kinderachtig gedrag. Als u twijfelt, is het het beste om onmiddellijk advies in te winnen van een arts. Hoe eerder een diagnose wordt gesteld, hoe sneller en veiliger het mogelijk is om met het syndroom om te gaan.
In de video vertelt de arts van de medische wetenschappen of oncontroleerbare kinderen een probleem zijn van opvoeding of een slachtoffer van problemen met het werk van de hersenen - minimaal hersendisfunctie-syndroom, aandachtstekortstoornis - om te genezen of te lijden, een ziekte of persoonlijkheidsmanifestatie:

Diagnose van neuroloog MMD (minimale hersenstoornis)

De diagnose neuroloog MMD (minimale hersenstoornis) verscheen relatief recent, in het midden van de twintigste eeuw. Deze diagnose wordt uitgedrukt door aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Deze overtreding kan leiden tot een verandering in het emotionele systeem. De diagnose van minimale hersendisfunctie kan zowel bij volwassenen als bij kinderen worden gesteld, maar meestal wordt deze diagnose gesteld in de kindertijd. Vind het in de meeste gevallen bij het passeren van de commissie voordat het kind naar de eerste klas gaat. Natuurlijk gebeurt het ook op jonge leeftijd om deze aandoening te diagnosticeren.

Tegenwoordig zijn de meeste neurologen geneigd te geloven dat de term "minimale hersenstoornis" niet bestaat. Het is onmogelijk om een ​​duidelijke beschrijving van deze overtreding te geven. Deskundigen hebben de neiging om te geloven dat de diagnose van MMD een aandoening is die de naam "Hyperkinetische gedragsstoornissen" heeft. Maar hoewel experts niet tot een gemeenschappelijke mening zijn gekomen, is de diagnose MMD de juiste plaats. Laten we kijken wat het is?

Wat is deze diagnose?

Elke ouder met genegenheid kijkt naar zijn kind. Vooral als zijn kind actief is in games, vindingrijkheid, leert hij actief de wereld om hem heen. Soms gebeurt het dat je de acties van de baby niet kunt bijhouden. Het lijkt erop dat je je blik maar heel even van de baby wegnam, en hij stapte al in de kast en haalde alle spullen tevoorschijn of scheurde een stuk behang af.

Maar zo'n shustrikov zijn er momenten waarop ze onhoorbaar en niet zichtbaar zijn. In momenten van zo'n kalmte is het kind bezig met iets heel belangrijks (trekt, assembleert een ontwerper of puzzel, beeldhouwt iets, demonteert speelgoed voor onderdelen, enz.).

Maar er zijn kinderen die gewoon niet fysiek op één plek kunnen zitten. Ze kunnen absoluut hun aandacht niet concentreren, als zo'n kind iets begint te doen, geeft hij onmiddellijk op. Zo'n kind kan nergens in geïnteresseerd zijn. Juist bij dergelijke kinderen kan er een diagnose van MMD zijn.

Synoniemen voor Minimal Brain Dysfunction zijn:

  1. Attention Deficit Disorder.
  2. Hyperactiviteit.
  3. Disadaptatiesyndroom naar school.

Hoe MMD te bepalen?

Het bepalen van de minimale hersenstoornis bij kinderen is niet zo moeilijk. Er zijn enkele kenmerken in de ontwikkeling en het gedrag van het kind die de aanwezigheid van deze diagnose aangeven. Kinderen die lijden aan MMD zijn erg prikkelbaar en hebben een verhoogde prikkelbaarheid. Deze kinderen hebben geen geduld, ze kunnen neurotische reacties vertonen, spraak en motorische vaardigheden kunnen verminderd zijn.

Als u bij uw kind 8 van de hieronder beschreven symptomen heeft aangetroffen, heeft uw kind hoogstwaarschijnlijk MMD. U bezoekt onmiddellijk een neuroloog en wordt onderzocht.

Tekenen die de aanwezigheid van minimale hersenstoornissen bij kinderen aangeven:

  • Een kind kan niet lang op één plaats zitten, hij beweegt zich constant met zijn handen, met zijn benen, of met zijn handen en benen bij elkaar.
  • Verliest voortdurend dingen zowel thuis als buiten het huis.
  • Wanneer hij contact opneemt met het kind, lijkt het erop dat hij het adres niet naar zijn adres hoort.
  • Zeer snel afgeleid door externe geluiden.
  • Kan niet lang naar anderen luisteren.
  • Kan niet wachten op iets.
  • Constant praten.
  • Hij staat de gesprekspartner niet toe om tot het einde toe te spreken, hij kan niet luisteren naar de vraag die hem wordt gesteld.
  • Is de initiator van traumatische games of zonder aarzeling betrokken bij dergelijke.
  • Bij het oplossen van taken heeft hij problemen die niets te maken hebben met het begrijpen van de essentie.
  • Het kind kan niet alleen spelen, kan niet in stilte spelen.
  • Kan niet lang een ding doen.
  • Ze maakt de begonnen zaken niet af, begint nieuwe.

Tekenen die de aanwezigheid van minimale hersenstoornissen bij volwassenen aangeven:

  • Bij mensen is er een "onhandigheid". Op een andere manier, verminderde motorische functie.
  • Iemand kan niets nieuws leren.
  • Kan niet op één plaats zitten zonder te bewegen.
  • Snelle gemoedstoestand zonder reden.
  • Gedraagt ​​zich impulsief en snel geïrriteerd.
  • Heeft een gebrek aan vrijwillige aandacht

Bij het identificeren van de bovenstaande symptomen moet een neuroloog worden geraadpleegd om de diagnose "Minimale hersenstoornis" te bevestigen of te weerleggen.

redenen

Als bij een kind de diagnose MMD is gesteld, moeten ouders weten dat dit een overtreding van de hersenen is. Het ontstaat als gevolg van het feit dat microdamages van bepaalde delen van de hersenschors zijn opgetreden.

Vandaag is vastgesteld dat de oorzaken van het syndroom van minimale hersenstoornissen bij kinderen te wijten kunnen zijn aan:

  • Zwangerschap was moeilijk (vooral voor het eerste trimester).
  • Sterke manifestatie van toxemia (eerste helft van de zwangerschap).
  • Uitgestelde ziekte tijdens de zwangerschap (griep, verkoudheid, etc.).
  • Er is een dreiging van een miskraam tijdens de zwangerschap.
  • De geboorte van een premature of uitgestelde baby.
  • Langdurige arbeid.
  • De verstrikking van de navelstreng rond de nek en de compressie ervan, wat resulteert in een gebrek aan zuurstof (hypoxie).
  • Cervicale wervelkolom schade heeft plaatsgevonden tijdens de bevalling.
  • Overgebracht sterk mentaal trauma en stress aan de moeder tijdens de zwangerschap.
  • Het lichaam van een zwangere vrouw leed aan chemische effecten van stoffen, straling.
  • Tot een jaar oud was het kind gewond of had een ziekte met een besmettelijke ziekte, die gepaard ging met complicaties van een andere aard.
  • Tot het jaar dat het kind werd geopereerd.
  • Als de moeder en het kind een andere Rh-factor hebben (negatief en positief).
  • Slechte voeding en slechte omgevingsomstandigheden kunnen ook MMD veroorzaken.

Als tijdens de zwangerschap een vrouw enkele van de bovenstaande symptomen had, is het belangrijk om te weten dat het kind risico loopt.

diagnostiek

Om de minimale hersenstoornis bij een kind te diagnosticeren, gebruiken experts meestal de Wechsler-test en Luria-90 maakt ook vaak gebruik van het Gordon-systeem.

Om de toestand van de weefsels van het centrale zenuwstelsel en de staat van de cerebrale circulatie te beoordelen, dient men gebruik te maken van magnetische resonantie beeldvorming.

Heel vaak wordt bij het diagnosticeren van een minimale hersenstoornis een afname van de hersenschors waargenomen in de wandbeen- en linkerfrontdelen, de kleine omvang van het cerebellum.

Bij het maken van een babyinspectie wordt de meeste aandacht besteed aan het feit dat de reflexen worden gecontroleerd. Symmetrie van reflexen. Op de leeftijd van 6 jaar en ouder speelt psychodiagnostiek een hoofdrol bij het diagnosticeren van MDM.

Hoe MMD te behandelen?

Als uw kind een minimale hersenstoornis heeft, heeft hij de hulp van specialisten en medische, psychologische en pedagogische hulp nodig. De volgende specialisten zijn nodig voor hulp:

  • Een kinderarts die u zal helpen bij het kiezen van de juiste medicatie.
  • Logopedist zal helpen bij de ontwikkeling van de spraak- en cognitieve sfeer. Het selecteert een individueel programma voor het corrigeren van de vertraging en helpt bij overtredingen.
  • Een neuropsycholoog diagnosticeert geheugen, denken, aandacht. Hiermee kunt u de bereidheid van de kleuter om naar school te gaan correct bepalen. Als een kind een fout heeft op school, zal hij helpen de oorzaken ervan te begrijpen en een individueel programma ontwikkelen zodat uw kind dit begrijpt en slaagt. Leer ouders het juiste gedrag bij het kind, dat MMD identificeerde.
  • Logopedist stelt u in staat spraakstoornissen te corrigeren. Vaardigheden leren tellen, schrijven en lezen.
  • Een neuroloog zal u helpen om een ​​behandeling correct uit te voeren, afhankelijk van de ernst van de minimale hersenstoornis.

Tijdens de behandeling van MMD moet uw baby enkele aanbevelingen opvolgen:

  • Opstaan ​​en ophangen moet een strikt bepaalde tijd zijn (heldere dagmodus).
  • Verplichte aanwezigheid van slaap overdag.
  • Het is raadzaam om van tevoren op de hoogte te zijn van de aanstaande wijzigingen (bezoeken voor een bezoek, een reis naar het land, enz.).
  • Ontvangst van frequente gasten in het huis, maar met de voorwaarde dat de dagelijkse routine van een kind met de diagnose MMD niet gestoord zal worden.
  • Het is wenselijk om te communiceren met rustige kinderen en een beetje ouder.
  • Beide ouders moeten een actieve rol spelen bij het opvoeden van een kind met een MMD-diagnose gelijk. Vermijd ruzie en verheldering van de relatie tussen henzelf.
  • Beperk uw verblijf op de tv en computer, zorg voor lichamelijke opvoeding en zwemmen.
  • Ontwikkel fijne motorische vaardigheden.

De volgende geneesmiddelen worden gebruikt als geneesmiddelen voor de diagnose van minimale hersenstoornissen:

  • Kruidenremedies met een kalmerende werking (sint-janskruid, moederskruid, valeriaan, enz.).
  • Geneesmiddelen die het metabolisme in hersencellen bevorderen.
  • Geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren.
  • Vitaminen van groep B en multivitaminen.

Alle geneesmiddelen moeten alleen worden toegediend zoals voorgeschreven door een arts. Het is noodzakelijk om de dosering van medicatie strikt in acht te nemen.

Zorgzame ouders zijn altijd op tijd om hulp te zoeken bij een specialist en zullen de baby tijdig ondersteunen.

Minimale hersenstoornis

Minimale cerebrale disfunctie (MMD) is een collectieve groep van verschillende oorzaken, ontwikkelingsmechanismen en klinische manifestaties van pathologische aandoeningen. De karakteristieke tekenen zijn verhoogde prikkelbaarheid, emotionele instabiliteit, diffuse lichte focale neurologische symptomen, matig tot expressie gebrachte sensomotorische en spraakstoornissen, waarnemingsstoornissen, distractibiliteit, gedragsproblemen, onvoldoende vorming van intellectuele-activiteitsvaardigheden, leermoeilijkheden. Minimale cerebrale disfunctie wordt gedetecteerd bij 5-15% van de kinderen in de schoolgaande leeftijd.

De oorzaken en mechanismen van ontwikkeling van minimale hersenstoornissen blijven tot het einde onduidelijk. Hypotheses over de rol van organische, genetische factoren, biochemische disfunctie, pedagogische "verwaarlozing" in de oorsprong van dit syndroom worden naar voren gebracht. Voor de opkomst van het syndroom is in sommige gevallen een combinatie van deze factoren noodzakelijk.

Minimale hersenstoornissen worden het vaakst ontdekt op schoolleeftijd; vroege symptomen van het syndroom bij sommige kinderen kunnen al in het eerste levensjaar worden gevonden. Vanaf de eerste levensweken worden kinderen die later het MMD-syndroom ontwikkelen onderscheiden door verhoogde prikkelbaarheid en motorische rusteloosheid. Vanaf de eerste weken is er een slaapstoornis en een verminderde eetlust. Een toename in spiertonus, remming van ongeconditioneerde reflexen, een verstoring van de innervatie van craniale hersenen (niet-permanent convergerend scheelzien, horizontale nystagmus) en aandoeningen van het maagdarmkanaal worden waargenomen. Al deze aandoeningen zijn gevarieerd en inconsistent. Sommige kinderen vertonen een vertraging in de ontwikkelingssnelheid van de psychomotor tijdens het eerste levensjaar.

Op de leeftijd van één tot drie jaar zijn de belangrijkste factoren in het ziektebeeld angst, motorische rusteloosheid, anorexia, slechte gewichtstoename en slaapstoornissen. Kinderen vallen 's nachts niet in slaap, de slaap is oppervlakkig, kinderen worden vaak wakker en gillen tegelijkertijd. In het tweede levensjaar kunnen sommige kinderen een vertraging in de spraakontwikkeling hebben. Tegen drie jaar wordt motorische onhandigheid duidelijk. Selfservicevaardigheden ontwikkelen zich met vertraging. Dit wordt gecombineerd met motorische ontremming ("hyperkinetisch gedrag"), distractibiliteit, snelle uitputting. Kinderen zijn meestal niet in staat tot langdurige speelactiviteiten; ze weten niet hoe ze hun verlangens kunnen beperken, ze onderscheiden zich door koppigheid en negativisme.

In het voorschoolse tijdperk blijft motorische onhandigheid duidelijk en manifesteert zich in de moeilijkheden van het beheersen van tekenen en schrijven. Er zijn ook schendingen van concentratie en perceptie. Er is onvoldoende vorming van de vaardigheden van intellectuele activiteit.

Op schoolleeftijd hebben kinderen met MMD moeite om de vaardigheden van schrijven, lezen en tellen te beheersen. Bewegingsstoornissen worden gekenmerkt door spierdystonie, asymmetrie van spiertonus en reflexen, niet-permanente pathologische reflexen. Motorische onhandigheid wordt gecombineerd met de insufficiëntie van dunne gedifferentieerde bewegingen van de vingers en de gezichtsspieren. Cerebellaire aandoeningen, statische en dynamische ataxie, toezicht op de vinger-nasale test, specifieke handschrift- en spraakstoornissen worden vaak gedetecteerd.

Er kunnen verschillende uitingsvormen van mentale retardatie zijn. Kinderen tonen niet bereidheid voor school. Ze houden niet altijd rekening met de situatie. Het zijn inherente naïviteit en onmiddellijkheid van gedrag. Er is een onderontwikkeling van het emotionele-wilsbeginsel. Kinderen worden gekenmerkt door lage prestaties en een neiging tot motorische ontremming.

Kinderen hebben problemen met leren, voornamelijk als gevolg van de vertraging van de snelheid van mentale activiteit, cerebro-asthenische manifestaties, verminderd geheugen en aandacht, overmatige mobiliteit en onderontwikkeling van vrijwillige gerichte activiteit. Deze moeilijkheden worden vooral duidelijk met een toename van het volume en de snelheid van presentatie van een nieuw materiaal. In sommige gevallen zijn er manifestaties van dyslexie en dysgrafie. Kinderen kunnen zich, indien nodig, moeilijk aanpassen aan nieuwe omstandigheden. Met veranderingen in het gebruikelijke stereotype van het leven ontwikkelen ze vreemde toestanden van disadaptatie en neurotische stoornissen.

In perioden van leeftijdgerelateerde crises worden psychopathologische aandoeningen vaak gedetecteerd of versterkt.

De ernst van deze veranderingen is uiterst variabel en varieert van milde, moeilijk te diagnosticeren vormen tot aanhoudende manifestaties die medische en pedagogische invloeden vereisen.

De klinische symptomen van MMD worden aangepast afhankelijk van het stadium van de ontwikkeling van de leeftijd. Bij jonge kinderen komen neurologische stoornissen vaker voor. Op oudere leeftijd nemen gedragsstoornissen en specifieke leermoeilijkheden een leidende positie in.

De praktijk leert dat volwassenen niet altijd voldoende aandacht besteden aan zieke kleuters. Dit is gedeeltelijk te wijten aan het feit dat alle symptomen duidelijk worden vanaf het moment dat kinderen met kleine hersenletsels problemen beginnen te krijgen tijdens het leerproces op school. Tegen die tijd worden de symptomen van milde cerebrale insufficiëntie afgewogen als gevolg van secundaire stoornissen veroorzaakt door extra exogene gevaren, onjuiste opvoeding en de reactie van het kind op hun inconsistentie.

Therapeutische maatregelen zijn afhankelijk van de ernst en aard van de belangrijkste neuropsychiatrische ziektebeelden. In het syndroom van hyperactiviteit en overmatige impulsiviteit, schrijft de arts slaapmiddelen voor - een infusie van kruiden, broom-, calcium-; als deze medicijnen niet effectief zijn, wordt de patiënt melleryl, trioxazine, seduxen voorgeschreven.

Tegen het einde van de les en in de laatste lessen wordt de concentratie van aandacht verstoord als gevolg van de komende uitputting. In dit verband moet u nadenken over de haalbaarheid van een tweede weekend. Daarnaast kan de arts geneesmiddelen voorschrijven die de activiteit van het zenuwstelsel verhogen (B-vitamines, cerebrolysine, noötrofil, aminalon).

De combinatie van cerebrale disfunctie met hydrocephalisch syndroom kan gepaard gaan met hoofdpijn, verhoogde prikkelbaarheid, slaapstoornissen en een lichte temperatuurstijging. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om periodiek een behandeling uit te voeren die gericht is op het verminderen van de intracraniale druk. Wanneer convulsies een anti-epileptische behandeling doorbrengen. Als het leidende syndroom bij kleine hersenstoornissen een vertraagde psychomotorische ontwikkeling is, is het, samen met educatieve en pedagogische maatregelen, raadzaam om cursussen van stimulerende behandeling uit te voeren (cerebrolysine, gammalon, aminalon, nootropil, enz.).

Wanneer bewegingsstoornissen in de vorm van een overtreding van fijne motoriek, coördinatie, evenwicht, wordt de nadruk gelegd op de ontwikkeling van motoriek en de geleidelijke invoering van het kind om deel te nemen aan verschillende activiteiten.

Voor de behandeling van MMD is het belangrijk dat de arts en de leerkracht-spraakpatholoog de juiste richting kiezen bij het naar school sturen van een kind. Hierop is de vergoeding van het gebrek en de sociale aanpassing van het kind afhankelijk. Kinderen die lijden aan MMD, met normale intelligentie en de afwezigheid van een uitgesproken achterstand in mentale ontwikkeling, studeren meestal in een massaschool. Ze vereisen echter een voortdurende medische en pedagogische correctie. In sommige gevallen, met 1-2 kwartalen, moeten ze worden overgebracht naar sanatoriumafdelingen waar, naast training, medische maatregelen worden uitgevoerd. In het geval van uitgesproken spraakstoornissen, moeten kinderen in een taalschool worden geplaatst, waar de correctie van spraakstoornissen de belangrijkste behandelingsmethode is.

Bij het voorkomen van MMD zijn de problemen van het organiseren van hulp aan kinderen met MMD belangrijk. Ze zouden op jonge leeftijd gefocust moeten zijn, wanneer de compenserende vermogens van de hersenen groot zijn en het pathologische stereotype geen tijd had om te vormen. Kinderen die op jonge leeftijd neurologische aandoeningen hebben vastgesteld, moeten naar een apotheek en systematisch worden onderzocht door een neuropatholoog, psychiater, psycholoog of logopedist om de klinische manifestaties van MMD te identificeren en te corrigeren voordat ze naar school gaan.

Het oplossen van het probleem van MMD zorgt voor een nauwe relatie tussen medische en medische en medisch-pedagogische instellingen. De hoge medische en sociale betekenis van het MDM-probleem bepaalt de noodzaak om vroegtijdige alomvattende preventieve maatregelen te ontwikkelen die primair gericht zijn op het voorkomen van de prenatale en perinatale pathologie van het zenuwstelsel. Op schoolleeftijd moeten kinderen met gecompenseerde MMD-gevallen voortdurend worden gecontroleerd om mogelijke gedragsafwijkingen te voorkomen die kunnen leiden tot antisociaal gedrag.

Taak voor vraag 2

Het is bekend dat een medische diagnose een abnormale ontwikkeling van een kind door een specifieke term aangeeft. Bijvoorbeeld encefalopathisch syndroom, cerebrastenisch syndroom, minimale hersenstoornissen, chromosomale mutaties zoals het syndroom van Down enz. Vergelijkbare termen duiden allereerst een complex van veranderingen in de fysieke, neurologische en somatische status van het kind.

Op basis van de inhoud van de diagnose, beschrijf de veranderingen in de mentale ontwikkeling van het kind, d.w.z. vast te stellen:

welke problemen zich kunnen voordoen in het leven van het kind (in het proces van communicatie en interactie met de objectieve wereld);

welke moeilijkheden een volwassene zal tegenkomen bij het onderwijzen en opvoeden van een kind met veranderde eigenschappen van het zenuwstelsel;

welk gedrag van de volwassene die voor het kind zorgt, kan onproductief zijn en niet geschikt voor zijn ontwikkeling;

wat zou de tussenkomst kunnen zijn van een specialist in het proces van socialisatie van een kind met een uitgesproken schending van de ontwikkeling (aanwijzingen en doelen van dergelijk werk).

Gedrukt uit de publicatie: Tingey Michaelis K. Kinderen met verminderde ontwikkeling: een boek om ouders te helpen: Trans. van het Engels / Ed. DV Kolesov. - M.: Pedagogy, 1988. blz. 190-222.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder: Minimal Brain Dysfunction

Minimaal cerebrale disfunctie syndroom werd formeel gedefinieerd in 1966 door Samuel Clemens als een combinatie van gematigde of bovengemiddelde intelligentie met enkele matig ernstige vormen van training of gedragsstoornissen die kenmerkend zijn voor het afwijkende functioneren van het centrale zenuwstelsel.

Het syndroom kan gepaard gaan met verminderde visuele of auditieve perceptie, conceptualisering, taal, geheugen, aandachtsstoornissen, impulsiviteit, hyperactiviteit.

redenen

Minimaal cerebrale disfunctie syndroom (MMD) wordt verondersteld geassocieerd te zijn met lichte schade aan de hersenstam, het deel dat de stimulatie regelt. De waarschijnlijke oorzaak van deze schade is zuurstofgebrek tijdens de bevalling. Hoewel dergelijke schade geen invloed heeft op het intellect, heeft het wel invloed op beweging en aandacht. MMD manifesteert zich meestal niet totdat het kind de leerplichtige leeftijd bereikt.

Het syndroom wordt ook geassocieerd met erfelijkheid, slechte voeding, blootstelling aan giftige stoffen en ziekten in de baarmoeder.

Andere symptomen die kunnen worden geassocieerd met de stoornis zijn onder andere:

  • slecht of onnauwkeurig lichaamsbeeld,
  • onrijpheid
  • coördinatieproblemen
  • hypoactive,
  • hyperactiviteit,
  • moeite met schrijven of rekenen
  • spraakproblemen, communicatie,
  • cognitieve problemen.

Secundaire symptomen: sociale, affectieve en persoonlijkheidsstoornissen.

Vegeto-visceraal syndroom bij kinderen

Kinderen met een verstandelijke beperking zijn aangetast in een of meer psychologische basishandelingen gerelateerd aan begrip, met behulp van mondelinge of schriftelijke taal. Symptomen kunnen zich uiten in slechthorendheid, denken, lezen, schrijven, spellen en wiskunde.

De symptomen werden perceptuele defecten, traumatisch hersenletsel, minimale hersenstoornissen, dyslexie, de ontwikkeling van afasie en hyperactiviteit genoemd. Maar het syndroom omvat geen leerproblemen die verband houden met visuele, auditieve of motorische stoornissen, mentale retardatie, emotionele stoornissen of ongunstige omgevingsomstandigheden (Clements, 1966).

De verouderde term Minimale hersendisfunctie (MMD) is niet beter of slechter dan de andere 40 oneven namen die voor dit syndroom worden gesuggereerd, maar het heeft ernstige tekortkomingen.

Het woord "minimaal" verwijst bijvoorbeeld naar de mate van hersenschade of disfunctie, die minimaal is in vergelijking met hersenverlamming, maar de effecten van deze aandoening zijn natuurlijk niet minimaal.

Onlangs is het acceptabel geworden om de combinatie van deze symptomen ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) of bij adolescenten Residual Behavioral Deficiency (RAD) te noemen.
MMD is het meest voorkomende en grootste probleem voor psychologen en artsen die op dit gebied werken.

De leeftijd waarop het syndroom zich manifesteert, loopt van de kindertijd tot de vergrijzing. Presentatie - van minimale hersenstoornis (MDD) bij een kind tot hersenstoornis (DHM), Attention Deficit Disorder (ADD) met resterende vooringenomen deficiëntie (RAD) bij een tiener. Naarmate de aandoening voor meer beoefenaars beter bekend wordt, zullen meer volwassenen worden herkend als behandeling.

morbiditeit

De incidentie van ADHD is ongeveer 10% van alle schoolkinderen, het komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes. De reden is dat jongens meer gevallen van een goede hersenkraker hebben dan meisjes. Het mannelijke hormoon Testosteron versterkt de rechterhersenhelft en oestrogeen, het vrouwelijke hormoon, de linker hemisfeer. MMD-syndroom is een leerprobleem (onvolwassenheid van de hersenen), of een gedragsprobleem (overmaat aan het rechter brein), of beide.

Als hij wordt gezien door iemand die bekend is met de aandoening, is het gemakkelijk om een ​​diagnose te stellen voordat het kind naar school gaat. Te veel kinderen worden laat gediagnostiseerd, wanneer er al ernstige problemen zijn opgetreden. De incidentie neemt toe omdat de bevolking groeit en ook omdat de diagnose vaker wordt gesteld. Dit is bemoedigend, maar niet genoeg.

diagnostiek

Ondanks de hoge incidentie, de verwoestende gevolgen voor een persoon en zijn familie, de duur van de ziekte, zelfs na de schoolleeftijd, wordt deze vaak onjuist gediagnosticeerd door onervaren medisch personeel of wanneer de diagnose slecht wordt behandeld. Hieraan moet worden toegevoegd dat zelfs met de juiste diagnose en behandeling de voorgestelde remedies te vaak ontoereikend zijn.

Er is waarschijnlijk maar één echte oorzaak van het minimale syndroom van hersenstoornissen - een biochemisch neurotransmitter tekort in de hersenen dat genetisch is. Het maakt de hersenen vatbaar voor de normale gevoeligheid van stress, of het nu gaat om lichamelijk letsel, emotionele, zuurstofgebrek, voedselafbraak of bacteriële invasie.

De onrijpheid van het zenuwstelsel, vooral van de linker hersenhelft, speelt ook een rol, omdat premature baby's en tweelingen vatbaarder zijn. De vertraging in de vorming van de mentale functies van deze kinderen is een integraal en belangrijk onderdeel van de diagnose.

Er zijn duidelijk psychologische factoren, maar ze zijn altijd secundair van aard, maken deel uit van het syndroom, maar veroorzaken nooit. Bij adequate behandeling verdwijnen de meeste secundaire emotionele problemen snel.

Bij een minimaal syndroom van hersenstoornissen zijn niet alle symptomen noodzakelijk voor de diagnose. Het is acceptabel om de diagnose te bevestigen als er enkele van de symptomen zijn, variërend van mild tot ernstig.

Symptomen van MDR bij kinderen

  • frequente koliek,
  • slapeloosheid,
  • overmatig braken
  • problemen met eten, toilet,
  • angst,
  • overmatig huilen.

Een rusteloos kind wordt een overactief, overstuur en moeilijk kind op de kleuterklas. De school ontwikkelt problemen van leren en concentratie, wat leidt tot onderschatting en een slecht gevoel van eigenwaarde. Ten eerste is er het probleem van lezen (auditieve storing), maar geen vroege wiskunde.

Later lijdt wiskunde ook. Deze studenten kunnen beter omgaan met aardrijkskunde dan met geschiedenis. Beter in meetkunde dan algebra, in de regel, hou van kunst en muziek, vooral shows, theater en televisie.

Dit alles hangt samen met het talent van de rechterhersenhelft en de onvolwassenheid van links. Geleidelijk aan vertraagt ​​het niveau van activiteit tijdens de puberteit of later, maar de rusteloze aard blijft, soms impulsief. De laatste, meest onaangename, is de onmogelijkheid om zich op de taak te concentreren.

Coördinatieproblemen in de beginjaren manifesteren zich als een achterstand in het vermogen om te gaan met verwachte leeftijdsopgaven. Later doet het kind, vaak onhandig, slecht in balspellen, heeft het een slordig handschrift of beide. Vertraging en gebrek aan remmende functie leiden soms tot enuresis (onvrijwillig urineren), encopresis - ze komen vaker voor tijdens perioden van stress, maar worden niet veroorzaakt door hen.

Deze kinderen hebben ernstige problemen met auditieve perceptie en verbale concentratie. Het onvermogen om zich te concentreren op een bepaalde taak en het vermogen om visueel af te leiden, vormen een serieus probleem. Leren op een computer die visueel en mechanisch is, is echter een plezier.

In de loop van de tijd wordt het ontwikkelingsachterstand, vooral in de taal, zozeer gecombineerd met de leerachterstand dat ze het elementaire werk op school niet aankunnen. Deze kinderen stoppen met dromen wanneer taken worden ingesteld op het niveau van hun kunnen, en ze kunnen genieten van succes. De vicieuze cirkel wordt snel gelegd waar slechte successen leiden tot onterechte kritiek, slecht zelfrespect, demotivatie, teleurstelling en mislukking.

Dit alles wordt zeer slecht getolereerd door het kind met een minimaal syndroom van hersenstoornissen, dat overgevoelig wordt voor kritiek, vaak zeer agressief is, antagonistisch is voor elke vorm van discipline.

Depressie ontwikkelt zich vaak tijdens de adolescentie. Impulsieve aard stelt hem vaak in de problemen voordat hij beseft wat er gebeurt. In eerste instantie werkt hij impulsief, dan denkt hij na over de situatie. Ze proberen ook evenementen te organiseren, organiseren zichzelf en creëren daardoor nog meer problemen.
Door Dr. Billie Levine